udn 投資理財電子書展，好禮雙重送！

聯合線上發行

免費電子報 | 著作權聲明 | 隱私權聲明 | 聯絡我們 | 取消訂閱 udnfamily : news | video | money | stars | paper | reading | mobile | data | city | blog | job

「預防」重於「偵測」/胸部X光 早期肺癌照不出來

	電影、日劇、韓劇…選擇那麼多，到底要選哪部？先來聽聽部落客怎麼說─最精選的部落客影劇評論，就在【影劇大好評】！ 【階梯日文電子報】精選階梯日本語雜誌實用內容，深入淺出，讓喜愛日語的人士輕鬆瞭解日本文化，增進日語能力。

★ 無法正常瀏覽圖片，請按這裡看說明   ★ 無法正常瀏覽內容，請按這裡線上閱讀 新聞  專題  理財  追星  社群  Blog  哇新聞  書籤  電子書

2011/05/03　第330期 ■ 看歷史報份　■ 訂閱 / 退訂
直接訂閱常春EVERGREEN：
本期索引：   「預防」重於「偵測」/胸部X光 早期肺癌照不出來 倍增速度驚人的肺癌 胸部X光之外的選擇

	「預防」重於「偵測」/胸部X光 早期肺癌照不出來
	讓年輕、健康、非高危險群的人，每年照一張胸部X光企圖篩檢早期肺癌，無疑是大海撈針，更正確的做法，應該是提高民眾對於肺癌相關症狀的警覺性，並針對高危險群提供更好的篩檢工具。

(圖/常春月刊) 胸部X光可說是最常見的檢查項目之一，一張X光片可以呈現很多事實，人們印象最深刻的應該是X光片上的主角——「肺臟」，也因此常將胸部X光與偵測肺部疾病畫上等號，尤其是難纏的肺癌，然而，透過胸部X光篩檢早期肺癌，其實並不容易，也沒有實證依據。 肺癌難以早期發現，據臨床統計，約僅7%的肺癌病人在第一期才被確診，高達76%的病人發現時已進入第三期；而以肺癌五年存活率來看，第一期患者達70%、第二期53%、第三期12%、第四期4%，充分說明無法早期診斷嚴重影響肺癌患者的癒後情況，成為肺癌治療的瓶頸。 胸部X光為什麼很難偵測早期肺癌，主要原因包括：影像解析度較差、肺癌惡化速度太快、肺部良性結節及纖維瘤攪局。 絕大多數的民眾都有拍胸部X光的經驗——要吸飽氣，讓肺臟擴張得愈大愈好；手叉腰或抱著機器，拉開肩胛骨，以免重疊影響肺臟的成像……，因為X光片是平面的，而胸腔的結構卻是層層疊疊，上述步驟就是希望盡可能看到最完整的影像，但仍難以避免因重疊結構 (例如肋骨、鎖骨、胸骨) 導致漏失診斷。而隨著數位化影像的進步，X光片的解析度已有改善，但解析度仍然比不上電腦斷層；當然，判讀X光影像時微調視窗的對比，或增加反黑視窗的影像，有助提升判讀正確的結果。

倍增速度驚人的肺癌   對於放射科醫師來說，拍攝時的技術性問題、許多重疊造成視覺死角難以克服，而更大的影響是腫瘤增長的時間因素。 不同癌細胞的分裂速度不同，稱為「腫瘤倍增時間 (Tumor doubling time, TDT )」，而肺癌的倍增時間平均為166天，最短67天、最長約200天，也就是說，肺癌從「看不見→看得見」的過程最短只有2個月，今天的X光片沒有問題，不保證2個月後不會發現問題；即使以最長200天、將近9個月的倍增時間來看，變化也在1年內發生，亦即每年做一次胸部X光檢查，也會超過肺癌的倍增時間，因此不容易早期發現。 另一方面，一張X光片可能看到許多無法分辨良性或惡性的結節，研究發現，有經驗的專科醫師在0.2秒內可看出一張胸部X光片中70%的病灶，而延長判讀時間10分鐘，結果只會把更多假影當成病灶（假陽性增加），在民眾對疾病的焦慮及醫師避免醫療糾紛的壓力下，創造更多步步為營的檢查，卻未必有助於早期肺癌的篩檢。例如，研究顯示小於4~8mm的結節約6%是惡性，94%是良性，因為太小，不適合也不必要冒風險動手術，但它的存在需要定期追蹤，卻往往令人焦慮。 研究顯示，大於8mm的結節有50%為惡性，此時可直接透過顯微手術切除，或考慮每隔3、6、12個月追蹤，若結節有長大跡象，可做組織切片或切除。而從肺癌倍增時間來看，超過2年大小沒有變化的結節，通常可判斷為良性，這時需要有之前的胸部X光片以供比較，民眾亦應提供之前在他院的X光片給醫師參考。

胸部X光之外的選擇   「定期追蹤」對許多身懷結節而無症狀的健康人來說無疑是種折磨，期望有更好的方法能提早揭曉答案，但目前的篩檢技術還難以克服，以近年來熱門的PET為例，對於1~3cm的結節，PET的靈敏性為94%、特異性83%，但仍無法分辨8~10mm的結節屬於良性或惡性。 由此可知，讓年輕、健康、非高危險群的人，每年照一張胸部X光企圖篩檢早期肺癌，無疑是大海撈針，更正確的做法，應該是提高民眾對於肺癌相關症狀的警覺性，並針對高危險群提供更好的篩檢工具。 以低劑量的電腦斷層（CT）和胸部X光相較，對肺癌的高危險群（例如吸菸人口、有家族史、特殊職業者……）來說，是較理想的篩檢工具。報告顯示，5483位40~70歲沒有症狀、不吸菸人口中，CT找到19例肺癌患者（占0.3%），大小約1.7cm，這群人同時被X光篩檢出的只有4例；而另一項針對3552位60歲以上沒有症狀、抽菸人口中，CT找到64例肺癌（占1.9%），其中82%在第1、2期。 因此，對於肺癌防治，重點應該在於「預防」而不是「偵測」。改變不良生活習慣，尤其是戒菸、避免有害的環境（如二手菸、石綿、空氣污染）……，才是遠離肺癌的關鍵。

訊息快遞

	•你記憶中的奧黛麗赫本是什麼樣子 她俏皮、浪漫、優雅，她是─奧黛麗赫本。寫下記憶中的奧黛麗赫本，就有機會獲得珍藏紀念海報、精美寶石飾品，珍藏不敗經典女神。 •味噌可預防輻射病？ 日本科學家研究發現味噌含有啶二羧酸，它是由味噌與納豆菌產生的生物鹼，可以螯合（抓住）重金屬（例如具放射性的鍶）並將之排出體外。

本電子報著作權均屬「聯合線上公司」或授權「聯合線上公司」使用之合法權利人所有， 禁止未經授權轉載或節錄。若對電子報內容有任何疑問或要求轉載授權，請【聯絡我們】。 免費電子報 | 著作權聲明 | 隱私權聲明 | 聯絡我們 udnfamily : news | video | money | stars | paper | reading | mobile | data | city | blog | job

iPad2供應鏈 驚喜

	電影、日劇、韓劇…選擇那麼多，到底要選哪部？先來聽聽部落客怎麼說─最精選的部落客影劇評論，就在【影劇大好評】！ 【階梯日文電子報】精選階梯日本語雜誌實用內容，深入淺出，讓喜愛日語的人士輕鬆瞭解日本文化，增進日語能力。

★ 無法正常瀏覽圖片，請按這裡看說明   ★ 無法正常瀏覽內容，請按這裡線上閱讀 新聞  專題  理財  追星  社群  Blog  哇新聞  書籤  電子書

2011/05/03 第2465期 訂閱/退訂∣看歷史報份∣直接訂閱

資訊科技頭條 度小月 太陽能電池廠掀排休潮 茂迪昱晶：減產…但沒放無薪假 國際科技產業 iPad2供應鏈 驚喜 資訊產業 台達電旗下…旺能光電 獲科專補助 晶電董座專訪/LED本季發光 景氣逐季翻揚 晶電董座專訪/大陸惡性挖角 好好先生發怒

資訊科技頭條

度小月 太陽能電池廠掀排休潮 記者溫建勳/台北報導/經濟日報 外資法人圈指出，排休潮正襲向太陽能電池廠，昱晶與茂迪兩大電池廠自5月起，傳出原本「做五休二」的工程師，改為「做二休二」，昱晶5月起甚至起關閉部分生產線，產能利用率下滑約兩成。 外資法人表示，太陽能電池廠業績展望要觀察報價低於每瓦1.1美元之後，有無觸底反彈的可能。外資指出，實施無薪價對員工信心衝擊太大，因此聽聞多家業者選擇以「排休」取代「無薪假」，而且自本周開始實施，希望躲避這波報價寒冬。 昱晶現有三個廠運轉，每個廠約八條產線，5月起每廠停產一至兩條生產線，產能利用率降至八成左右。至於昱晶新蓋的六廠，原本預計6月機具要進駐的時程，延後至8月再進駐，希望能節省成本。 太陽能電池廠頻頻擴產，但需求端疲弱。法人指出，昱晶上周向員工發出通知，原本做五休二的工程師，改成做二休二，並取消加班費以節省支出。據了解，昱晶未向員工說明何此波排休潮何時結束，引起員工議論。 外資法人表示，排休引發後續效應大，要觀察產能利用率與庫存等兩大指標。原本下游產能利用率首季都維持100%，但昱晶降低產能利用率後，將直接衝擊每月營收，預估各大電池廠4、5月營收都不好看。 元大投顧表示，現階段太陽能市場需求差，國內部分電池廠傳排休，且產品價格劇烈變化，由第一季1.2美元滑落至1.05-1.1美元，大陸廠商甚至開出0.95美元低價搶市，嚴重壓縮太陽能電池廠毛利率。 元大投顧預估，茂迪第二季毛利率進一步滑落至8.8%，每股稅後純益衰退至0.7元。瑞信證券科技產業分析師鄭德榮認為，下游需求差，上游恐難置身事外，上游矽晶圓的價格才要開始鬆動。 TOP 茂迪昱晶：減產…但沒放無薪假 記者簡永祥/台北報導/經濟日報 國內太陽能電池大廠茂迪和昱晶昨（2）日強調，第二季產能確實踩煞車，但公司絕沒有休無薪假。至於有沒有「做二休二」，業者不願多談。　 昱晶董事長潘文炎表示，目前太陽能市況確實比先前消退，隨市場需求減退，昱晶已調整生產策略，由先前「超產」調整為「沒有超產」，雖然會讓整體產能稍微減退，但昱晶並沒有休無薪假。 茂迪財務長謝祖葳說，太陽能電池第二季仍面臨降價壓力，茂迪 ...... TOP

國際科技產業

iPad2供應鏈 驚喜 記者詹惠珠/台北報導/經濟日報 蘋果iPad2平板電腦第二季出貨大增，零組件廠昨（2）日透露，iPad2第二季供貨目標逾700萬台，比前季大增50%以上，iPad2概念股包括鴻海、大立光、TPK宸鴻、正崴、可成等第二季營運可望水漲船高。 蘋果4月下旬公布第一季iPad銷售量469萬台，低於市場預期，加上311地震使得部分日本零組件廠商無法順利出貨，為蘋果第二季iPad2銷售帶來陰霾；不過，供應鏈傳出iPad2第二季供貨大增，不但打破市場「斷鏈」疑慮，也顯示蘋果概念股第二季業績成長可期。 iPad零組件供應廠商透露，第二季蘋果給的銷售預估不錯，數量成長50%以上，即使日本強震可能帶來的缺料危機，蘋果這一季要求備料的數量仍在700萬台以上。 零組件廠表示，第二季蘋果對iPad的銷售仍相當樂觀，第一季銷售量季減，主要是因為iPad 2在3月下旬上市，消費者為了購買最新的iPad2，因而暫停購買第一代iPad。 有的零組件廠評估，如果加上第一季遞延效應，第二季供貨目標不排除成長100%，即超過900萬台，因此部分廠商計劃多增備料。 蘋果iPad 2主要零組件供應廠商第二季備貨積極，以iPad 2新增的鏡頭為例，大立光表示，第二季會比第一季樂觀，隨著高畫素鏡頭比重提高，第二季毛利率會比第一季好，目前大立光是蘋果iPhone和iPad的鏡頭主要供應廠商。 另一家新進iPad 2供應鏈的玉晶光，4月營收傳出會衝上7億元，創下今年新高。 iPad 2觸控面板廠TPK宸鴻將在明（4）日舉行法說會，據透露，第二季觸控面板訂單需求依舊強勁，法人預估，TPK第二季營運可望成長15%至20%。 TOP

資訊產業

台達電旗下…旺能光電 獲科專補助 記者林安妮/台北報導/經濟日報 台達電旗下太陽能電池模組廠旺能光電，近日獲經濟部科專計畫補助1億元，將投入低成本太陽電池模組開發計畫。近期受日震影響，古河電器、三菱、日本東京電氣化學均加速在台籌設研發中心。 經濟部昨（2）日再次公布有「重量級科專」之稱的「強化企業前瞻研發能力計畫」，台達電上回才以開發裸視3D立體投影技術計畫與友達開發軟性電子面板計畫，首度獲得補助，昨天台達電旗下的旺能也傳來 ...... TOP 晶電董座專訪/LED本季發光 景氣逐季翻揚 記者詹惠珠/台北報導/經濟日報 晶電董事長李秉傑表示，未來全球LED廠只有三至五家會出頭（意味成為國際大廠），晶電將是其中之一，未來將供應全球LED市場兩成的需求。在LED背光液晶電視回溫以及LED照明起飛的帶動下，第二季起產業景氣逐季翻揚。晶電是LED磊晶龍頭，也是全球前三大LED廠，李秉傑指出，台灣LED產業面臨南韓和大陸兩面挾擊，優勢、機會快結束，如果政府認為LED是台灣會贏的產業，就 ...... TOP 晶電董座專訪/大陸惡性挖角 好好先生發怒 記者/詹惠珠/經濟日報 晶電董事長李秉傑是台灣發展LED產業的靈魂人物。晶電成立時，李秉傑的員工編號是第一號；他一手主導晶電合併國聯、元砷、聯詮等多次合併案，讓晶電成為世界級的LED公司。 李秉傑出身工研院光電所，1985年取得清華大學化學工程研究所博士後，加入工研院，由磊晶工程師做起，投身有機金屬氣相磊晶（MOCVD）技術開發，是國內投入此技術的先驅。 去年他推動台灣LED產業進行水平整合，包 ...... TOP

訊息公告

•你記憶中的奧黛麗赫本是什麼樣子 她俏皮、浪漫、優雅，她是─奧黛麗赫本。寫下記憶中的奧黛麗赫本，就有機會獲得珍藏紀念海報、精美寶石飾品，珍藏不敗經典女神。 •味噌可預防輻射病？ 日本科學家研究發現味噌含有啶二羧酸，它是由味噌與納豆菌產生的生物鹼，可以螯合（抓住）重金屬（例如具放射性的鍶）並將之排出體外。

聯合理財網 money.udn.com 本報著作權為「聯合理財網」所有，未經許可不得轉貼或節錄。 若對電子報的內容有任何疑問或要求轉貼授權，請寄至：emoney@udn.com 台北縣汐止市大同路一段 369 號 3F TEL:(02)8692-5588 FAX:(02)8692-5851

免費電子報 | 著作權聲明 | 隱私權聲明 | 聯絡我們 udnfamily : news | video | money | stars | paper | reading | mobile | data | city | blog | job