蘋果代工價傳漲聲 鴻海吃補

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2012/02/16 第2664期 訂閱/退訂∣看歷史報份∣直接訂閱

資訊科技頭條 蘋果代工價傳漲聲 鴻海吃補 國際科技產業 庫克大預言 iPad將賣贏PC iPad商標戰 唯冠再出招 蘋果指控柯達侵權 擬提告 半導體業 林文伯：半導體景氣 Q2強彈 資訊產業 蘋果代工加價 台廠可望掙脫「毛三到四」 日月光規劃279億投資案 擴大南韓布局

資訊科技頭條

蘋果代工價傳漲聲 鴻海吃補 記者蕭君暉、曾仁凱/台北報導/經濟日報 為洗刷毒蘋果血汗工廠的污名，蘋果有機會調高組裝產品的代工價格，鴻海旗下組裝及零組件廠首先受惠，過去人人喊打的毒蘋果，未來有希望變成較可口的甜蘋果。 由於蘋果的平均毛利率高達50%，相較之下，鴻海毛利率卻停留在保三保四，隨著蘋果努力提升代工廠的勞動水準，洗刷毒蘋果之名，鴻海與正崴等泛鴻海集團，承接蘋果產品最大組裝量，包括iPhone、iPad、MacBookAir等熱銷蘋果產品，大部分是由鴻海組裝，正崴則提供連接器，整個鴻海集團的毛利率，未來有機會因代工價格調漲而提升。 蘋果為讓供應商能夠適度反應勞工及原料成本上漲，早從去年開始，就陸續對於代工價格鬆綁，包括鴻海董事長郭台銘、和碩程建中都曾透露，代工漲價成功。 外資麥格里證券台灣區研究部主管張博淇也認為，蘋果請公平勞動協會（FLA） 對於蘋果供應商進行獨立評估，未來包括改善生活環境等，可以增加額外成本，但最後可能以生產製造價值（MVA）等名義，轉嫁由蘋果吸收。美國公平勞動協會（FLA）已赴蘋果最大組裝廠大陸的富士康，稽查員工的勞動條件。 業內人士表示，這次大規模調查是來真的，並且對員工做一對一的訪談，而且約談相當仔細。 蘋果先是破天荒公布旗下供應商，接著配合FLA，調查旗下代工廠勞動條件，是否符合規定，可見得蘋果努力洗刷毒蘋果汙名，下一步則有機會調高代工產品的價格，進一步改善代工廠的毛利率，甚至是員工的薪資條件。 TOP

國際科技產業

庫克大預言 iPad將賣贏PC 編譯莊雅婷/綜合外電/經濟日報 蘋果公司執行長庫克（Tim Cook）14日表示，iPad仍充滿成長潛力，而iPhone熱賣一併拉抬了其他產品銷售，並暗示蘋果可能研發更暢銷的電視產品。他也首度公開談論蘋果為確保良好工作環境所做的努力。 庫克出席高盛集團贊助的科技研討會時說，兩年剛推出的平板電腦iPad仍深具成長機會，未來銷售可望超越個人電腦（PC）。同時，iPad的銷售讓他牌平板電腦難以望其項背，因為iPad的軟體優於對手產品。 他說：「價格通常不是重點，許多對手急著推出類似裝置，但應用軟體卻乏善可陳。」 上季蘋果賣出3,700萬支iPhone，庫克形容這是大豐收。他並表示，專家預估手機出貨量可能增至15億至20億支，意味「市場還蘊藏龐大機會」。iPhone在企業、西方國家與新興市場大受歡迎，其光環效應連帶提振iPad與Mac系列產品的買氣。 產品熱賣使蘋果坐擁近980億美元現金與資產，分析師與投資人因此力促蘋果發放股利或實施庫藏股。庫克重申，蘋果並不急著花光現金，但會和董事討論如何善加利用。他並透露，公司投入數十億美元在供應鏈、基礎設備和零售商店上。 另一方面，庫克並未正面回應蘋果未來是否有意推出電視，而把重點擺在機上盒的亮麗成績。蘋果上季賣出140萬台機上盒，全年銷售量逼近300萬台。 庫克表示，蘋果電視產品充其量只是「玩票性質」，其市場成長空間不如其他產品，不能和iMac等其他裝置相提並論。不過，蘋果還是認為該市場「蘊藏潛力」，但「需要更切合主流需求的產品，才能發展成正式的事業」。 針對近日代工廠富士康遭踢爆為血汗工廠的爭議，庫克也首度公開回應。他強調，公司已加強監督旗下供應鏈，包括派出內部與外部稽查人員，確保勞工受到公平對待。 他說：「我們重視每位員工…沒有其他同業比我們更致力於改善工作環境。」他也說，蘋果不贊同僱用童工，也不准供應商為節省成本與提高產能，強迫員工超時工作。 TOP iPad商標戰 唯冠再出招 編譯林文彬/綜合外電/經濟日報 聲稱擁有「iPad」名稱商標權的中國唯冠科技14日表示，將尋求禁止蘋果的平板電腦自中國進出口，可能衝擊蘋果的全球銷售。但中國海關當局表示，因為市場太大，禁止蘋果產品進出口的難度極高。 謝湘輝律師說，唯冠科技已請求中國海關禁止蘋果的iPad輸入及輸出中國。蘋果表示，數年前已在十個國家向唯冠購買iPad商標權。然而唯冠聲稱這不包含在中國使用該商標。 唯冠執行長楊榮山15日引述海關當局表示，因iPad極受歡迎且市場規模過大，很難執行禁止iPad進出口。唯冠也向部分地方海關請求實施這項禁令。 部分中國城市已命令零售商停售iPad。唯冠也已要求石家莊等約20個城市停止銷售。 隨著iPad銷售激增，蘋果與唯冠的商標權之爭逐漸成為蘋果的新麻煩，也凸顯跨國企業在中國經營的法律挑戰。 去年深圳法院裁決唯冠指控蘋果侵害iPad商標權勝訴。蘋果已提出上訴，廣東高等法院定29日最終判決。唯冠也指控位於福田、惠州的iPad零售商，並在上海、深圳對蘋果提出訴訟。 專家表示，蘋果只有三個選擇：與唯冠和解、上訴或面對中國政府執行禁令的慘重後果。唯冠表示，庭外和解是最佳方案。 中國媒體報導，唯冠希望獲得高達100億人民幣（16億美元）賠償金。 TOP 蘋果指控柯達侵權 擬提告 編譯季晶晶/彭博資訊十五日電/經濟日報 蘋果公司（Apple）指控已聲請破產保護的伊士曼柯達公司（Eastman Kodak）專利侵權，範圍包括用於印表機、數位相機、數位相框等多種技術，蘋果已請求破產案承審法官准許其提告。 蘋果14日向紐約破產法院遞件表示，該公司準備向國際貿易委員會（ITC）提出訴願，並在曼哈頓地方法院狀告柯達。提告的目的是尋求一紙法院禁令以阻止柯達侵權。 蘋果的委任律師在文件中表示，破產法並未阻止企業對已聲請法院保護的公司提出侵權訴訟，但「蘋果為求謹慎，在採取行動之前，希望法院先明確授權」。蘋果說，在ITC裁決前，柯達有權要求法院中止在曼哈頓地方法院提出訴訟。蘋果先前聲稱該公司才是影像預覽專利所有人，而這項專利也是蘋果和黑莓機製造商RIM公司挨告原因。蘋果宣稱在1990年代初期和柯達共同開發數位相機，但柯達後來取得該技術專利。柯達則否認這些指控。 TOP

半導體業

林文伯：半導體景氣 Q2強彈 記者簡永祥/台北報導/經濟日報 矽品董事長林文伯昨（15）日表示，全球經濟景氣「最壞的情況已過」，可望在本季落底，產能已有些吃緊，預期第二季半導體景氣可望強勁彈升，動能將延續到第三季。 林文伯有「半導體景氣鐵嘴」美譽，他在昨天矽品法說會中，釋出對景氣發展樂觀訊息，法人高度關注。他認為，儘管國際半導體大廠對景氣多持保守看法，普遍預期首季營運將衰退4%到11%，但從美國經濟數據和歐債解決進度來看，已讓他嗅到景氣回溫氣息。 林文伯說，目前主要大廠與研究機構普遍認為，今年半導體景氣年增率約2%到3%，這樣的數據在他看來「過於保守」。他強調，種種跡象都顯示半導體景氣已經在復甦，尤其英特爾和三星均擴大資本支出，都可以看出景氣已經回溫。 林文伯強調，全球經濟最壞的情況已過，美國經濟景氣已逐步復甦，今年又有倫敦奧運與美國總統大選，預期將陸續相關刺激方案提振景氣，大陸的經濟情況也不至於太悲觀。 他觀察，去年第四季各大科技及半導體廠庫存都處於偏低水位，預期在智慧型手機及新款個人電腦需求帶動下，大廠隨時會回補庫存，帶動市場3月開始回溫，第二季更將強勁復甦，動能將延續到第三季；至於季增幅度多大，目前無法斷定。 林文伯認為，若從出貨量的角度看，今年全球半導體景氣可望維持在中個位數百分比、即約4%到6%成長；從出貨金額角度看，將會是低個位數成長百分比、即3%到4%，因此今年半導體產業，將是「量增價減」的一年。 【記者施冠羽/台北報導】IC封測大廠矽品昨（15）日在法說中，預估今年首季營收減少，毛利率也會下滑。對此，華南投顧董事長儲祥生表示，由於大盤仍以多頭占上風，個股利空消息頂多反應一個交易日，就會恢復正常。 TOP

資訊產業

蘋果代工加價 台廠可望掙脫「毛三到四」 記者曾仁凱、蕭君暉/台北報導/經濟日報 蘋果富可敵國，坐擁高現金水位及毛利率，卻有著「毒蘋果」的惡名，其代工廠被稱為血汗工廠，台廠毛利率長期以來面臨3至5%的「毛三到四」困境，若蘋果提高代工價，改善員工薪資，對蘋果與台灣供應鏈來說，堪稱多贏。 分析師統計，每賣出一支iPhone，蘋果可分得50%利潤，南韓供應商拿到6%，台灣供應鏈最可憐，僅1%。業者私下感嘆，吃蘋果贏了面子（營收），輸了裡子（獲利）。 相較蘋果坐擁超過50%的毛利率，蘋果最大組裝廠鴻海，毛利率只能「保5」；蘋果最大連接器供應商正崴，也不好不到哪去，因而跨入通路Studio A，專賣蘋果產品，利潤比代工好得多。 分析師指出，蘋果現金部位正快速拉高，估計2011年會計年度底約816億美元（約新台幣2.44兆元），2012年底可達的1,064 億美元〈約新台幣3.19兆元〉，2013年底再增至1,422億美元（約新台幣4.26兆元），具相當大「讓利」空間。 這次蘋果下定決心要洗刷血汗工廠之名，首次公布供應商名單，再全面調查代工廠的勞動環境與條件，最後若能調高產品代工價格，增加員工的薪資福利，將對蘋果、台廠及消費者，創造三贏新局。 TOP 日月光規劃279億投資案 擴大南韓布局 記者簡永祥/台北報導/經濟日報 半導體封測龍頭日月光擬增資日月光南韓公司6,000萬美元（約新台幣18億元），擴充當地通訊IC封測生產線，並規劃在南韓京畿道省新增1兆韓元（約新台幣279億元）投資案，藉此擴大南韓布局。 日月光發言系統昨（15）日對此低調，強調：「與南韓還尚未敲定租稅獎勵項目，無法透露詳細投資細節」。 南韓當地媒體報導，京畿道省今天將與日月光簽署引資備忘錄，可能由日月光營運長吳田玉及會計長郭宏銘等人出席簽約。 一旦日月光南韓投資案敲定，將是繼欣銓之後，又一家大舉加碼南韓投資的台灣半導體封測廠；也是日月光繼宣布在高雄、中壢、上海、昆山及威海等地投資後，又一次海外擴廠。 日月光主管表示，日月光南韓公司是1999年併購摩托羅拉南韓廠後，成立的分公司，主要從事邏輯晶片封測業務，以手機相關通訊晶片為最大宗，並承接通訊設備、汽車用功率IC及醫療和工業用感測器封測訂單；客戶結構多為非南韓當地業者，比重達八成，其餘才是南韓業者。 日月光看好國際整合元件大廠（IDM）釋出的委外封測商機，預期日月光擁有的全方位封測服務，將成為IDM委外最佳選擇，這些訂單也將為日月光帶來強大的成長動能。 日月光透露，集團現階段銅打線營收占比，不及全球的4%，未來會有愈來愈多客戶導入銅打線製程市場，成長空間相當大。 TOP

訊息公告

•人一輩子該有的壯遊與神遊 不管是壯遊或神遊，如果你不給自己機會跳出既有的窠臼，你有可能會繼續重複早已極端無聊、乏味的生活。這樣過一生，真的不值得！ •洪蘭：孩子做得多，學得愈多 烤蛋糕不費事，且自己烤，不必擔心黑心食材或塑化劑。透過實作，教孩子雙手萬能，自己懂得做，就不必求人。

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鷹勾鼻帥…鼻頭重 鼻塞難眠

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2012/02/16 第3441期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 健康焦點 鷹勾鼻帥…鼻頭重 鼻塞難眠 水喝太多 恐膀胱鬆弛、腎異常 招牌不寫診所 只寫「牙齒」…當心密醫 菸酒不沾得肺癌 好友探病也中獎 保健優概念 豎琴美聲 撫平「失智心」 失智症/迷路走失 失智可能已敲門 失智症/愛+運動…陪伴到最後 研究：B12、葉酸長期吃 好記憶 鳳飛飛病逝 肺癌健檢電詢爆增 黃斑病變視茫茫 「獨具慧眼」伴我心   鷹勾鼻帥…鼻頭重 鼻塞難眠 記者趙容萱/台中報導/聯合報 台中市35歲男子擁有帥氣的鷹勾鼻，卻為嚴重鼻塞、睡不好所苦，求診時經醫師蔡立泰輕抬鼻頭，瞬間能呼吸，原來鷹勾鼻，加上鼻頭太重，導致阻斷呼吸，經手術調整獲改善。 很多人都夢寐以求能夠像電影明星劉德華，擁有帥氣的鷹勾鼻，但這位男士天生擁有帥氣的鷹勾鼻，五年來卻因出現鼻塞、甚至呼吸不順所苦，不但晚上睡不好，也影響到工作效率，相當困擾，最後求助醫生。 患者原本以為是單純鼻中隔彎曲問題，到醫院檢查，發現是因為特殊的鼻形，天生鷹勾鼻加上大鼻頭下垂，造成呼困難，經過取鼻中隔軟骨撐起鼻頭手術，手術後醒來，立刻吸到新鮮空氣，開心地說「原來呼吸空氣可以這麼輕鬆」。 中國醫大附醫耳鼻喉部主治醫師蔡立泰說，鷹勾鼻常見於西方人，西方人因年老，皮膚鬆弛，導致鼻頭下垂，常會呼吸不順，部分患者會接受取鼻中隔軟骨支撐鼻頭手術改善。 蔡立泰指出，這種情況在東方人不常見，尤其患者35歲，也不是因為年老皮膚鬆弛所致，推論是鼻形特殊，導致呼吸時，氣流必須轉個彎，造成呼吸不順。 水喝太多 恐膀胱鬆弛、腎異常 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 長期大量喝水導致越喝越渴！一名25歲年輕男子日前因健檢發現腎功能指數異常而求診，醫師發現他一天要喝掉好幾桶水，排尿量更高達1萬CC，簡直可用「尿崩」形容，且長期未治療，膀胱肌已經受損，尿液逆流至腎臟，也引發腎功能異常。 高雄市立小港醫院泌尿科主治醫師張美玉指出，民眾常以為多喝水、排尿多就是「新陳代謝好」，事實上，不少因頻尿求診的患者，應醫師要求記錄「解尿日記」後，才發現不僅一天要上十幾次廁所，全天排尿量也多得驚人。 張美玉說，患者喝多、尿也多，原因在於患者體內的抗利尿激素分泌不足，無法濃縮尿液，水一喝下肚就直通膀胱，身體無法吸取足夠水分，當然一直想喝水。 上述患者就讀國中開始就超愛喝水、上廁所，但因年紀輕，身體也沒有其他不適，一直未就醫檢查，直到他參加公司健檢，抽血發現腎功能指數中的肌酸酐偏高，才到泌尿科檢查。 此外，也有另一名45歲女性長期頻尿、愛喝水，但因她是糖尿病患者，並未多加警覺，直到有一次她完全尿不出來，緊急送醫導出1000CC尿液，才知道事態嚴重，但膀胱肌已經鬆弛無力，可能終身都得靠導尿度日。 根據國民健康局公布標準，健康成年人一天正常排尿量是1000至1500CC，如果每天尿量在2,000c.c.以上，就須注意腎功能是否出問題。 張美玉表示，有頻尿困擾者，可向醫院泌尿科索取解尿紀錄表和尿杯，記錄2天至1周的解尿日記，若解尿次數一天超過8次，一次排尿量超過400c.c，應就醫檢查、治療，避免長期下來造成腎臟受損。 招牌不寫診所 只寫「牙齒」…當心密醫 記者黃福其/板橋報導/聯合報 新北市50歲魏姓男子醫學院畢業後未考取牙醫師證書，卻自2009年起頂下新店區一間牙醫診所，為民眾進行牙科醫療行為，經市府衛生局查獲移送法辦；台北地方法院最近依違反醫師法判他有期徒刑7月，緩刑4年。 新北市衛生局表示，去年移送法辦的12名密醫中有6人從事牙科治療行為，而且調查發現牙科密醫招牌常使用「美齒」、「牙齒」、「瓷牙」等圖案或文字，加上診所內擺設牙醫器械、牙科治療椅等設備，讓民眾誤認是合格牙醫而接受治療。 醫事管理科長楊耀城指出，在新店區富貴街開設牙醫診所的魏姓密醫，診所內牙科器械、設備與病歷一應俱全；他坦承自醫學院畢業後，因未考取牙醫師證書，2009年頂下這家診所，每次為民眾看診收費100元，假牙則依材質收費4000元至6000元不等，每月看診人數約50人次。 楊耀城說，醫療法規定合格牙醫師開設診所，招牌文字須為「ＸＸ牙醫診所」，否則經查獲又未限期完成改善，可處1萬元至5萬元罰鍰；密醫冒用牙醫診所招牌，則處5萬元至25萬元罰鍰，違法執業則依醫師法可處6月至5年有期徒刑，併科30萬元至150萬元罰金。 楊耀城提醒民眾辨識牙醫診所是否為合格醫師所開，可參考招牌內容，並察看診所是否懸掛衛生局核發的醫療機構開業執照、醫師是否佩戴身分識別證明，也可上衛生署網站「醫事機構開業登記查詢」確認。 菸酒不沾得肺癌 好友探病也中獎 記者張嘉芳/即時報導/聯合報 國內每年有8千多人死於肺癌，近年來，肺癌一直高居國內十大癌症死因首位，包括藝人鳳飛飛、文英阿姨、法務部前部長陳定南等人，皆死於肺癌。 55歲的陳女士，平時菸酒不沾，生活作息正常，也沒有肺癌家族史，沒想到兩年前健康檢查發現，左肺上葉有0.68公分的惡性腫瘤，她決定手術切除。陳女士住院期間，同學黃女士到醫院探望，看到好友狀況，黃女士跟著做檢查，卻意外揪出早期肺癌。 新光醫院胸腔外科主治醫師林洧呈表示，即使不抽菸也會罹癌，尤其有肺癌家族史、老菸槍、慢性阻塞性肺病或頭頸部癌症患者，皆是肺癌的高危險族群。他呼籲55歲以上民眾，若每天抽1包菸，或戒菸未超過15年，常暴露二手菸環境者，應做進一步檢查。   豎琴美聲 撫平「失智心」 李明蒨/台灣藝術大學音樂系講師/聯合報 人口結構快速老化，失智症案例愈來愈常見。失智患者不僅失去腦部認知功能，情緒不安定也是難以照顧的原因之一，其實，音樂對失智症患者有穩定情緒作用。 劉小姐家中80高齡，患有失智症的母親，兒孫孝順乖巧，每個人都盡心付出時間與心力，輪流照料。母親在大家細心照顧下，氣色愈見紅潤，身體愈來愈健康，唯一令人擔憂的是情緒問題。 母親情緒常在不同時空間飛躍穿梭，忽少忽老，有時回到久遠的過去，重複同樣的悲傷委屈；有時突然不言不語，陷入空洞孤寂。 某日母親情緒再度發作，像小孩一樣哭泣不停，家人不知所措，不斷給予言語安慰：「不哭，不哭」。別說母親，任何情緒低落的人，也很難從表面言語獲得有效安慰。這時候，劉小姐想到「豎琴音樂具鎮靜作用」，於是鎮定地告訴家人：「別著急，我放音樂給媽媽聽。」 在她不慌不忙起身播放豎琴音樂後，下一刻，母親情緒已從莫名悲傷中抽離出來，變得平靜，目睹的家中成員很驚訝，大感不可思議，「音樂竟這麼好用？」 豎琴音色柔美，製造美好氣氛，具撫慰情感，舒暢心靈作用。關於豎琴音樂，舊約聖經有記載，牧羊人大衛彈奏豎琴，減輕以色列首任國王賽烏羅的憂鬱情緒。近代西方醫學則以豎琴音樂代替止痛劑與鎮靜劑，用於癌症或重症病患身上。 豎琴音樂不只提供給失智老人，情緒起伏是大家免不了的經驗，一首美妙樂聲，勝過碰觸不及心靈的千言萬語。不管是韓德爾豎琴協奏曲，或近代新世紀音樂，當心情再度張牙舞爪，不妨來一首安定情緒的豎琴樂音。 豎琴曲目推薦 ●Breathe：The Relaxing Harp (約蘭塔．孔朵娜希絲) ●Debussy [Import] ●Various Artists─Harp Adagios ●Mozart：Flute╱Flute & Harp & Clarinet Concerti ●Irish Harp Songs ●The Healing Harp 資料來源/國家交響樂團(NSO)豎琴首席解瑄 ■聯合報 失智症/迷路走失 失智可能已敲門 洪心平/台灣失智症協會政策研究專/聯合報 每位家人每天平安回家，是每個家庭的期盼。家中失智長者失聯的意外有很多種，如自行走出家門，迷失方向而回不來；或失去意識，身上又無識別標示。不管是家人照顧或請人看護，都不可能24小時盯著長者動向。 預防勝於事後懊悔，提醒下列注意事項： 1.迷路是失智早期警訊：當長者在平時熟悉的街上迷路、無法自行回到家中時，這時就要提高警覺，這表示未來長者一旦自行外出，都可能要協尋才能回來。 如果長者有開車習慣，開車上路發生意外機率更是大增。長者迷失方向，應盡快就醫，並優先安排防止走失的各項措施。 2.記憶減退徵兆：當長者說「我要去上班」，但其實早已退休；或「我要回家」，但人已在家中時，照護者要小心，長者可能會真的出門去找以前的公司，或是小時候住過的家。 這時與其告訴長者實情並強力阻止，不如使用誘導技巧，如提醒他該穿上鞋子再出門，然後一起找鞋子。利用短暫的打斷，讓長者因為分心，忘記原先要出門的衝動。 3.改變環境：家中房間要清楚標示，以防長者尋找廁所時，誤開門出去。家中動線最好是環狀的，如果有陽台，也要加欄杆。 檢視對外出口是否有足夠阻擋，或請社區警衛協助，防止長者自行外出而走失。預先做指紋按捺和配戴協尋手鍊，也是有幫助的做法。 4.安排活動：白天適量的身體活動，消耗體力，可以減少夜間醒來走動的機會。讓長者一直呆坐看電視，對健康和復健都不好。可帶著長者一起散步，分配一些如疊衣服、挑菜、洗碗等家事讓長者一起做，或參加為輕度失智長輩設計的活動，活化腦力及身體，延緩退化。 5.善用科技輔助：照顧者不可能全年無休。使用照護相關科技用品，如安全門鎖、起身警報器等，花費不多，但可以降低照護上的勞累與擔心。衛星定位協尋器價位高，但未來有機會申請到補助。 6.如果送長者到機構日托或安養：一定要確認機構照護人員是否了解失智症，以及有否防止走失之措施。 家人一旦走失，照護者的擔心、害怕與自責，常讓家庭難以承受。將失蹤預防列為長者失智後第一階段優先工作，可以減少日後的懊悔和遺憾。 失智症/愛+運動…陪伴到最後 巫瑩慧/聯合報 巫瑩慧/康泰醫療教育基金會失智家屬互助聯誼會前會長 小英52歲時記憶功能明顯喪失，診斷為「早發性失智症」，提早離開職場，今年元月辭世，享年66歲。在將近15年的歲月裡，小英的家人用愛，陪伴她最後一程。 以下是家屬的經驗分享： 1.持續運動：在發病早期，小英的先生每天陪伴她游泳，每周和一群好友去爬山。 病程進入中、重度後，仍盡量維持每天1至2次到公園散步，兩人手牽手，讓筋骨不易僵硬。 2.讓患者做自己喜歡的事：小英喜歡音樂和藝術，家裡常放古典音樂或她喜歡的流行音樂。而小英學習國標舞多年，夫妻也常伴著音樂起舞，維持情緒愉快穩定，減少問題行為。 3.尋求資源：參加基金會舉辦的照顧知能和技巧，藉著神經內科、精神科、社工、營養師等專業訓練，以及同儕分享，調整照顧方法。基金會也引進美國、澳洲、新加坡等對早發性患者先進模式，提升家屬照顧能力。 4.推己及人：小英的先生站穩腳步後，以商場行政歷練和照顧心得，協助和鼓勵同儕們走出憂鬱和壓力。 5.堅定的愛：即使小英在病程中、重度時已不認得家人，也無法溝通。但是先生和兒子每天都會叫她，和她說說話。 去年歲末，小英病情急轉直下，她先生積極尋找安寧照護管道，讓她在沒有氣切、沒有插管，摯愛親人圍繞下，平靜安詳離去。 失智症患者末期，許多患者失去吞嚥能力，為了提供營養，不得不裝置鼻胃管。另外，患者無法自主順暢呼吸，也不得不接受氣切手術，家屬在照顧歷程中，備受煎熬。 依據國際失智症協會研究，目前全球約有3,600萬人罹患此症，高齡化社會來臨，2030年將倍增至6,570萬人，2050年將成長到1億1540萬人。 失智症主要症狀包括記憶力不正常喪失、言語功能退化而失語、沒有能力執行日常生活功能，個性和生活習慣重大改變等，照顧難度非常高。加上病程很長，平均5至8年，隨醫療進步，超過10年的患者有增加趨勢，對家屬是非常大的挑戰。 小英安詳的走完人生旅程，家屬正確的照護知識和技能，讓她維持體能，不用臥床，自然進食到最後。最重要的是先生和兒子的愛與堅持。希望這份心意，帶給仍在照顧歷程的家屬們，一份參考與鼓舞。 研究：B12、葉酸長期吃 好記憶 編譯組/綜合報導/聯合報 澳洲一項研究指出，服用維生素B12與葉酸長達兩年的長者，短期與長期記憶測驗的進步幅度，均優於未服用者。 研究作者、澳洲國立大學（Australian National University）研究員華克（Janine Walker）表示，雖然進步程度不多，但成果令人振奮。研究發表在「美國臨床營養雜誌（American Journal of Clinical Nutrition）」。 研究人員將700多名介於60歲至74歲的老年人分組，1組每天服用400毫克葉酸與100毫克維生素B12，另一組則是服用安慰劑。受試者並不知道自己服用的是維生素還是安慰劑。 研究人員表示，這些受試者有憂鬱症徵兆，但都未達臨床憂鬱症的臨床診斷標準。 華克說：「我們認為，憂鬱症狀升高的老人是重要目標族群，證據顯示，晚年罹患憂鬱症與認知障礙受損風險較高有關。」 試驗12個月後，兩組老人在記憶、注意力和速度等心智測驗分數上沒有差別；但兩年後，服用維生素的老人在記憶測試成績有較多的進步，即使幅度不大。 鳳飛飛病逝 肺癌健檢電詢爆增 記者張家樂/南投報導/聯合報 歌手鳳飛飛上月因肺癌往生，署立南投醫院家醫科這二天接到不少詢問健檢的電話，一名婦人說，「鳳飛飛只大我一歲，我一定要來檢查看看」。南投醫院這2天已有9人登記作健檢，有的夫妻同行，大家更注意健康的重要。 南投醫院家醫科主任詹德欽說，鳳飛飛突然傳出肺癌病逝，讓一些四、五年級生都嚇一跳。很多人都在問：「檢查肺癌有那麼困難嗎？」詹德欽說，癌細胞如果在肺部的邊緣，就比較容易檢查出來，病變的細胞如果是在心臟的後面，或被大血管給擋住，就很不容易檢查出來，這種情形照X光根本看不到。 詹德欽說，現在有一種低劑量的128切電腦斷層篩檢，可以很精確地找出肺部的細胞病變，若要早期發現肺癌，這套檢查相當有效，只是電腦斷層篩檢一次花費約7000元，健保不給付。 詹德欽說，定期健檢，是提早發現肺癌的好方法，特別是老菸槍或是長期在廚房工作者。他說，有不少肺癌患者，是不吸菸的，但可能經常處在二手菸的環境裡，都是罹患肺癌的高危險群，也要落實定期健檢。 南投醫院社區醫療部定期宣導健檢，但這二天不斷有民眾來電詢問，「要如何檢查出肺癌」。詹德欽說，其實鳳飛飛只要定期健檢，不要拖到嗓子不順才去檢查，應可以提早發現，有效治療肺癌。因為輕忽，造成遺憾令人惋惜。 黃斑病變視茫茫 「獨具慧眼」伴我心 余見/新北市板橋/聯合報 10幾年前，我的視力就開始衰退，到醫院眼科診查，發現是白內障。 現代醫術進步，白內障乃小手術，門診治療即可。報到後，推進手術室，局部消毒、麻醉妥當後，主治大夫操刀，我沒感到疼痛，也未見流出多少鮮血，手術就完成了。 術後眼睛貼上紗布，蓋上罩子，保護不碰傷害為原則。一周後，可算痊癒了，但還是要注意眼部衛生，避免強烈紫外光照射，注重營養。我兩眼都有白內障。一隻眼手術健癒後，另隻眼睛再手術。我駕輕就熟，術後注重衛生防感染，絕不疏忽。 兩眼白內障治療後，最初一個月追蹤，視力在0.9、1.0左右，半年過後再複診，左眼視力遞減，從0.9下降到0.1。主治大夫將我轉診到視網膜科，不幸，我左眼視網膜出現黃斑病變。經兩次雷射治療，效果不好，視力已降到0.1不到。視力表頂上的大框框，也看不清了。 視網膜黃斑病變目前無有效的治癒方法，只有多保養，不全盲就謝天謝地了。 好在我右眼未出現黃斑部病變，視力總在0.9、1.0左右。我全靠右眼看物閱讀寫文稿，精神調劑，充實生活。「獨具慧眼」，能夠延續這一生，我心滿意足矣！ •人一輩子該有的壯遊與神遊 不管是壯遊或神遊，如果你不給自己機會跳出既有的窠臼，你有可能會繼續重複早已極端無聊、乏味的生活。這樣過一生，真的不值得！ •洪蘭：孩子做得多，學得愈多 烤蛋糕不費事，且自己烤，不必擔心黑心食材或塑化劑。透過實作，教孩子雙手萬能，自己懂得做，就不必求人。

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