2011年6月13日 星期一

加強腿部肌力最重要 足底筋膜炎復發率達5成


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2011/06/14 第336期
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本期索引: 

加強腿部肌力最重要 足底筋膜炎復發率達5成
足跟痛者占大多數
體外震波治療效果好
天天15分鐘伸展訓練,避免復發

  加強腿部肌力最重要 足底筋膜炎復發率達5成
  足底筋膜炎在經過消炎藥和熱療、電療等復健保守治療後,都可獲得改善,但若腳底再次使用過度而受到壓迫或傷害,復發率高達4~5成。
 
 

李小姐一走路腳底就痛,以為是鞋子不夠好,特別到知名氣墊鞋專門店選購一雙數千元的好鞋,心想這總該沒問題了吧!前陣子母親節,她穿上這雙柔軟舒適的鞋,到百貨公司準備好好「血拼」一番,走沒幾步路,腳底又疼痛起來,在換鞋也沒用的情況下,李小姐到復健科求診。她詢問醫師:「我怎麼一走路腳底就痛,穿再好的鞋也一樣,這是什麼問題?」

早晨下床第一步,劇烈疼痛

杜女士是一位優雅的貴婦,喜愛遊山玩水,兩年前開始,每天早上起床踏出第一步的那一刻,腳底傳來一陣陣痛楚,她形容就好像針刺進骨子裡一般,那種錐心刺骨之痛,令人難以忍受,休息一下,會緩解一些,但坐一段時間再站起來時,足底又會有疼痛感。

復健科診所院長蔡昌學表示,以上這兩位女士罹患的都是足底筋膜炎,復發率非常高,這類病患一般在服用消炎藥和接受熱療、電療等復健保守治療之後,都可以得到改善。但還是有約4~5成的高復發率,倘若腳底再度因工作或使用過度而受到壓迫或傷害,復發率還會更高。

足底筋膜是附著於腳底最後方的跟骨,一直延伸到前端五根蹠骨的多層纖維質筋膜,作用是維持腳底成弓型,而能夠保持彈性,以承受體重的壓力,以及在運動過程中可以吸收地面的衝擊,反覆踩地的動作。當足底筋膜過度使用,受到拉扯、刺激,就會發生足底筋膜炎。

患者大多在早晨醒來踏下第一步,或坐著一段時間再站起來時,足底突然感覺劇烈疼痛,而這樣的疼痛可經由緩和的足部運動或步行一段時間後,逐漸緩解。

 
足跟痛者占大多數
 

足底有三個痛點,最常見的是在腳底的最後方,稱之為「足跟」,其次是腳底的足弓和蹠骨處,而臨床上統計,以足跟痛為表現者占5成以上。

1足跟痛:以足跟痛為表現的足底筋膜炎患者,部分伴隨有足外翻,這是因內側的筋膜,因足外翻而長期受到拉扯所導致。

2蹠骨處疼痛:蹠骨處疼痛的足底筋膜病患,可檢查一下自己的鞋底,多會發現鞋子的外側常有過度磨損情況,這是因為走路重心往外,過度的腳板外側先著地,導致地面給予足部過大的反作用力,而傷害到偏外側的筋膜。

3足底筋膜痛:足底筋膜偏足弓附近疼痛的患者,常見於高弓足病患,高弓足的足弓減震能力差,無法有效分散來自於身體的重量,導致筋膜一再承受壓力而損傷。

 
體外震波治療效果好
 

確診是足底筋膜炎後,醫師一般會先採取保守治療方式,給予病患口服非類固醇消炎藥3天,同時進行熱療、電療,以及足底筋膜、腓腸肌、四頭肌、髖屈肌和髖伸肌的伸展與肌力訓練等復健治療;視病患的情況,也會給予局部注射類固醇,但同一部位半年內不超過3次,以免造成肌腱硬化。

有超過一半的患者,在接受吃藥、打針和復健等保守治療後,症狀消除一段時間後又發作,反反覆覆受足底筋膜炎之苦。這是因為發炎的組織表面上治好了,但深層部位卻沒有治癒,為了克服這個問題,目前最新且效果最佳的治療方式為「體外震波治療」。

體外震波治療屬於非侵入性治療,是一種將震波能量透過中間介質,傳到身體內的治療部位,進行疼痛治療或促進骨組織或軟組織再生的治療方式,可促使微血管新生,達到止痛與組織修復再生的功能。臨床上統計,接受體外震波治療足底筋膜炎的病患,有9成以上的治癒率,也有9成的人不再復發。但是病患必須自費,健保不給付,一個療程為4週,1週1次,每個療程自價格從6000至10000元不等。

此外,到院治療的足底疼痛患者中,有些會先進行X光常規檢查,以排除是否有疲勞性骨折或跟骨骨刺,其中跟骨長骨刺而引發足底疼痛者不在少數,約有2∼3成;然而,骨刺與筋膜炎並無絕對關係,如果患者有出現麻木、感覺異常或虛弱無力,則應留意是否已造成隱藏性神經傷害。

 
天天15分鐘伸展訓練,避免復發
 

預防足底筋膜炎發生或復發並不困難,平日要保持足部與小腿肌群的柔軟度;適度鍛練腿部肌力及耐力,每天勤做足部伸展運動及放鬆運動(運動前請先熱敷),避免不當的腳底按摩;同時選擇合適的鞋子、維持體重適中、站立和行走間適度的休息,才能確實舒緩發炎的組織。高弓足患者應給予足夠的足弓支撐,有效分散身體的重量,外翻足應給予內側墊片,導正距下關節外翻的情況。

復健科診所物理治療師蔡源彬表示,足部伸展與放鬆有3個簡單動作,首先將足部浸泡在熱水中約10∼15分鐘,做好暖身後再開始進行小腿肚肌肉伸展、筋膜伸展及肌力訓練。

●小腿肚肌肉伸展:先坐在地面上,雙腿伸直,以毛巾勾住腳趾頭,往身體方向拉進並停留15秒,接著放鬆毛巾,如此反覆15次。

●足底筋膜伸展:以圓柱型的玻璃瓶(例如玻璃牛奶瓶)放在足底來回滾動。

●肌力訓練:在地板放一條毛巾,以五根腳趾抓住毛巾,抓住後要停留10∼15秒,再休息,1天3至4次,透過此肌力訓練,增強足底筋膜承受力。

以上動作是平日的居家護理方式,不適用於急性發炎期,一旦足跟出現紅、腫、熱、痛的急性期症狀時,須適時地給予冰敷處理,每次約15∼20分鐘,使發炎反應下降;且多休息,不宜久走。

  訊息快遞
 
  東南亞-想像與真實
每年不知有多少人到東南亞旅遊...但我們對東南亞的認識卻顯得相對貧乏。明明近在咫尺,為何感覺如此疏離?我們對東南亞的想像,與真實的距離有多遠?

夢幻初夏夜,那瑪夏賞螢
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中華電砸千億 打造數位生活


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2011/06/14 第2494期 訂閱/退訂看歷史報份直接訂閱
資訊科技頭條 中華電砸千億 打造數位生活
國際科技產業 三星總部 酷炫科技聯合國
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挽形象 三星高喊我是好人
二代接班人李健熙 堅信變的哲學
資訊產業 中華電新五年計畫 創新+整合
ECFA創南科產值 營業額破1800億
呂董衝業績 目標加個0
新MacBook Air 月底開賣

資訊科技頭條

中華電砸千億 打造數位生活
記者黃晶琳/台北報導/經濟日報
中華電信董事長呂學錦昨(13)日表示,中華電信將帶領台灣智慧節能、雲端應用等供應鏈廠商,共同搶進海外市場,未來五年要斥資1,000億元,打造台灣智慧化的數位生活環境。

呂學錦及總經理張曉東上任將滿四年,在24日股東會前共同接受專訪,暢談未來台灣數位生活、雲端等產業發展,並訂定未來五年中華電發展主軸為「創新」及「整合」。昨天中華電收盤價97.8元,上漲1元。

以下為兩人專訪摘要:

問:馬英九總統宣示數位生活計畫,中華電信身為電信龍頭,未來規劃為何?

答:中華電信將扮演重要角色,建構行動及寬頻網路,推出網路電視MOD等數位電視服務。

因應數位生活,寬頻上網及行動寬頻速率快速提升,日前寬頻上網透過升速及降價,帶動台灣傳輸速度從Kbps進入Mbps 的時代,呈現倍數成長;行動寬頻則會持續擴大3G網路,建置WiFi無線上網熱點。在網路電視上,MOD會加強高畫質頻道, 目前有20個,今年將超過33個。

問:中華電信未來將如何發展數位生活事業?

答:政府規劃104年要達成80%家戶可接取100Mbps寬頻網路,中華電信將加緊投資,未來五年每年投入200億元進行網路建置,合計五年共將投入1,000億元。

寬頻建設是今年中華電信的重要目標,中華電信在經營上會採取更開放的心態,未來寬頻網路與MOD 平台都可以開放給其他業者使用,例如小型有線電視獨立系統業者台,共同帶動數位生活。

問:大陸推動十二五規劃、台灣則有七大明星產業,中華電信看到了什麼商機?

答:在大陸部分,中華電信已與中國電信合作,共同發展智慧節能系統(iEN)、雲端運算,更與中國聯通簽訂行動加值平台Hami Apps與聯通沃商店相互上架計畫。

節能減碳是大陸十二五重點之一,被列為硬指標,全國目標是104年要節能減排16%,商機及轉換量非常大,中華電已經與中國電信旗下福建電信合作展開做試點應用,雙方合作業務,未來有機會再討論合資公司。同時,與中國電信組成雲端工作小組,參與大陸五個雲端試點計畫,可以考慮與中國電信合資建設大型雲端中心。除透過合作夥伴了解、搶進大陸市場,中華電信也評估投資大陸二類電信。

台灣推動的七大新興產業都是智慧應用的一種,也需要資通訊做推動基礎,中華電信積極參與。


國際科技產業

三星總部 酷炫科技聯合國
記者黃晶琳、何易霖/經濟日報
當我們的車子駛入三星電子總部,接待人員已經跑到大門口來鞠躬迎接,帶我們進入三星高科技的時光隧道。裡面陳列最先進的科技產品,智慧攝影機拍下我們的大頭照,馬上傳輸到數位牆上,秀出「電子芳名錄」,參觀者只有一個感覺「哇!真是高科技」。

三星電子總部位於京畿道(指首爾特別市的周圍)水原市,水原市是座歷史古城,曾經舉辦過世界盃足球賽,在官方刻意的經營之下,現在是政府機關、國際金融機構,以及科技大廠等林立的重鎮,路上人來人往,也是南韓豪宅最密集的區域。

三星電子總部SAMSUNG DIGITAL CITY數位城市,這片園區孕育全球排名第一的面板、液晶電視、DRAM以及手機,觀察三星崛起的歷程,不僅可說是三星奇蹟,更可說是南韓經濟崛起奇蹟。

總部區域有超過10棟建築物,進出管理嚴格,必須先行預約才能放行,參訪者不可以隨便拿起相機拍攝大樓外觀,只能參觀最靠近門口的那棟大樓,在這裡一樓即有數百坪的空間,包含接待大廳、聽取簡報的會議室,博物館、產品展示區等。

三星的貼心,從進門處的小細節即可感受到,進門處設有LED跑馬燈,上頭寫著「歡迎台灣輿論媒體貴賓團蒞臨」的繁體中文。無論到訪者來自任何國家,字幕必定是他熟悉的母語;若是歡迎大陸團,一定打上簡體字而不是繁體字,絕不會弄錯。

三星公關洪知延和我們互換名片時,也有一套企業作業程序,交換名片後,絕不可以馬上放到名片夾裡,要仔細端詳名片,彷彿在默唸一般,顯示尊重對方的心意。

在時光隧道中,有一大片顯示螢幕,上面秀著三星的股價、市值、各項產品的市占率,並且隨時更新,另一邊則是三星先進產品展示區,其中最印象深刻的是電子芳名錄。

先由智慧攝影機為來賓拍照,留下姓名後,即刻傳輸到一面牆上,上面嵌著三星的手機、MP3、數位相機、電視、筆電、手機、數位相框以及平板電腦八項產品,為每個到過總部的人留下紀錄,是建立高科技品牌形象的「活廣告」。

洪知延說,對南韓應屆畢業生來說,三星是就業最佳首選之一,競爭激烈。據了解,南韓一般職員年薪大約是新台幣110萬至120萬元,三星則是106萬元,雖然稍低,但是由於在三星上班是件令人驕傲的事,因此求職者仍是「擠破頭」。

三星挖人不手軟,找到好的人才,三星願意開出非常優渥條件,是以增加五成甚至倍數的薪水來挖角,只為了「找到對的人上車」。

三星相信,人的好奇心會激發數位生活無限的可能。一位長期代理三星產品的台灣廠商指出,三星每年派出三、四百個員工,到世界各地體驗生活,觀察當地消費者的生活型態,回報給總部,總部藉此匯整全球人們生活的資訊,想像未來人類的需求,讓公司更能貼近消費者去構思新服務。

三星員工透露,集團還成立員工情報站,鼓勵員工在各式各樣的場合收集各類相關三星情報,並透過三星集團內部傳播網各自向上呈報,依照資訊參考價值給予休假及獎金。

李健熙擁有個人專機,據韓國媒體報導,三星覺得拓展海外業務很重要,因此即使是位課長,只要有需要也可以使用專機,課長和海外客戶進行重要和約談判,對方看到這個人是坐專機來的,肯定會覺得這個人在公司權力很大,在氣勢上也勝人一籌。


養媒體 三星封殺負面消息
記者黃晶琳、何易霖/經濟日報
三星電子深知媒體是建構民眾認知最重要的媒介,因而積極投入媒體業,掌握輿論的發聲權。南韓媒體對三星的評價,普遍趨於正面,認為三星是南韓最重要的企業、也是南韓之光,當地媒體也相當關心三星內部大大小小的事情。會有這樣的發展,與當地媒體生態有很大個關係。

南韓三大平面媒體:朝鮮日報、東亞日報、中央日報,中央日報是由三星集團創辦人李秉吉吉所催生,因此在報導上難免「球 ......


挽形象 三星高喊我是好人
記者黃晶琳、何易霖/經濟日報
在鴻海董事長郭台銘指責三星為「抓耙子」後,又發生跆拳道選手楊淑君遭韓裔裁判不公平對待的事件,台灣彌漫著一股「反韓情結」,南韓積極想要扭轉這股氛圍,邀請台灣媒體實地走訪,參觀三星等處,要向台灣人說「我們不是壞蛋」。

不僅台灣,大陸也對韓國人很感冒,之前網路一度傳出南韓有學者宣稱至聖先師孔子、國父孫中山都是韓裔人士,但南韓否認。駐台北韓國代表具良根表示,根本不 ......


二代接班人李健熙 堅信變的哲學
記者黃晶琳、何易霖/經濟日報
三星創辦人李秉吉吉,號湖巖,意味著他像湖水一樣靈活,又像岩石一樣堅強。第二代接班人李健熙,將三星推上巔峰,但他卻時時以危機感自省。

李健熙在1977年被確認為接班人,1979年擔任副董,1987年年底出任三星電子董事長。

接觸過李健熙人的形容,他給人的一般印象,是不輕易開口,被視為擁有安靜魅力,但是只要他一開口,勢必是經過深思熟慮,因此一番談話 ......


資訊產業

中華電新五年計畫 創新+整合
記者黃晶琳/台北報導/經濟日報
問:中華電信海外布局規劃為何?

答:海外市場以大陸市場做為最大重點,另一個關鍵則是東南亞市場。已經與越南Viettel電信合資成立網際網路資料中心(IDC),未來可望升級為雲端IDC。

除擴大中華電信海外營收,更身兼將台灣產業帶向海外的責任,中華電信要先建構一個平台,將台灣智慧節能、雲端以及行動加值產業鏈串起,搶進海外市場。

中華電信與中國電信合作智慧節能業務已搭配 ......


ECFA創南科產值 營業額破1800億
記者林保光/路竹報導/聯合報
南部科學工業園區極力召商,在ECFA後,光今年1至4月已創造1863億餘元營業額,南部科學園區管理局為吸引廠商進駐,邀園區內光電廠商一起參加台北國際光電周,擴張南科產業聚落效應。

南科管理局副局長林威呈說,6月初科學工業園區審議會又核准3家廠商進駐南科高雄園區,包括生產藍寶石晶片、晶棒的勝一化工公司,可提升國內LED產業、製造生醫陶瓷材料的棕茂科技公司,以及生產空氣清淨器 ......


呂董衝業績 目標加個0
記者黃晶琳/台北報導/經濟日報
中華電信董事長呂學錦推動十倍速的經營心法,直接將目標加個「0」,激勵同仁衝刺目標。

不僅將中華電信光世代寬頻從10Mbps推動到100Mbps,就連中華電舉辦的電信創新應用大賽,呂學錦都要求今年參加比賽的團伍要比去年多十倍。

呂學錦及張曉東上任中華電信董事長及總經理近四個年頭,呂學錦主攻策略方向,身兼電信協會理事長及台灣雲端運算產業協會理事長,推動台灣電信及雲端產業發 ......


新MacBook Air 月底開賣
記者謝艾莉/台北報導/經濟日報
蘋果新款筆記型電腦MacBook Air預計最快6月底開賣,首批生產總數高達38萬台,加上舊款機種,蘋果6月一共生產約46萬台Macbook Air。

目前台灣廠商中,廣達囊括高達九成以上MacBook Air的組裝代工。另外,包含像是電池的新普、機殼的可成等均可望同步受惠,6月營收將反應MacBook Air帶來的貢獻。

康和證券分析師郭明錤表示,為了全球上市進行鋪貨準備,新款Macbook Air搭載英特爾Sandy ......


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