更年期10女9個歇斯底里？ 不想被當成瘋狗的方法

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2011/05/17　第332期 ■ 看歷史報份　■ 訂閱 / 退訂
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本期索引：   荷爾蒙療法，正反說法都有 選對食物，緩解不適症狀 精神的心理治療 調整生活的步驟 家人、朋友的幫助

	更年期10女9個歇斯底里？ 不想被當成瘋狗的方法
	不想被別人冠上「更年期來了」的名號，要解決更年期的情緒障礙，可以服用藥物治療嗎？除了依靠藥物之外，日常生活中該如何調適？

	更年期症狀雖然令人不適，但是根據一項調查顯示，47％以上的婦女每週失眠超過3天，近60％情緒變得容易焦慮、急躁，嚴重影響生活品質；超過54％的女性有3種以上更年期症狀，卻只有30％的女性曾向醫師諮詢、看診。也許這些女性尚未察覺不適的症狀，就是更年期所引起的，或者她們不願意被貼上更年期的標籤，因此，強忍著不舒服而不就醫。 博愛醫院婦產科主治醫師陳俊葦建議，只要身體的不適影響日常生活，最好趕緊就醫，避免更年期的症狀影響情緒，進而需要精神科協助。就醫時，醫生會根據患者的狀況選擇治療情形，如果是因為更年期的症狀，目前醫界主要還是使用荷爾蒙療法。 荷爾蒙補充療法很早就在西方國家被廣泛的使用，除了能夠明顯減緩更年期的熱潮紅、心悸和盜汗等症狀，還有許多研究發現，更年期後補充荷爾蒙能預防骨質疏鬆症、心臟病、尿失禁等女性最擔心的疾病。

荷爾蒙療法，正反說法都有   不過，2002年卻出現了大轉折，一項大型且長期的研究發現，使用荷爾蒙療法的壞處可能大於好處。這是一項由40個美國醫療中心，針對8000多位使用荷爾蒙的女性，相對於8000多位不使用荷爾蒙女性的對照組，進行了5.2年的研究發現，更年期後使用荷爾蒙，無法預防心臟病，反而會增加心臟病的風險，雖然可以減少大腸癌和骨折，卻也增加了中風和乳癌的機會。 在台灣，乳癌是發生率最高的女性癌症，而心腦血管疾病更高居國人10大死因的第2名，都嚴重威脅國人的健康。上述的研究引起全球嘩然，因被視為更年期婦女救星的荷爾蒙療法，搖身一變，竟成為害人犯病的元凶，令許多婦女不知所措。 儘管如此，醫界認為，荷爾蒙療法仍是最有效的治療方法，而且採用低劑量且短期的使用，風險並不如報告中那麼可怕。 低劑量荷爾蒙，降低副作用風險 而且，在台灣，因為體型的不同，藥劑量通常較西方人減少一半，至於更年期發生1~2年的婦女，通常對荷爾蒙療法接受度較高，風險也較低，而3年以上者，風險則相對增加。 經過一些調整，台灣更年期醫學會在2007年發布新指引，將持續使用低劑量的荷爾蒙療法，但有一些預防措施需要醫界同時遵守。所謂「低劑量荷爾蒙療法」，就是採亞洲臨床的最低有效劑量，也能降低相關副作用的風險。在一天藥量中，雌激素從以前的0.625毫克降至0.3毫克、黃體素從5毫克降至1.5毫克，狀況緩解後也可停用。各種荷爾蒙療法大同小異，吃的、抹的、打針，以劑量來界定，若是肝臟代謝不好，亦可以塗抹方式。若是對治療方法有疑慮，可依照醫師建議搭配必要的健康檢查，如乳房超音波或乳房攝影等，若有心腦血管疾病及乳癌家族病史，也應該事先告訴醫師。

	選對食物，緩解不適症狀   (圖/常春月刊) 更年期婦女應該多補充鈣質及大豆異黃酮食品。因女性荷爾蒙中的動情激素，可以調節維生素D的代謝，而維生素D是形成骨骼所必需，若卵巢功能全無，便會影響骨鬆的惡化，因此，最好多吃含鈣的小魚乾、起司、牛奶等。而植物性的大豆異黃酮效果，對症狀較輕微的更年期婦女有幫助，但是較嚴重者則還是需要就醫。 至於其他常被使用的健康食品如月見草油、Q10、葡萄籽等膠囊，目前都尚無醫學研究證實對每位婦女都有效，也許這些健康食品適合有些人的體質，因此，她們使用後能有效改善不舒服的症狀。 其實，只要是經過國家標準認定，並配合使用說明的劑量，醫師並不反對使用，一旦使用後沒有明顯改善症狀，就不需要一直服用。   精神的心理治療   除了藥物治療，如果患者的情緒不穩定狀態，嚴重影響日常生活，婦產科可能會轉介到精神科治療。台安醫院精神科主治醫師張育彰表示，會依照患者狀況，決定是否開立藥物、諮商輔導或是兩者並用。 藥物的使用，通常是抗憂鬱或抗焦慮的藥物如Benzodiazepine（BZD）類、選擇性血清素再回收抑制劑（SSRI）或三環抗憂鬱劑等，讓患者暫時平穩情緒。 心理諮商和焦慮管理課程也有幫助。心理諮商是一對一由諮商師協助找出問題及解決方式，而焦慮管理課程則是團體課程，可能包含放鬆技巧、問題解決技巧、面對疾病的策略和團體支援。   調整生活的步驟   除了醫師的幫忙，自己也要學會調整生活的步驟。醫師建議，找出自己最喜愛的嗜好，閒暇之餘多多從事，便能漸漸找回生命中愉快的感覺，也讓生活有了重心。 平常忙於工作或家庭的女性，也許一時很難想到能培養什麼嗜好，不妨參考坊間許多終身學習的機構，多嘗試有興趣的項目，再從中感覺最能讓自己放鬆、最有成就感，或最能讓自己專心一致而暫時忘記生活不快的項目，也許就最適合自己。 規律的運動，也很重要 另外，也別忘了運動，一項刊登在《內科醫學期刊》的研究指出，減重加上運動，不用藥也可減輕更年期症狀。 這是美國加州大學研究人員收集338位有熱潮紅症狀、BMI（身體質量指數）平均為37的更年期患者進入參與研究，其中一組每週進行飲食及運動的減重諮詢，另一組則只有每月提供營養課程。結果發現採取積極減重組的患者，熱潮紅症狀大為改善。   家人、朋友的幫助   最後，別怕啟齒自己正面臨「更年期」這件事，這是女性邁入人生的另個階段的過程，人人都會經過，妳可以試著和家人、朋友傾吐自己的感受，透過溝通讓旁人了解你的狀況，親友的安慰、支持，也可以給你適時的幫助。 總之，試著和更年期和平共處，多管齊下好好安撫自己的情緒，也是重新找到讓自己快樂又有自信的契機。

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台積衝業績 Q3代工降價

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2011/05/17 第2475期 訂閱/退訂∣看歷史報份∣直接訂閱

資訊科技頭條 台積衝業績 Q3代工降價 台積價格回饋 衝先進製程 國際科技產業 奧多比搶平板商機 推三款iPad軟體 半導體業 IC設計產值看增6% Q2成長稱冠半導體 資訊產業 宏�投影機報捷 Q1市占 全球第三 Android平板PC賣輸iPad 黃仁勳：軟體太少是主因 宏達電Flyer本周上市 iPad 2最快5月登台 茂迪太陽能逆變器 獲First Solar認證 網際網路 Groupon結盟udn 團購網24日上線

資訊科技頭條

台積衝業績 Q3代工降價 記者簡永祥/台北報導/經濟日報 業界傳出台積電醞釀在第三季祭出價格折讓3%至5%，這是台積電近六季以來首次給客戶價格折讓，造成產業鏈利潤「向上游靠攏」，有助聯發科等IC設計商降低成本，傳統旺季更旺。 台積電選在第三季傳統旺季開出價格折讓，業界矚目，也給聯電不小壓力，預料將跟進降價。台積電昨（16）日強調，價格政策是商業機密，公司不會透露與客戶洽商的價格動向。 一旦降價態勢確立，將是台積電在2009年第四季祭出降價一成之後，歷經六季以來首次的促銷措施。如此一來，聯發科等下單量愈大的IC設計商，愈能享受代工降價後降低成本的好處，為傳統旺季添柴火。但對台積電的下游廠商如欣銓、台星科等而言，可能同步面臨價格修正壓力。 IC設計族群近期已反映產業「利潤向上游靠攏」趨勢，昨天由中小型IC設計商領頭，展開強彈行情，驊訊、金麗科與旺玖皆亮燈漲停；奕力、迅杰與力旺盤中也有5%以上漲幅。 據了解，台積電第三季祭出價格折讓，業務範圍從8到12吋，估計降幅在3%到5%不等。近期逢台積電與客戶商議第三季價格，預料短期內會明朗。 消息人士透露，第二季向來是晶圓代工廠產能鬆動的時候，台積電也遭遇通訊客戶下單量減少影響，現階段產能利用率比今年第一季下滑。台積電昨天股價下跌1元、收74.9元。 TOP 台積價格回饋 衝先進製程 記者簡永祥/台北報導/經濟日報 台積電打算在第三季產業旺季祭出價格折讓，IC設計業者表示這是個奇招，台積電趁產能回升，適時給客戶價格回饋，達到鞏固客戶關係、拉高市占率的目的。 IC設計業者透露，台積電過去價格策略，一直讓人摸不頭緒。一般而言，依以往的經驗，這類價格促銷，多是選在產能鬆動的時候，鼓勵業界導入，藉此提升產能利用率。 不過，台積電在40奈米製程時，就顛覆外界的觀點。台積電導入40奈米初期，市場原預期會因為客戶數不多、良率不高，壓縮獲利，但事實證明台積電40奈米製程獲利超乎預期，原因是台積電的重要客戶願意為了搶快，願意出高價委託台積電代工，爭取導入先進製程。 今年第二季，外資還以台積電會因受日本強震衝擊、產能利率下滑，預告台積電營收將比首季下滑3%到6%，但台積電第一季法說會時，硬是讓這些外資跌破眼鏡，預估第二季營收仍能成長3%到5%，毛利率介於45.5%到47.5%，只比第一季小跌1.5到3.5個百分點，主因新台幣匯率升值，並非本業表現不佳。 半導體業者表示，第三季是產業旺季，日本強震後，各廠商庫存都降至低檔，台積電能在第二季堅守晶圓代工價持平，多半是認為大部分的客戶會在第三季會搶產能追加投片，因此透過力守第二季價格，換取第三季進入旺季產能快速拉升後再折讓，IC設計業多半還是會買單。 對台積電而言，等到第三季旺季到來，即使小做折讓，也不不影響毛利率表現，況且台積電上半年大舉擴充產能，也要客戶的支援，祭出此奇招，確實可收既鞏固客戶關係，又能衝刺市占率。 TOP

國際科技產業

奧多比搶平板商機 推三款iPad軟體 記者曾仁凱/經濟日報 全球繪圖軟體大廠奧多比（Adobe）擁抱平板電腦商機，昨（16）日宣布推出Adobe Color Lava、Eazel及Nav等三款專為iPad平板設計的Photoshop Touch應用程式，在App Store正式上架。 奧多比主管表示，新推出的三款應用程式，將充分發揮iPad觸控螢幕的優勢功能，執行各種身歷其境、觸控式且直覺化的操作體驗。使用者可直接在觸控螢幕上繪圖，甚至在平板裝置上操控Photoshop工具。 先前為 ...... TOP

半導體業

IC設計產值看增6% Q2成長稱冠半導體 記者簡永祥/台北報導/經濟日報 經濟部技術處ITIS計畫研究指出，IC設計業在英特爾新款處理器出貨成長帶動下，第二季產值季增率可達6%，是半導體產業中第二季產值成長率最高的領域。 ITIS指出，IC產業包括設計、製造、封裝和測試等四大領域，今年首季產值為3,979億元，比去年第四季衰退6.8%。衰退的主因除受傳統淡季影響之外，還受到個人電腦、筆記型電腦、小筆電及傳統功能手機市場飽和、加上新台幣持續升值等負面因素 ...... TOP

資訊產業

宏�投影機報捷 Q1市占 全球第三 記者曾仁凱/經濟日報 宏�耕耘投影機市場傳捷報，昨（16）日宣布全球市占率從去年第四季6.4%爬升到今年第一季的7.2%，首度超越奧圖碼，擠進前三名，僅次於愛普生（EPSON）和明基。 根據PMA市調機構Pacific Media Associates最新調查，第一季全球投影機市場規模約214.5萬台，比去年同期成長13%，但較去年第四季萎縮9%。 宏�第一季全球投影機出貨量年成長19% ，優於整體市場的年增13%。尤其在中國大陸及亞 ...... TOP Android平板PC賣輸iPad 黃仁勳：軟體太少是主因 記者謝佳雯/經濟日報 平板電腦大戰開打，Android陣營力抗蘋果電腦，外電報導，全球繪圖晶片大廠恩威迪亞（NVIDIA）執行長黃仁勳認為，Android平板電腦銷售成績欠佳，主因價格、銷售方式及應用程式（APP）不足。 市場上第一台Android Honeycomb平板電腦是摩托羅拉（Motorola）推出的Xoom，根據摩托羅拉上月底公布的數據，Xoom銷售量已達25萬台。但此銷售數字遠低於蘋果iPad 2上市第一個周末熱銷的100萬台。CNE ...... TOP 宏達電Flyer本周上市 iPad 2最快5月登台 記者邱子瑜/經濟日報 通路商預計，蘋果iPad 2預期5月登台，宏達電的飛行者（Flyer）則於本周上市，可望在雙雄平板大戰中搶得先機。 國內通路表示，還未接獲蘋果通知，5月是最快的時間點。iPad 2上市時程傳言未間斷，由於原廠至少需在上架前一周通知配銷商開倉進貨，再配貨給下游通路，業者認為，最快本月底、保守到下月才能到iPad 2。 而飛行者本周由電信業者、3C通路、網購平台開賣，法人認為，可望爭取 ...... TOP 茂迪太陽能逆變器 獲First Solar認證 記者何易霖/經濟日報 太陽能電池龍頭茂迪昨（16）日宣布，自有品牌太陽能逆變器產品，取得全球最大薄膜太陽能電池廠First Solar最新的「FS -系列2」和「FS -3系列」薄膜太陽能模組相容性認證，象徵茂迪在太陽能關鍵零組件技術已達世界水準。茂迪表示，First Solar是全球薄膜太陽能電池領導者，獲First Solar認證，代表茂迪PVMATE逆變器在產品性能、安全性及可靠性的多重保證。 ...... TOP

網際網路

Groupon結盟udn 團購網24日上線 記者邱子瑜/經濟日報 團購網站Groupon台灣本月起和聯合報新事業─udn買東西購物中心合作推出團購聯名網站，目前在試營運期間，將於5月24日正式上線。 台灣Groupon表示，udn買東西購物中心的客群分布多為年輕上班族群，具備一定消費力，udn排名台灣第九大網站（數位時代雜誌2010年5月統計），聚集的網路人潮，將為團購注入活水。為接觸實體通路顧客，Groupon台灣與7-ELEVEN推出「集點換100元團購金」活動。即 ...... TOP

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