2013年9月27日 星期五

4G標金衝700億 業者玩「梭哈」


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2013/09/28 第3072期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份
資訊科技頭條 4G標金衝700億 業者玩「梭哈」
宏達電賣Beats股 保今年獲利
宏達電創辦人卓火土 出馬穩軍心
通訊產業 周永明看電子商務…要靠4G
日媒:iPhone 5s將缺貨到年底
iPhone吸金機 過去1年營收884億美元
半導體業 台積研發大將 蔣尚義下月退休
簡樸「蔣爸」 吃35元員工餐也OK
台積次交棒計畫 五研發副總動向聚焦

今日財經頭條
4G標金衝700億 業者玩「梭哈」
記者陳俍任/台北報導/經濟日報
第四代行動通訊業務(4G)競標,最熱門的1800頻段C5區塊昨(27)日標金一舉衝到203.85億元,三個頻段暫時得標總金額也加碼到693.8億元,距700億元僅一步之差。

4G競標金額不停往上加碼,昨天在中國電機工程學會舉辦的「4G 產業與服務應用發展趨勢高峰論壇」中,電信三雄忍不住抱怨。中華電信總經理石木標一邊唸出當下4G競標價,一邊譏諷「賭博在台灣好像不合法」,但為何這次4G競標卻有「政府做莊、業者拚命賭梭哈」的感覺。

面對外界質疑,政府坐視六家業者灑大錢競標4G,依規範,國家通訊傳播委員會(NCC)可降低標金增幅,卻遲遲沒動作。

行政院政務委員張善政昨天強調,「不能影響業者競標意願」,他甚至在4G產業論壇台上講白,「標金高已無可避免,但不管標到或沒標到的業者,都沒什麼好高興的。」

張善政強調,沒標到的可少花一些錢,標到的要思考如何把錢賺回來;他認為,4G要賺錢,得專注在創新服務,業者想要有多元化收費模式,就必須提供更多創新內容加值服務。

不過,張善政前腳才走,馬上就受到學界與業者的質疑,台大電機系教授、消基會副秘書長林宗男認為,4G標金已快飆破700億元,搞不好上看800億元,業者砸大錢競標後,還期望他們能提供什麼創新服務?

他指出,政府把大把標金放到口袋,不能什麼都沒做,應該拿錢出來協助業者建設「專款專用」。

石木標表示,4G競標不知何時才會停手,台灣在2005年7月就開放3G,當時市場只有兩款可搭配的手機,台灣電信業者當時在3G走在前頭,但為何今天4G落後全球這麼多?「絕對不是業者造成的」。

 
宏達電賣Beats股 保今年獲利
記者何佩儒、廖玉玲/台北報導/經濟日報

宏達電昨(27)日公布,已與潮牌耳機Beats達成股權收購協議,將賣回剩餘持有的24.84%股權給Beats,預估投資Beats整個處分利益約1.15億美元(約新台幣34億元)。法人認為,宏達電本業獲利不如預期,處分業外投資,在確保今年處於獲利。

宏達電財務長張嘉臨昨天召開重大訊息說明。他表示,宏達電投資Beats的階段性任務達成,將出脫所剩持股,交易金額2.65億美元。

由於Beats今年已還清原來的借款與利息,此交易希望在第4 季完成,屆時還會有稅務及匯率調整,因此宏達電也公告,預估此次處分利益約新台幣25.2億元。

張嘉臨指出,兩年來與Beats合作吸取很多經驗,也激發研發團隊開發出新的BoomSound音響,此為結合軟硬體,透過前置雙喇叭給予消費者更佳音質體驗。

與Beats的授權會在今年底結束,舊有產品不受影響,新產品都以BoomSound為主。至於Beats會將股權出售給誰,Beats也將會公告。

Beats 27日則表示,私募股權業者凱雷集團(Carlyle)將收購其少數股權,Beats將讓出兩席董事給凱雷。消息人士透露,交易金額為5億美元,如此Beats估值超過10 億美元。這樁交易有助Beats 拓展成為全球消費電子裝置公司的野心。

分析師認為,宏達電因第3季營運不如預期,財測營業利益率0%到負8%,本業恐陷入虧損,因此透過處分轉投資收益來美化帳面。

宏達電月初才公告子公司HTC Netherlands B.V.處分持有英國子公司Saffron Media Group 100%股權,估計處分利益約1.57億元,預料在第3季入帳。昨天公布賣回Beats股權,將在第4季入帳,可望確保全年處於獲利狀態。

 
宏達電創辦人卓火土 出馬穩軍心
記者陳俍任/台北報導/經濟日報
面臨市場激烈競爭,外資看壞宏達電後市表現,不過,宏達電最近動作頻頻,除賣回美國耳機廠Beats 股權獲利25.2億元入帳外,市場也傳出,宏達電創辦人、現任董事卓火土將親自出馬,參與宏達電部分製造、品管端的會議。

外界認為,經營層企圖穩定軍心。

另外,宏達電配合股東常會辦理董事、監察人屆期改選,原第一屆薪資報酬委員屆滿,並重新委任第二屆薪資報酬委員。

原任委員之一、前台灣大總經理張孝威,更換為中華化學工業股份有限公司薪酬委員會委員魏悌香,其餘兩位仍是前財政部長林振國與卓火土。

 
國際財經要聞
周永明看電子商務…要靠4G
記者陳俍任/台北報導/經濟日報

宏達電執行長周永明昨(27)日表示,宏達電在LTE發展上起步很早,對4G LTE期待很高,他看好「未來電子商務發展就是要靠4G。」

他昨天出席「台灣4G產業與服務應用發展趨勢高峰論壇」,會中對4G發展提出以上說法。針對4G未來發展趨勢,周永明表示,宏達電很早就投入行動上網科技,當年推出3G時,相關架構並無完整規劃,部分營運商無法成功獲利;目前資料傳輸量和3G規劃初期出現大幅度成長,加深各界對LTE的期望。

他說,宏達電也是第一家推出4G LTE終端設備的廠商,LTE速度比3G快五、六倍,數據需求量可能是幾百倍甚至1千倍,到時候電信科技可實現「要做什麼、就做什麼」的境界。

周永明說,宏達電對LTE期待很高,行動網路能實現很多東西,但LTE還沒到那個速度,所以現在國際上已在發展LTE A 和LTE B,傳輸技術更是關鍵。

 
日媒:iPhone 5s將缺貨到年底
記者龍益雲/桃園報導/經濟日報
市場頻傳蘋果新款智慧型手機iPhone 5s持續缺貨,相關供應鏈表示,生產線加緊趕工,訂單也維持正常,並未隨市場預測明顯起伏。蘋果相關鏈透露,iPhone 5c本來就比較早投料、生產,相對庫存也較充裕,iPhone 5s部分零組件難度又比較高,如今也全力衝刺。

日本智慧手機/平板電腦情報部落格rbmen 27日報導,Piper Jaffray分析師Gene Munster提供給投資者的報告中,研判蘋果iPhone 5s的供需情況,很可能承襲去年開賣的iPhone 5模式,預估5s供不應求、缺貨情形恐持續到12月。

Gene Munster表示,全球蘋果網路商店5s的出貨時間都推遲至10月以後,且在調查美國境內20家蘋果專賣店(Apple Store)後,得知目前僅35%的店家擁有5s的庫存。

 
iPhone吸金機 過去1年營收884億美元
國際新聞組/綜合報導/聯合報
蘋果iPhone到底有多紅?彭博商業周刊報導,根據過去四季的財報,iPhone總營收達884億美元,超越微軟、英特爾公司與Google等大企業的營收。

彭博商業周刊表示,如果iPhone部門成為獨立企業且列入道瓊工業指數成分股,可在30檔股票中排名第九。

如果成為標準普爾500指數一份子,iPhone年化營收擊敗474家企業,界於富國銀行(905億美元)、馬拉松石油(849億美元)之間。

iPhone部門過去12個月的營收,超越了微軟、英特爾、波音、高盛、亞馬遜、戴爾、Google、可口可樂、百事可樂、輝瑞大藥廠與J&J、P&G等許多知名企業。

iPhone的年化營收也勝過蘋果的其他產品,包括iPad平板、桌上型和筆記型電腦與網路商店iTunes的營收總額(810億美元)。

AppleInsider報導,iPhone部門過去一年營收幾乎是蘋果2008會計年度整體營收的三倍。iPhone於2007年上市,至今未滿七年,目前在智慧手機市占率雖只逾7%,卻拿下超過六成的獲利。

蘋果的兩款新手機iPhone 5s與5c在20日開賣,第一個周末就狂銷900萬支,以此類推,蘋果將繼續拉大與其他重量級藍籌股的差距。摩根士丹利分析師估計,iPhone本季出貨量上看3450萬支。

 
半導體業
台積研發大將 蔣尚義下月退休
記者黃郁文/台北報導/聯合報
台積電昨天宣布,主導研發的執行副總暨共同營運長蔣尚義將於10月31日退休。業界人士分析,接班人之一的蔣尚義退休後,執行副總暨共同營運長還有劉德音與魏哲家,將是最可能接班的人選。

蔣尚義原就是台積電研發大將,2006年首次退休前,協助台積電將製程技術推進到65奈米;目前則已進入研發10奈米製程的新世代。

從蔣尚義2009年重回台積電帶領研發迄今,台積電單季毛利率一度突破50%,今年第二季也維持在49%的高水準,整體研發經費更是連續五季超過100億元,讓台積電在先進製程的優勢愈來愈明顯。

蔣尚義昨天透過新聞稿表示,「在我就任期間,研究發展組織從400人擴大到7,600人規模。現在一個世界級的研發團隊已然誕生,相信台積電有能力挑戰未來半導體技術的發展極限。」

他說,「階段性任務已經達成,可以安心繼續中斷的退休生活」。 蔣尚義下月底退休後,他原本主導的台積電研究發展組織,11 月1日起直接對董事長暨執行長張忠謀負責。蔣尚義則仍擔任台積電董事長顧問,並列席董事會,擔任諮詢工作。

台積電是台灣產值最高的企業,也是國內資本市場的「市值一哥」,外資等專業經理人也高度專注接班問題。

張忠謀為了接班已預作準備,2011年一口氣升任蔣尚義、劉德音、魏哲家等3位副總經理,任命為共同營運長(CO-COO),當時即被外界認定,是啟動公司接班布局的第1步。

張忠謀今年7月18日法說會後曾談到接班計劃,他當時表示「交棒時程沒有改變。」也就是明年將交出執行長棒子,並繼續擔任董事長。

如今,蔣尚義宣布退休,顯示台積電未來營運長人選範圍也進一步縮小,除了交棒給單一人選之外,也可能由劉德音與魏哲家二人共同兼任,或是向外尋才接任。

張忠謀昨天說,蔣尚義是台積電16年來一個重要的貢獻者,「感謝他的付出與卓越貢獻,期待未來能繼續借重其專業及經驗,得到讓台積電更上一層樓的寶貴建言」。

 
簡樸「蔣爸」 吃35元員工餐也OK
記者鐘惠玲/台北報導/經濟日報
在台積電內,人稱「蔣爸」的蔣尚義,10月底將二度從台積電退休。蔣尚義可說是拉升台積電技術水準到頂尖層次的靈魂人物,一位台積電員工表示,在公司內,沒有人足以被稱「爸」字輩,除了蔣尚義,足見他舉足輕重的分量。

蔣尚義是史丹福大學電機博士,一手領導台積電研發部門創造出他人難以追趕的亮眼成績,但他的物質要求低,空閒時喜歡爬山,平常常跟同事在台積電員工餐廳用35元就解決一餐,生活非常簡樸。

蔣尚義的太太與小孩都在美國居住,他隻身在台打拚,其實是為台積電犧牲與家人相處的機會,他為台積電賣命10多個年頭,今年67歲,他希望可以與家人有更多相聚時間,一位台積電員工為蔣尚義心疼地說,「台積電欠蔣爸很多」。

在蔣尚義帶領下,台積電研發組織從400人擴大為7,600人,帶領台積電製程技術從微米進入奈米時代,甚至在今年4月發下豪語:隨英特爾開始搶台積電生意,台積電將加速發展先進製程技術,希望在10奈米領域全面追趕上英特爾。

 
台積次交棒計畫 五研發副總動向聚焦
記者鐘惠玲/台北報導/經濟日報
去年3月台積電董事長張忠謀啟動階段性交棒計畫,如今隨蔣尚義退休,未來由誰帶領研發團隊?接掌營運事務,將是外界關注焦點,張忠謀的「次交棒計畫」即將浮出檯面。

對於台積電共同營運長之一的蔣尚義即將二度退休,法人指出,當初蔣尚義退休後是應張忠謀之邀再回鍋台積電,因為年紀較長,所以接班機會本來就較低,否則若由張忠謀交棒給蔣尚義,就外界來說,較無世代交替的感覺。

外界關注台積電是否在蔣尚義退休後,進一步拔擢既有研發主管。對台積電而言,研發就是公司的命脈,外界一向將蔣尚義與台積電研發劃上等號,未來由誰接替蔣尚義,成為技術研發第一把交椅,被視為繼共同營運長之外,最重要且關鍵的人事布局。

對此,台積電強調,研發組織11月起將直接對張忠謀負責。根據台積電年報資料,研發部門還有五位副總,包括孫元成、羅唯仁、林本堅、米玉傑與侯永清,未來誰會成為台積電研發部門最高主管,格外受到關注。

 
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健保總額協商 6千億怎麼分沒共識


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2013/09/28 第3843期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 健保總額協商 6千億怎麼分沒共識
總額成長縮水 民眾用藥恐自費
健康焦點 從電影看未來…失智患者看護 機器人全包?
登革熱的痛 防疫員親身體驗
公費流感疫苗 中市揪團到府服務
保健優概念 少曬太陽少運動 老師變「骨鬆族」
健康麻將 「訓練」你的記憶力

醫藥新知
 
健保總額協商 6千億怎麼分沒共識
記者黃文彥/台北報導/聯合報
明年近六千億的健保財務大餅如何畫分?昨天醫界代表與付費者代表展開激烈攻防,但雙方認知差距過大未獲共識,幾乎全案送交衛生福利部決定;有付費者私下感嘆,「總額協商功能已經喪失殆盡。」

雙方經過昨天上午九點到晚上十點,長達十三個小時的馬拉松會議,但除了中醫部門明年成長率確定為百分之二點四外,包含西醫、基層診所與牙醫部門,醫界與付費者代表全無共識,雙方預計今天再行討論。

醫界希望明年的健保給付醫院至少能成長百分之六,但付費者卻只願意給付百分之二點七,兩者認知差距逾一百億元,是導致協商破裂的主因;付費者代表之一,同時也是消基會名譽董事長謝天仁形容,「醫界要的是天文數字,簡直不可思議,很難談。」醫院代表、中華民國醫師公會全國聯合會秘書長蔡明忠表示,醫界提供的都是專業建議,醫療真的需要花錢。

回顧過去協商歷史,雙方最近五年只有一次取得共識。去年醫界提出約百分之七點一二三的成長率,但付費者代表只願意給付百分之四點六九,最後衛福部裁定百分之五點八六一。

有付費者代表感嘆,經過去年的經驗,今年可以感覺醫界只想送交衛福部裁定,「他們和我們協商的意願不若以往。」

「醫界每次要求的成長率,都高於經建會的推估。」全民監督健保聯盟秘書長滕西華表示,醫界要的健保費年年提高,在有限的財務大餅下,如果不調漲保費,勢必影響健保財務,未來不但醫界不願意投入,民眾自費購買醫療服務的情況也可能增加。

 
總額成長縮水 民眾用藥恐自費
記者黃文彥、施靜茹/台北報導/聯合報
全民健保會展開明年度健保財務大餅分配,醫界擔憂,若健保財務成長停滯不前,恐加速台灣醫師出走。

中華民國醫師公會全國聯合會秘書長蔡明忠,以日前消基會抨擊醫界「左手向健保要錢,右手放任急診關床」為例,說明民間「仇醫」風氣,只會打擊醫護人員士氣,「不能又要馬兒好,又要馬兒不吃草。」「環境不好,醫師當然會出走。」萬一健保財務大餅限縮,民眾如果想要使用先進醫材與藥品,未來恐怕都得自費。

其實近三年健保財務是年年成長,尤其在醫院部門,去年更是挹注一百九十八億元。

「醫院不能每次都以醫師出走來威脅消費者。」消費者名譽董事長謝天仁表示,每年健保給醫院那麼多錢,「我們沒看到任何改變,只看到醫院不斷關閉病床。」

謝天仁表示,健保分給醫院那麼多錢,但每年還是有醫護人員選擇出走,「會出走不是因為財務大餅,而是醫院壓榨醫護人員。」

和信醫院院長黃達夫認為,台灣健保面臨的瓶頸,在於支付制度不合理,多沿襲過去公勞保制度,致常引發爭執。

台灣民眾一年看病次數平均十五次,「這可能是世界第一!」黃達夫說,最近他就聽到一名扁桃腺炎病人,原只要在門診拿抗生素藥治療,竟卻住院一周。健保支付項目包山包海,也使民眾有不看白不看想法。健保應先把支付面弄好,要民眾再多繳錢才有可能。

前衛生署長楊志良也認為,他任內曾提出民眾要思考無效醫療的目的,結果遭致批評聲浪。

楊志良說,每當提議調高健保費率,政客為了選票就反對,但仔細一算,假設費率調高一個百分點,有錢人一個月多繳五百多元,窮人多繳五十多元,但錢是用在大家身上,窮人並沒吃虧。

 
健康焦點
 
從電影看未來…失智患者看護 機器人全包?
袁瑋/振興醫院身心內科主治醫師/聯合報
失智人口隨高齡化增加,照護問題成難題,在2012年上映的電影「法蘭克與機器人」裡,如實描繪出失智症患者與家人面臨的難題,在解決問題上更提供了幽默想像空間。

現實生活中 多為外籍看護

電影主角法蘭克輕微失智,兒女沒空照顧他,加上美國地大,家人相聚困難,兒子買了個機器人照顧他起居。

故事描述主角從一開始反彈,到後來把機器人視為夥伴的溫馨過程。

法蘭克逐漸喪失獨立生活能力,但仍有自由意志,希望留在家中,大部分失智患者也不希望住安養院,尤其我們的文化,兒女更擔心背負不孝罪名,只有1至6%失智老人住安養機構,大部分與家人同住,12%獨自與看護同住。

在雙薪家庭為主的台灣社會,失智症患者就算與兒女同住,主要照顧責任都落在外籍看護身上,因語言隔閡少了互動,看護也未必有復健概念,僅能照顧日常生活,在公園裡,常見老人家的輪椅聚成一落,相對無言。

電影中,女兒在遠處,和法蘭克僅透過視訊聯絡,少有機會相處,對每周開車10小時來看爸爸的哥哥,卻指指點點,不滿他的照顧方式。女兒不知實際狀況多嚴重,反對機器人來當幫手,等到自己開始照顧,才發現沒人幫忙根本不行。

門診常見,帶失智症患者看病的並非平日照顧的家人,但對長輩被照顧方式卻意見很多,電影也點出這個現象。

飲食、作息 科技都有記錄

電影中機器人的設計,除了照顧法蘭克生活起居,也結合醫療概念,協助飲食、作息、復健,甚至記錄醫療資料。

飲食方面,機器人透過烹飪,分析食物營養成分,結合營養師及廚師的角色;失智症患者常有「黃昏症候群」,傍晚時容易人、時、地不清楚,早上沒事睡太晚,以至晚上睡不好,機器人叫法蘭克起床,晚上提醒他不要出門,協助作息規律。

復健方面,機器人一開始讓法蘭克接受園藝治療,許多研究證實,園藝可協助患者情緒穩定、延緩退化,但法蘭克興趣缺缺。後來機器人結合法蘭克的個人經驗及興趣(他過去是對珠寶有興趣的竊賊),達到復健效果。

電影不免誇張,但「個人化」,的確是非藥物治療的方向。

個別化治療 老人都很投入

台灣許多失智症復健單位在人力、資源有限條件下,仍盡量提供個別化治療,如一起唱卡拉OK,配合不同文化、時代背景提供音樂,一群人聚在一起唱雨夜花、鳳凰于飛、日本演歌甚至客家山歌,雖然文化不同,一群老人家還是很投入,替夥伴打節拍。

機器人內部也有法蘭克的醫療資料,可依此調整藥物、伙食、監控血糖,這與遠距醫療有異曲同工之妙。

「法蘭克與機器人」裡的概念,距離實踐的一天,其實並不算遠。目前許多科技嘗試與醫療結合,希望延長失智老人獨立生活、在兼顧個人隱私注意他的安全、保持患者心智與體能健康、提供互動,減少社交隔離等。

日本發明機器海獅寶寶、微笑擁抱娃娃,這些在國外安養院使用的陪伴機器動物,被證實能穩定情緒、減少行為問題、甚至增加失智老人與他人互動、增加活動動機等。

或許將來陪伴我們度過老年的,是結合醫療與生活陪伴機能的機器人,喜歡與否,見仁見智,卻是不可忽視的趨勢。

 
登革熱的痛 防疫員親身體驗
記者施靜茹/台北報導/聯合報
台北市士林區健康服務中心組長吳昭樺常提醒民眾要清除積水,避免滋生病媒蚊感染登革熱;結果她自己卻在山上採集檢體時,被蚊子叮咬而染病,昨天她獲頒防疫有功獎。

衛生福利部疾病管制署昨天舉辦「感謝有您、攜手防疫」防疫獎勵頒獎典禮,吳昭樺是得獎者之一。她從事十四年傳染病防治工作,需經常到山林田野間採集積水,了解是否有埃及斑蚊或白線斑蚊等病媒蚊的幼蟲。

前年台北市遭逢十年來最嚴重登革熱疫情之際,吳昭樺一天回家後,頭痛欲裂,肌肉、骨頭痠痛襲來,讓她快受不了,發燒到攝氏四十度,心中才驚覺:「症狀怎麼這麼像登革熱?」雖然醫師說不太像,但她發現自己出現紅色疹子,抽血一驗證實也染病。

「得登革熱真的很痛!」吳昭樺親身體驗這個傳染病的惱人。以前,她上山頂多噴防蚊液預防,但工作時一流汗就沖淡了;現在,就穿著衛生局提供的防護衣採集積水,以保護自己。

另名得獎者,苗栗縣資深衛生人員陳貞玲,護理師出身,卅二年防疫任務無疫不與,曾參與苗栗首件愛滋感染者治療,雖然感染者發病不到一年就過世,但她的熱心有口皆碑,其他感染者都很信任她,即使遷離苗栗也希望由她追蹤。十年前國內發生SARS疫情,她兩個月都睡在辦公室,只想做好防疫。

 
公費流感疫苗 中市揪團到府服務
記者洪敬浤/台中報導/聯合報
公費流感疫苗10月開打,往年6個月到6歲幼兒的接種率偏低,中市衛生局今年加派人手,進入國小附設幼兒園打疫苗;市府也加購1.8萬劑疫苗,免費提供中低收入戶接種。

衛生局長黃美娜說,公費疫苗施打對象中,3至6歲幼童接種率26.88%最低,其次為6月到3歲31.1%;台中榮總小兒感染科醫師陳伯彥說,每到流感流行期,學齡前幼兒的類流感症狀最多,應提高接種率。

今年有新措施,公費施打對象只要揪團20人,醫療人員可到府服務,不必出門去特約院所施打疫苗。

台中市長胡志強說,台中是流行之都,但流感不必趕流行,接種疫苗可有效對抗流感,呼籲大家安心施打,他自己每年都定期接種。黃美娜則說,中市疫苗接種率五都第一,流感併發症發生率也是五都最低。

疾管署中區傳染病指揮官王任賢說,流感死亡率低,但傳染人數多,民眾不可小覷,接種疫苗後 即使染上流感可減輕症狀。衛生局也提醒從11月至隔年3月都是流行期,流感初期症狀與感冒類似,出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀時應該就醫,如果持續發燒、肌肉痠痛、呼吸困難或是活動力減弱等則應轉診到大醫院。

 
保健優概念
 
少曬太陽少運動 老師變「骨鬆族」
記者莊亞築/台中報導/聯合報
今天是教師節,光田綜合醫院健康管理中心特別統計到院健康檢查的教師族群,發現竟有高達7成的教師都有骨質流失、骨質疏鬆等問題,主因是飲食鈣質攝取不足和太少曬太陽,提醒教師們注意。

健康管理中心醫師施旭姿說,平常人在幼年期累積的「骨量」,25歲時達到「骨量」尖峰;35歲起以每年0.3-0.5%的速率流失,女性更年期後,更以每年3-5%的速率流失,若有營養攝取或吸收失衡,運動量減少及缺乏陽光照射、有成人骨折病史、長期服用類固醇或制酸劑、甲狀腺機能亢進等問題,骨質密度下降速度更加快。

她提醒尤其體型矮瘦、黃種人、停經後婦女、有骨質疏鬆家族史或年齡較大者,都是骨鬆高危險群,嚴重患者可能跌倒、撞傷就造成骨折。

她解釋,正常的骨密度檢測數值應大於-1,如果數值介於-1至-2.5之間,就表示民眾的骨質不健康,有骨質過度流失問題,一旦數值小於-2.5則是代表骨質疏鬆。

光田健康管理中心發現,近幾年來院接受健康檢查的教師,有7成骨質數值都跌到-1以下,有些老師已有腰痠背痛、駝背症狀,主因是教師工作勞累,飲食未攝取鈣質,也較少到戶外運動及曬太陽。

施旭姿指出,許多民眾以為補充鈣質就可預防骨質疏鬆,卻忘了要每天曬太陽、養成運動習慣,才能產生維生素D,促進鈣質吸收。

 
健康麻將 「訓練」你的記憶力
記者黃文彥/專題報導/聯合報
「麻將平均每4圈費時約2點鐘。少說一點,全國每日只有100萬桌麻將,每桌只打8圈,就得費400萬點鐘,就是損失16萬7千日的光陰,金錢的輸贏,精力的消磨,都還在外。」

這是胡適在《漫遊的感想》一文中,替麻將算的帳。

在胡適眼中,這個號稱國粹的遊戲,與鴉片、八股文、裹小腳,並稱中國四害;他甚至感慨,「我們走遍世界,可曾看見那一個長進的民族、光明的國家,肯這樣荒時廢業嗎?」

如果胡適還在,他看到桃園長庚醫院的研究,肯定會對這項國粹有所改觀。

桃園長庚醫院護理部門診護理長盧朱滿招募桃園社區50到85歲長者,共92位,其中45人每周接受270分鐘的麻將訓練,另外的47人則維持原本生活;3個月後再邀請長者,記憶電腦中出現磚塊的次數。

結果顯示,接受麻將訓練的長者,正確記憶的平均次數從原本的5.53次,上升到7.27次;未接受訓練的長者則由5.98次,降至5.7次。

這項長達半年以上的研究,盧朱滿還聘請4位麻將教練,特地製作麻將手冊,教導這些長者進行方城之戰。她說,麻將看似簡單,其實充滿策略應用,長者透過打麻將動腦,改善記憶力。

「想要胡牌,也得花時間動腦。」盧朱滿說,麻將是一種視覺性遊戲,不需識字,只要能理解麻將上的符號,對長者而言是一種簡單的社交遊戲。

陽明大學護理學系教授邱愛富也持同樣看法,因打麻將的重點在於社會互動,許多研究都發現參與社區活動,可以降低失智風險。

「長者能在活動中獲得快樂。」盧朱滿說,除了麻將外,象棋、土風舞、太極拳等活動,只要能讓長者「活動」,皆有助延緩認知功能退化。

胡適對麻將的成見,或許來自他十賭九輸經驗。梁實秋對於胡適的麻將功力評價是,「技藝不精,沒得怨。」但對徐志摩的評價則是,「一把好手,牌去如飛,不加思索。」

在4人的策略互動中,長者不但能動頭腦,也可以交朋友。不以賭博為目的的健康麻將運動,或許就像梁實秋的評語,「麻將不過是一種遊戲,玩玩有何不可?」

讀書、拼字、數獨… 也能強迫大腦思考

「只有讀書可以忘記打牌,只有打牌可以忘記讀書。」梁啟超將讀書與打麻將相提並論,可見兩者都是容易廢寢忘食的興趣;事實上,讀書與打牌同樣都能存腦本、抗失智。

成功大學附設醫院神經科教授白明奇表示,讀書與打牌皆屬高階動腦行為,可強迫大腦思考,發揮延緩認知功能退化的效果。也有研究發現,會說兩種以上語言、有高度學習力的人,失智風險較低。

高階動腦是指複雜、有點難度的動腦行為,除了閱讀與麻將外,包含拼字遊戲、數獨等,都可強迫大腦思考。

台灣失智症協會統計,國內65歲以上長者的失智盛行率達5.4%,相當於14萬名長者罹患失智症;鑑於人口老化速度只會愈來愈快,面對失智症,早期介入是最急迫也最重要的預防原則。

這也是美國精神醫學學會在今年5月公布最新第五版的精神疾病診斷標準手冊的原因之一。在第五版的手冊中,失智症的診斷準則不再局限記憶症狀,同時也將注意力、執行力、學習力、語文能力、知覺與社交能力納入評估。

衛生福利部嘉南療養院高年精神科主任歐陽文貞表示,極輕度失智可透過治療延緩病程,擴大診斷標準主要目的在於可提早發現罹患失智症的潛在人口。

早期預防不外乎存腦本,雖然讀書與麻將可以發揮存腦本、抗失智的功能,但還那得視讀什麼書、玩什麼樣的麻將而定。

 
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