2013年1月15日 星期二

降「脂」之寶:Omega-3不飽和脂肪酸


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專題報導 降「脂」之寶:Omega-3不飽和脂肪酸
話健康.談養生 肥胖的人心血管一定有問題嗎?
兩性親子 孩子手足爭吵,怎麼辦?
人類智庫出版集團

降「脂」之寶:Omega-3不飽和脂肪酸
康景軒

降「脂」之寶:Omega-3不飽和脂肪酸

★脂肪也有好壞之別?

  提及贅肉與肥肉經常令人嫌惡,但是無論是贅肉還是肥肉,都是由脂肪所構成,而決定脂肪性質的就是其中的「脂肪酸」。由於脂肪酸種類不同,脂肪酸有好壞之分:過多的飽和脂肪酸,如肥的豬、牛、羊肉及奶製品和反式脂肪酸(例如:洋芋片、薯條及奶油等加工食品都屬於『壞脂肪』)。但是,有一種脂肪酸很特別,不但不會給人體帶來高血脂,反而會降低居高不下的血脂,這種神奇的脂肪酸就是「Omega-3不飽和脂肪酸」。

★可降血脂的脂肪酸

  顧名思義,高血脂是指血液中的三酸甘油脂、膽固醇等脂肪含量過高。其實,在血液中有專門清除脂肪顆粒的搬運工-「脂蛋白」辛勤地工作,維持體內血脂的平衡。分子較小的高密度脂蛋白膽固醇工作非常認真,一刻不停歇地搬運脂肪,因此被授予「好膽固醇」的稱號。但是,分子較大的低密度脂蛋白膽固醇卻不老實,很容易被血管壁上的發炎等致病因子的「翹皮」、「裂縫」吸引,就在縫隙處集結三酸甘油脂和發炎細胞等物質,形成斑塊,堵塞血管,又稱為「壞膽固醇」。

  不過看到這種情況,Omega-3不飽和脂肪酸就會「挺身而出」、「見義勇為」。Omega-3不飽和脂肪酸中的EPA和DHA,能有效抑制三酸甘油脂的合成,同時會協助「好膽固醇」清理血管內壁積聚的脂肪,阻止致病因子繼續破壞血管內壁,進而防止脂肪在血管壁上沉積。因此,它們又被稱為血管內的『清道夫』。

  ◆「Omega-3不飽和脂肪酸」保護心腦血管健康

  Omega-3不飽和脂肪酸中的EPA和DHA,可以透過降低三酸甘油脂和「壞膽固醇」、升高「好膽固醇」來降低血脂。同時,它們還當仁不讓地擔當保護血管內壁細胞、恢復血管彈性、舒張血管、抑制血小板聚集的重任,在降低血脂的同時,還可降低血壓,抑制血栓形成。因此,Omega-3不飽和脂肪酸可保護心腦血管的健康。

  值得一提的是,Omega-3不飽和脂肪酸還能防止致命性的心律不整,發揮預防心因性猝死的作用。哈佛大學醫學院另一項研究顯示,體內Omega-3不飽和脂肪酸含量高者,心源性猝死的發病率比Omega-3不飽和脂肪酸低者低81%

  ◆可抑制癌細胞生長的Omega-3不飽和脂肪酸

  已有大量的科學研究顯示,增加Omega-3不飽和脂肪酸的攝取量,可延緩或抑制乳癌、結腸癌和攝護腺癌的形成和生長;Omega-3不飽和脂肪酸也可顯著地改善癌症末期和癌症惡病質(一種臨床症狀,患者會疲勞、虛弱,因腫瘤導致患者的營養和代謝異常所致)患者的壽命及生活品質,並提高化療效果,減輕痛苦及某些抗癌藥物的副作用。

★Omega-3不飽和脂肪酸讓你快樂又聰明

  ◆修復受損神經

  目前研究發現,大部分神經系統疾病,皆是由於腦部化學作用的失衡或神經細胞死亡損傷造成的,而這與Omega-3不飽和脂肪酸的含量密切相關。

  首先,Omega-3不飽和脂肪酸是腦部神經的主要構成成分,它可保持神經細胞結構的完整性。還可以抑制發炎的發生,進而保護神經細胞的健康。其次,腦部各種訊息的傳遞要依靠神經細胞的外膜交換訊息,神經細胞參與的數量決定交換訊息速度的快慢,交換訊息速度的快慢又決定外在反應時間的長短,其情緒表達和記憶、想像等認知功能的強弱。Omega-3不飽和脂肪酸可促進神經介質的傳遞,避免腦部化學作用失衡。最新研究顯示,DHA及其代謝產物,可防止神經細胞死亡及促進受損細胞的修復與再生。

  ◆生產前後的婦女要多補充

  另外,剛產下嬰兒的婦女,容易罹患產後憂鬱症,也可從此找到原因。胎兒在母體期間,尤其是孕期的後3個月,腦部開始迅速發展。這時,他們會從母體吸取發育所必須的Omega-3不飽和脂肪酸,如果母體的胎兒不能獲取足夠的Omega-3不飽和脂肪酸,就會造成早產和低體重兒(新生兒體重不滿2500克稱為「低體重兒」)的發生。

  不僅胎兒需要Omega-3不飽和脂肪酸,對母親來說也不可或缺;否則,母親在產下嬰兒後,很可能因為缺少Omega-3不飽和脂肪酸,而使腦部神經細胞功能異常,罹患憂鬱症(通常稱「產後憂鬱症」)。

  ◆Omega-3不飽和脂肪酸讓你更聰明

  Omega-3不飽和脂肪酸不僅可以對抗神經系統出現的傷病,還能促進健康的大腦細胞發育,讓人變得更聰明。

  在具有記憶功能海馬結構的腦細胞中,Omega-3不飽和脂肪酸的DHA占30%以上。Omega-3不飽和脂肪酸還是大腦溝回突觸神經的重要構成物質。同時Omega-3不飽和脂肪酸還可促進腦細胞的增生和成熟、神經元突起的生長及神經網路的形成,進而使腦容量增加、訊息處理速度增快,有助於提高學習與記憶能力。

  這不僅對成長中的嬰幼兒,尤其是早產兒的腦部發育,有極大的益處,也可延緩腦部功能退化,對老人癡呆症的預防效果很好,目前已有不少人體實驗證明這些功效。

~以上資料摘自《哈佛名醫 活化建康的營養三寶》康景軒◎著
人類智庫【康鑑文化】出版

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肥胖的人心血管一定有問題嗎?
何一成

肥胖的人心血管一定有問題嗎?
肥胖不等於心血管不健康,但肥胖者較多有3高問題,易引發心血管疾病

  肥胖是引發心血管疾病的危險因子之一!肥胖者的血脂肪和血膽固醇通常偏高,容易引起高血壓、冠心病、心臟衰竭等疾病。

★肥胖是不可不防的健康殺手

  國人的飲食習慣已偏向高熱量、高油脂、低纖維,許多人偏好精緻飲食,加上蔬果的攝取量不足,這些都是導致肥胖的原因;另一方面,也使得「代謝症候群」日益增加,且有年輕化的趨勢。

  根據調查顯示,國人因為肥胖而引起心血管疾病有日漸增加的趨勢,肥胖容易造成高血壓、高血糖、高膽固醇等『3高』問題,而3高又和心血管疾病有密切的關係,肥胖儼然成為新一代健康殺手。

  「腹部」肥胖是心血管疾病的高危險因子,研究顯示,測量腰圍比身體質量指數,更能預測心血管代謝疾病的危險性。一般來說,男性腰圍在90公分以上,女性腰圍在80公分以上,就屬於腹部肥胖。

★何謂代謝症候群?

  如果以下5項危險因數中,具3項或3項以上,即屬於代謝症候群,需注意健康已亮紅燈。

  1.腹部肥胖:男性腰圍>=90cm,女性腰圍>=80cm。

  2.高血壓:收縮壓>=130mmHg,舒張壓>=85mmHg。

  3.高血糖:空腹血糖>=100mg/dl。

  4.高密度脂蛋白膽固醇:男性<40mg/dl,女性<50mg/dl。

  5.高三酸甘油脂:>=150mg/dl。

★我胖嗎?算算BMI!

  如何檢測自己是否過胖?為喚醒國人對自身體態健康的關注和重視,衛生署建議,民眾平時應隨時注意自己的體重,可透過身體質量指數BMI

,做好體態健康自我檢測,評估是否正常或過重。

  一般的情形,BMI和肥胖是相關的。許多研究報告指出,BMI數值越大,罹患疾病的機率會增加,不只是心血管異常機率提高,其他如肝病、關節炎、女性不孕症等疾病的風險也會提升。時時注意自己的BMI,為自己的健康把關。

★身體質量指數BMI計算法

~以上資料摘自《心血管病防治特效食譜》何一成◎著
人類智庫【康鑑文化】出版

孩子手足爭吵,怎麼辦?
杰瑞•維科夫&芭芭拉•優內爾

孩子手足爭吵,怎麼辦?

  說兄弟姐妹的閒話,或從家庭新成員到來的第一天就開始憎恨他、欺負他,這是手足之爭、破壞家庭關係的兩個最典型的案例。學齡前兒童經常為顯示獨立和自己在家裡的重要性而焦慮。對他們來說,家庭是他們最重要的世界,他們會為了自己的家庭地位,如吃飯時坐在媽媽旁邊、上車時誰先誰後而爭吵。儘管手足之爭是人類的天性,但是你可以透過讓每個孩子都感受到他是獨特的、不可替代,來降低這種爭吵的頻率。為了將手足之爭降到可以控制範圍,你需要讓孩子知道,完全可以透過與兄弟姐妹好好相處,來獲得他們想要的東西-爸爸媽媽的關注和專屬於他的好處。

★如何預防狀況發生

  1.在新生寶寶到來之前讓孩子做好準備

  跟你的大孩子(如果已經超過一歲)討論,他怎麼做能加入到新生寶寶的生活中。告訴他,新的家庭規矩是什麼,你希望他怎樣幫助爸爸媽媽。這會有利於大孩子感到,他是照顧和愛護弟弟妹妹的重要角色。

  2.找時間和大孩子一起玩

  為了避免新生寶寶的到來而引起手足之爭,無論在新生寶寶睡著,還是醒著時,你都要找時間和大孩子一起玩;這樣才不會讓大孩子覺得,只有新生寶寶不出現時,你才會注意到他。每天你都挪出時間和大孩子玩,慢慢地,他就會這麼想:無論小弟弟在做什麼,媽媽都會重視我。小弟弟也不錯嘛!

  3.制定可行的相處目標

  不要期望大孩子會對新生寶寶付出跟你一樣的感情。他的年齡雖然比新生寶寶大,但他畢竟是個孩子,仍然需要你的照顧和重視。

  4.計畫好與每個孩子獨處的時間

  也許你有幾個孩子需要照顧,所以你要努力計畫好自己的時間,好和他們每個人有單獨相處的機會(洗澡、散步、去超市等)。這樣有助於你關注到每個孩子的需求,才不會讓你忽略了某一個孩子的感情需求和問題。

  5.讓每個孩子的個性得到充分發揮

  讓每個孩子在屬於自己的空間裡展現他的創造力,保證每個孩子的努力都會得到你的重視。

★解決的方案~應該這樣做

  ◆1.讓計時器來決定孩子們輪流和你獨處

  如果孩子因為爭奪你而爭吵,可以使用計時器讓孩子輪流和你在一起。這樣可以教孩子學會如何分享,讓他們明白需要遵守一定的順序,才能成為你最關注的人。

  ◆2.讓孩子做選擇,是好好一起玩還是各自反省

  讓孩子的鬥爭擴大,並不能教會孩子該如何相處。不要容忍孩子互相爭吵,而要讓他們做出選擇:不是繼續在一起玩,就是分開。你可以說:「你們要是好好相處就繼續玩,要是不能一起好好玩,就只好各自去反省。」讓孩子做選擇的習慣,可讓他覺得能掌控自己的生活;懂得自己做選擇,會讓孩子受益匪淺。

  ◆3.讓孩子明白什麼是好好相處

  當你稱讚孩子們在一起好好玩時,要說得非常具體,這樣才能讓孩子明白,你說的好好相處是什麼意思。你可以說:「你們一起搭積木,並且玩得很好。我真的很喜歡你們好好相處的樣子,一起玩更有意思吧。」

★不應該做的事

  ◆1.不要對打小報告做出反應

  孩子們會互相打小報告,並試圖用這種方式來提高自己在父母面前的地位。你要制止孩子這種想要高人一等的做法。你可以說:「你們不能好好相處,我很難過。」然後,就裝作什麼也沒發生過一樣。即使一個孩子向你報告另一個孩子正在做什麼有危險的事,你也要在制止這個危險的舉動之後,裝作沒人打過小報告一樣。

  ◆2.不要向一個孩子打聽另一個孩子的舉動

  如果你叫大孩子過來告訴你,妹妹做錯了什麼事情,這樣絕不是在教育孩子們要好好相處。

  ◆3.不用為孩子們不能總是相親相愛而難過

  生活在同一屋簷下,孩子們不可能總是相安無事,這是很正常的。透過對友好相處進行獎勵,可以將摩擦降到最低程度,不要讓競爭升級為鬥爭。

  ◆4.不要只惦記著孩子不好好相處的情景

  解決爭端之後,就不要再向孩子提起他們曾有的敵對關係。一切重新開始,讓他們重新開始好好相處。

~以上資料摘自《孩子不好好吃飯,媽媽怎麼辦?》杰瑞•維科夫&芭芭拉•優內爾◎著
人類智庫【康鑑文化】出版

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房間保持23℃ 晨起血壓不驟升


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2013/01/15第418期
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房間保持23℃ 晨起血壓不驟升
16℃低溫,血壓驟升程度大
高血壓病人要做好保暖

  房間保持23℃ 晨起血壓不驟升
 
根據研究,在16℃的低溫情境中,晨間血壓驟升的程度明顯較大,建議早晨的臥室環境溫度應避免低於16℃,以避免心血管疾病發作的風險。
 
 

冬天是心血管疾病發作的高峰期,而這個現象特別好發於清晨,主因為人體準備醒來,與醒前睡眠轉換期間的交感神經活性變化劇烈有關,所以,人體在清晨血壓會突然攀升是正常的生理現象,稱之為「晨間血壓驟升」,但當血壓驟升得過高時,反而會危及人體的健康。國內一項研究指出,如果醒前房間的溫度在低溫16℃,血壓驟升的情況會較為劇烈,反之則較為平穩,早上醒前臥室的溫度若能保持在23℃左右,早上起床後血壓就不會大幅的升高。

台灣睡眠醫學會日前發表「環境低溫及睡眠後期自主神經功能於晨間血壓驟升所扮演的角色」研究結果,研究者陽明大學醫學院腦科學研究所教授楊靜修、郭博昭及研究生洪千慧表示,目前已經知道血壓受到自律神經的調節影響,而自律神經在不同睡眠階段,其活性表現也有所不同,為了想更進一步探究晚上睡覺時環境低溫對清晨時血壓的影響,於是進行了這個研究。

這個研究共收錄10位年齡介於20?30歲的成年男性受試者,受試者必須血壓正常,身體質量指數(BMI值)介於18?24之間,並無使用任何藥物、沒有喝酒及抽菸的習慣,且身體沒有任何的內、外科疾病。

10位受試者都須接受低溫16℃及環境溫度23℃兩種環境溫度情境測試,為何會選擇低溫16℃及環境溫度23℃?主要為台灣近3年冬季平均溫度在16℃,可模擬台灣冬天的低溫環境;至於23℃,則是經過測試,23℃是人體感覺最舒適的環境溫度。

實驗期間以陽明大學睡眠研究中心所開發的自動血壓監測儀及微型多頻道生理記錄儀(TDI)記錄24小時的血壓訊號、腦波圖(EEG)、心電圖(ECG)及溫度,最後再將腦波圖及心電圖訊號用於睡眠判讀及心率變異性(即自律神經功能)的分析。

 
16℃低溫,血壓驟升程度大
 
(圖/常春月刊)

研究結果發現,在每位受試者睡眠後期,確實有血壓驟升的現象,比較16℃及23℃兩種溫度情境的差異,發現在16℃的低溫情境中,晨間血壓驟升的程度明顯較大,其在統計上不僅達顯著差異,兩者環境溫度的血壓甚至可以相差約10mmHg。

不僅在血壓上表現不同,環境溫度不同,血壓出現驟升的時間點也不同,在23℃的環境溫度中,血壓會在轉醒時出現驟升,但若是在16℃低溫環境下,血壓則是在進入最後一個夢境即驟升,之後在轉醒時又再驟升一次。 除了血壓的變化之外,研究也同時發現睡眠時的環境低溫,也會影響睡眠結構,在16℃低溫環境下,睡眠期間的快速動眼期 (即泛指的作夢期)間距增長,且作夢的次數也會減少。

由於作夢與儲存記憶與情緒修復有關,作夢少,顯然睡不安穩或是有其他因素干擾,有可能與體溫調節有關,因而影響作夢;目前亦有假說認為,人體在環境低溫之下,大腦認為睡著後進入作夢期是危險的,因為作夢時,身體肌肉呈現失張狀態,且人體的體溫是降至最低的時候,為了自我保護,大腦為會想辦法先穩定體溫調節,再進入作夢期。

 
高血壓病人要做好保暖
 

根據這個研究結果,可以發現醒來之前的臥室環境溫度相當重要,其直接影響早晨起床的血壓變化,由於血壓變化太大,會增加心血管疾病發作的風險。秋意漸濃,清晨溫度偏低,建議大家早晨的臥室環境溫度應避免低於16℃,由於清晨大家多處於熟睡的狀態,不大可能再特別起床調整臥室的溫度,若家中有暖氣設備,可以於入睡之前,即將溫度設定好,使清晨室內不致降至16℃;如果沒有電暖器設備,則可以在頭部戴頂毛帽或是穿上襪子保暖,尤其本身就有高血壓疾病的人更要注意做好保暖,以降低清晨血壓突然攀升對身體的傷害。

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