2013年2月24日 星期日

全球一動、威寶 擬換股或整併


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2013/02/25 第2922期 訂閱/退訂看歷史報份直接訂閱
資訊科技頭條 全球一動、威寶 擬換股或整併
尹衍樑、許勝雄組聯軍 槓電信三雄
國際科技產業 Google工程部總監柯茲威爾 想用手機補腦
蘋果申請專利 iWatch現形
iPod之父法代爾 轉行賣空調
通訊產業 MWC平板戰!三星多重視窗 華碩通話也行
火狐智慧手機 最早Q2問世
三星推新機 晶電大補
拚通訊軟體 手機電子商機夯

資訊科技頭條

全球一動、威寶 擬換股或整併
記者黃晶琳/台北報導/經濟日報
市場盛傳,潤泰集團總裁尹衍樑旗下的全球一動,正與金仁寶集團旗下威寶電信接觸換股或整併事宜,尹衍樑已指派會計團隊進駐威寶,進行實地查核,雙方合作案最快第1季、最晚第2季拍板,全力搶標第四代行動通訊技術(4G)執照。

針對尹衍樑指派會計團隊進駐威寶,威寶總經理周鐘麒昨(24)日表示,「絕無此事」,但針對雙方一起競標4G業務,威寶採審慎樂觀的態度。

全球一動發言系統昨天表示,不評論市場傳言,但全球一動技術長曹睿華曾表示,目前正積極尋找一起競標4G執照的合作夥伴。

去年下半年以來,市場盛傳威寶有意對外尋求策略合作的資金夥伴或者是出售對象,據傳我國電信三雄及有線電視業者都曾評估,其中,最積極者為尹衍樑。

據了解,農曆年前尹衍樑旗下會計團位已進駐威寶,進行實地查核,尹衍樑看好威寶擁有180萬的3G用戶基礎,加上全台骨幹網路已全面升級,3G基地台也高達萬座,有助於未來進軍4G,因此有意買下威寶。

但市場人士表示,金仁寶兼威寶董事長許勝雄雖對合作採開放態度,但無意全部出售威寶股權,因此雙方協商以全球一動跟威寶換股的機率較大。在尹衍樑團隊深入了解威寶後,雙方將針對威寶的價值及未來雙方換股的比例,進行最後協商。

根據公開資訊觀測站顯示,威寶截至去年6月底的淨值為66.62億元。去年下半年威寶積極投入骨幹網路及3G 基地台升級擴充計畫,加上投入大筆金額補貼,吸引用戶升級行動上網,市場人士指出,目前威寶淨值介於38億到40億元,這是雙方未來議價的參考重點。

威寶仍處虧損,但目前用戶數維持180萬水準,每月淨增的號碼可攜用戶(NP)屢創新高,續約用戶及新進用戶搭配智慧手機及行動上網方案比率也達80%。

台灣4G執照的釋照規將於6月確定,11月競標,業界人士表示,全球一動與威寶合作最快第1季定案,最晚第2季拍板,近期雙方也規劃組成4G工作小組,共同爭取4G執照。


尹衍樑、許勝雄組聯軍 槓電信三雄
記者黃晶琳/台北報導/經濟日報
潤泰集團總裁尹衍樑及金仁寶董事長許勝雄有意促成旗下全球一動及威寶結盟,藉由潤泰與金仁寶的資金奧援,搭配威寶180萬用戶、上萬個基地台與骨幹網路,及全球一動的WiMAX技術,聯手取得第四代行動通訊(4G)執照。

據了解,尹衍樑將透過全球一動參與4G釋照,但全球一動仍屬新興電信業者,雖擁有WiMAX 北區執照,用戶數規模、基地台數量跟骨幹網路仍比不上既有的2G、3G業者。

國家通訊傳播委員會(NCC)計劃釋出行動寬頻執照,已有中華電、台灣大、遠傳、亞太、全球一動及威達雲端等至少6家業者競標。業者評估,越多人競標可能抬高競標價格,加上布建4G網路,未來2年至少要準備400 到500億元資金,對新業者跟小業者而言資金壓力不小。

電信業者在設立基地台時的住戶抗爭嚴重,新進業者要建設4G基地台,光找地點就是一大難度,4G要支援高速行動上網,骨幹網路跟核心網路也要全面提升,新業者的投資金額壓力可能更勝既有業者。

業者分析,尹衍樑跟許勝雄結盟,切入4G領域應是主要著眼點,潤泰加上金仁寶的資金奧援,威寶的用戶基礎、基地台以及骨幹網路,對切入4G 業務有很大幫助。


國際科技產業

Google工程部總監柯茲威爾 想用手機補腦
編譯 莊雅婷/經濟日報

Google公司工程部總監柯茲威爾(Ray Kurzweil)有個瘋狂念頭:讓他1970年過世的老爸起死回生。這位身兼未來學家、發明家與投資人身分的科技鬼才,期盼藉助人工智慧讓他的願望成真。

柯茲威爾有個儲存櫃裡面放滿紀念物,包括全家福照片、信件和水電費帳單等和他父親有關的東西。他希望以後能把這些資料輸入電腦,重建父親的虛擬形象。

過去40年來,柯茲威爾一直在波士頓的研究室探索壽命延續理論,去年12月獲Google延攬掌管工程部,負責語言處理和機器學習(Machine Learning)等計畫。

柯茲威爾的研究領域恰好合乎Google人的胃口,他們設想有朝一日智慧手機將成為大腦的記憶擴充器。

Google共同創辦人兼執行長佩吉,早在2004年受訪時就透露智慧手機結合神經科學的願景。他說:「想像Google把你的腦容量擴大。例如,當你想到某件事時,手機會在你耳邊說出答案。」

柯茲威爾和Google一拍即合有跡可尋。他年輕時就是解碼天才,曾「教」電腦播放音樂,並替學業頂尖的高中生預測錄取分數最高的大學。他也設計出精密的音樂合成器和初階掃描器,並為華爾街交易員研究人工智慧軟體。

微軟共同創辦人蓋茲曾讚美柯茲威爾,是「最擅長預測人工智慧未來趨勢的人」。

但另一方面,柯茲威爾又是科技界的爭議人物。有些人說他是瘋子,因為他經常發表看來荒誕怪異的未來世界預測,像是以後人們將能把意識上傳到機器裡、複製自己,以及奈米科技能讓我們活在超人類狀態,免除疾病與死亡的威脅。

柯茲威爾曾在書中談到,希望打造1台模擬人類心智結構的電腦,最後建造突破人類極限的機器。他還提出奇點理論(Singularity),預測未來將出現超人工智慧機器,可能把人類文化推向毀滅或帶往高峰。

這番前衛理論為他吸引到一票「信徒」,他走訪全世界推廣這些理念,受到大批有錢科技人士和投資者追捧。2009年佩吉投出資超過25萬美元,協助他在矽谷創辦奇點大學,培養未來學家。

柯茲威爾1948年出生在紐約皇后區1個篤信技術創新的猶太家庭,從小就被視為神童。他創立過10家公司,寫過5本書,還拿到13個榮譽博士學位。2002年他榮登美國發明家名人堂,並獲得美國最多的發明創造獎,為他贏得「現代愛迪生」的美譽。

柯茲威爾締造許多實用的發明紀錄,和我們的日常生活息息相關。比方說,嘉惠盲人的光學字元識別(OCR)技術、文字轉語音技術和語音辨識技術等,都是他應用人工智慧發明的心血結晶。

柯茲威爾的外表比實際年齡年輕不少,他自稱從各項指標來看他的生理年齡只有40歲。據他自己說,這是每天服用超過230片維生素、抗氧化劑和其他補充劑藥片的結果。

從許多方面來看,柯茲威爾的見解深具前瞻性,曾準確預測不少未來趨勢。例如,他在1990年代出版的《智能機器時代》(Age of Intelligent Machines)中預言,1990年代網路蓬勃發展將使用戶得以接觸全球資訊;他也預測21世紀初無線上網將蔚為風潮,還有手機和傳真機等資訊科技將導致蘇聯垮台。

(綜合外電)


蘋果申請專利 iWatch現形
台北24日電/中央社
根據蘋果內幕(AppleInsider),蘋果向美國專利商標局提交的專利申請書,顯示蘋果確實正在研發1種可佩戴行動裝置。

這項新產品不僅擁有觸控式彈性顯示器,並採用反光手環技術,以貼合使用者的身體部位,將與谷歌公司(Google)的智慧眼鏡一較高下。

蘋果這項「配備彈性顯示器的雙穩定彈簧」技術早在2011年8月間就提出專利申請。蘋果形容,使用者能夠很輕易地將這項裝置佩戴在手腕上,也可以戴在身上其他部位。

開機後,就能藉由藍芽或Wi-Fi連接其他的行動裝置,在完整貼合手腕的彈性顯示器上顯示即時資訊。雖然產品本身幾乎能使用在身體任何部位,但最合適的部位還是手腕。

根據專利申請文件,這項新產品以最簡單的形式,在傳統的反光手環上嵌入彈性顯示器,以及必備的電子零組件。雙穩定彈簧則將以薄鋼製成,然後用織物包裹並加熱密封。顯示器將黏著在手環一側,邏輯板、電池和其他零組件則安裝到另一側。

當產品處於「捲曲狀態」或包覆在使用者手臂上時,手環上的螢幕能以不間斷形式呈現。上面的感測器如迴轉儀和加速度計,將協助定位螢幕上資訊,方便使用者瀏覽。

此外,周遭環境光能量收集器,通常稱太陽能電池板或動能收集裝置,可配置到手環內以增加電池續航力。主動式有機發光二極體(AMOLED)顯示器也能進一步增強產品的效率,不過,蘋果尚未推出使用這種技術的產品。


iPod之父法代爾 轉行賣空調
編譯 葉亭均/經濟日報
法代爾(Tony Fadell)是矽谷最具盛名的人士之一,這位「iPod之父」曾協助打造蘋果前18代iPod音樂播放器,也曾參與iPhone的硬體設計。他離開蘋果後,在2010年新創1家市場上獨一無二的智慧恆溫器公司Nest,瞄準智慧手機世代的需求。

當法代爾離開蘋果,外界有許多揣測,但沒人猜到他會推出恆溫器。他形容自己在探究環保產品後,「碰巧」產生想法,並發現這樣的裝置控制家中半數以上的能源費用。

Nest具有清晰、簡約的圖形讀數,周邊環繞著金屬帶,透過判讀屋主的習慣,「學習」如何節省能源,像是當你起床或上床睡覺,每日各個時刻喜歡房間的溫度為何。每當你調整數字,它會記憶並且自動調整,還能靠智慧手機應用程式從遠端調整。

這項產品去年在美國與加拿大上市後大受歡迎,吸引投資人捧著鈔票蜂擁而至。根據GigaOm資深記者費倫巴赫指出,Google Ventures等創投公司已投資Nest約8,000萬美元,其估值達8億美元。每個月智慧恆溫器出貨量達4萬到5萬個,其中許多銷往歐洲,在美國則在羅威(Lowe's)、百思買(Best Buy)與蘋果官網上銷售,每個售價250美元。

法代爾表示,目前的重心是在英國等63個國家推出Nest。他表示,離開蘋果自創Nest公司並非在計畫中。他說:「原本計劃與同為賈伯斯工作的妻子退休,花時間陪伴小孩。我們沒想過(未來),因為我們在蘋果瘋狂工作。本來打算在加州旅遊勝地太浩湖蓋間房子,我想設計最環保、連結網路的房子。當我發現恆溫問題時,這些裝置已有30年未見改變創新,仍與我們父執輩用的一模一樣。我想要非常不一樣的東西。」

法代爾談到,Nest只是一系列聰明家居裝置的起點。他說:「如果回顧我們在蘋果時期,iPod問世後花了5年才想出iPhone,直到最後出貨又再花了2年。我樂意再創造更多產品,但我們首要目的是要使Nest成功。」

法代爾是蘋果復興過程的關鍵性人物。他在2001年2月加入蘋果,負責設計iPod原型,不到1年內,賈伯斯就把iPod推向全世界,締造歷史。法代爾這位天才工程師則挾帶著iPod無比成功的聲勢,在蘋果步步高升,最後當上iPod部門資深副總裁,直到2008年離職。

法代爾對前老闆賈伯斯充滿讚美之詞,形容與賈伯斯共事的9年是人生中最重要的階段。他指出,這段經驗教會他:成功不僅是做出好產品。

法代爾說:「它是關於消費者與品牌互動的每個接觸點。不管是認識產品、購買產品、使用它、提供服務、讓產品開箱,都是消費者的接觸點,當你在進行產品與使用者互動時,需非常仔細顧及每個環節。」

法代爾認為,能源市場的規模已成熟到足以出現爆炸性成長,特別是放鬆管制的英國。他說:「我在iPhone與iPad之前,就開始設計最環保且最與網路連結的家。我知道它會來臨,而我知道這會如何變化。」

如果賈伯斯相信西方國家的每位青少年都需要iPod,那麼法代爾則看準更大、更富裕的市場:會支付暖氣費用的人,也就是那群iPod世代。

(綜合外電)


通訊產業

MWC平板戰!三星多重視窗 華碩通話也行
記者唐守怡、陳立儀、編譯陳韻涵//聯合報
雖然眾所矚目的新hTC One已於日前發表,三星Galaxy S4要等到三月中才登場,但昨日於西班牙巴塞隆納開展的世界手機通訊大會(MWC),依然是行動通訊的年度盛事。多款行動通訊裝置首度亮相,展場主要聚焦於大尺寸、高解析度、四核心的旗艦級手機,與平板電腦。

大廠避開MWC發表重量產品已有前例可循,去年三星就趕在MWC前發表S3,今年hTC One也提前一周在倫敦、紐約發表,目的是為搶先聚焦全球使用者目光,避免與其他廠牌新機擠在短短四天展期中,瓜分媒體版面。

三星發表八吋平板GALAXY Note 8.0,正對七·九吋螢幕蘋果的iPad Mini而來,預計第二季上市,搭載四核心處理器、二GB記憶體。以數字來看,規格較iPad Mini升級,但業界預估售價一萬五起跳,價格上難有優勢。

GALAXY Note 8.0以單手掌握為原則,創新功能如「多重視窗」,能夠讓使用者在八吋螢幕上,同時查看多個執行中的應用程式,並內建Flipboard和Awesome Note等免費軟體。配件S Pen手感如傳統紙筆,這次還提供多款S Note範本及工具,方便使用者管理文件,新版更強化手寫辨識精準度,搭配Productivity Tools可辨識圖形、數學符號。

而手機的硬體規格在去年已發展到一定階段,預料今年較難出現更上一層樓的新技術。事實上,今年從CES展到MWC,手機規格的發展亮點較少。

宏�展示了三款不同規格的智慧型手機,Acer Liquid C1最大特色為連網迅速、傳輸速度快、瀏覽品質佳,且可透過內建的AcerCloud同步更新電腦上剛編輯完成的文件,可跨區四頻接收2G及3G訊號,適合須跨國移動或經常出差的商用人士。Liquid E1為雙SIM卡槽設計,數位相機可零秒差拍攝、連拍。Liquid Z2使用者介面採九宮格式顯示、螢幕按鍵大、支援雙SIM卡槽設計。

儘管指標大廠缺席,但華為、中華、聯想等廠商蓄勢待發,Sony Xperia Tablet Z、Nokia Lumia新機,及LG的L、F、G系列新機都將在MWC期間陸續亮相;ASUS在台灣時間今晚發表的新品,可能是具通話功能的平板FonePad,預料將打破平板與手機的界線。


火狐智慧手機 最早Q2問世
台北25日電/中央社
謀智公司技術長艾克表示,南韓樂金電子(LG Electronics)和中國大陸華為技術,將推出由火狐(Firefox)瀏覽器製造商開發軟體平台的智慧型手機。

根據艾克(Brendan Eich ),謀智(MozillaCorp.)的火狐行動作業系統手機產品,最早可望在第2季問世。

西班牙電信(Telefonica SA)、德意志電信(Deutsche Telekom AG)、史普陵特(Sprint Nextel)等18個無線系統業者,支持謀智開發的開放式行動作業系統,製造生產低價智慧型手機,俾以降低對谷歌(Google)Android系統的依賴程度。Android智慧型手機市占率達70%。

義大利電信(Telecom Italia SpA)執行長柏納貝(Franco Bernabe)在巴塞隆納記者會上表示,系統業者將受惠於對行動生態系統更多的掌控權。義大利電信是支持火狐行動作業系統的18家無線系統業者之一。

艾克表示,首批Firefox行動作業系統裝置將在巴西、哥倫比亞、匈牙利、墨西哥、蒙特內哥羅、波蘭、塞爾維亞、西班牙、委內瑞拉等國推出。至於美國,艾克表示。「我們已經和所有系統業者洽談」。

西班牙電信執行長阿列達(Cesar Alierta )表示,公司預計在2014年前營運的全部24個市場銷售火狐智慧型手機。

德意志電信(Deutsche Telekom)計畫今夏在波蘭推出火狐智慧型手機,然後擴大經銷至其他東歐國家。德意志電信執行長歐柏曼(Rene Obermann)表示,「2013年底前,我們將出現在地圖上。」

艾克在巴塞隆納全球行動通訊大會 (MWC)前夕接受訪問時表示,「2014年,我們將開始茁壯。」

艾克表示,「我們竭盡所能快速茁壯,擴大市占率。市占率的斬獲可能來自Android和比較基本功能的手機。」

艾克指出,America Movil SAB、和記黃埔、KDDICorp.和VimpelCom Ltd.,及其他無線系統業者也將推出火狐智慧型手機。

火狐智慧型手機今年稍後將可以連上謀智的行動應用軟體商店。

艾克表示,軟體開發者將可利用共通的網路程式語言HTML5開發應用軟體,節省更多時間和金錢。

很多軟體開發商和消費者已經熟悉桌上型電腦網路瀏覽器火狐。根據Net Applications,火狐瀏覽器市占率20%,僅次於微軟(Microsoft Corp.)的InternetExplorer(IE)。


三星推新機 晶電大補
記者詹惠珠/台北報導/經濟日報
全球最大的電視製造廠三星將從3月起推出直下式LED TV的新機,LED廠業績3月起明顯好轉,晶電(2448)、璨圓、億光、一詮、隆達和東貝等廠商受惠,其中,晶電的產能利用率快速拉升到八成以上,一詮接獲直下式LED TV訂單,今年出貨倍增。

三星電子今年初宣告上半年將全面停止生產傳統以CCFL為背光的LCD TV,LED業者指出,主要是直下式LED TV 的成本結構已比CCFL具有優勢,因此今年CCFL將全面退場,直下式LED TV會快速成長,讓今年需求超出預期,而三星的直下式新機種也將從3月起陸續推出,帶動LED景氣提前進入旺季。

晶電副總經理張世賢表示,晶電從去年11、12月就開始出直下式LED TV的晶片,春節過後客戶陸續進來,近期訂單增加蠻多的,因此3月業績會明顯上揚,產能利用率會從2月的六成多快速拉升到八成以上。

一詮跨入直下式LED TV的背光模組,除已接獲中國大陸6大電視廠的訂單外,又接獲飛利浦、三星等大廠的LED TV訂單;一詮精密董事長周萬順示,最近又有新的TV客戶進來,使一詮的客戶不再集中在大陸,由於一詮在直下式的市占率高,因此今年有較大的成長動能,預估在直下式LED TV 相關的營收會從去年的25億元倍增到50億元。

隆達則受惠友達集團的出貨,隆達董事長蘇峰正表示,隆達直下式背光產品持續出貨,應用範圍從32吋至55吋電視產品,目前則正積極開發第三代直下式LED,隆達估計,直下式背光電視預計今年滲透率可達40%至50%。

東貝光電董事長吳慶輝表示,由於直下式的LED TV不用導光板,整個面板模組的成本下降,電視成本結構便宜,但使用的LED較大,顆數較多,因此直下式LED TV可以帶動LED的需求,他相信LED廠從3月開始業績會快速成長。

其中,東貝光電單月成長就可達四成以上,而由於LED晶粒用在電視背光屬於高階市場,目前能供應的廠商並不多,東貝的採購主要以晶電和璨圓為主。


拚通訊軟體 手機電子商機夯
記者彭慧明/台北報導/聯合報
微軟MSN將整合到Skype,多家通訊軟體業者競逐「後MSN時代」的用戶市場,新的通訊軟體更著重朋友與社群的功能。

目前在台灣普及的通訊軟體產品,包括WhatsApp、LINE、WeChat、Skype和台灣本土研發的M+ Messanger,各擅勝場。最早上市的WhatsApp擁有最多用戶,不少人在手機上圈出「群組聊天室」,走到哪跟朋友聊到哪。

通訊軟體為爭取用戶,全部是免費下載。近期業者開發手機電子商務,更加強用戶與朋友的「強連結」,LINE上市後推出收費貼圖,不但可自用,還可以送朋友。台灣LINE的資深經理陳佳聰指出,貼圖是營收的主要來源,LINE的用戶多半是親密的朋友、同事,購買貼圖自用、送人很普遍,收到的人也很開心。

陳佳聰說,因為虛擬貼圖賣得很好,不排除推出其他付費送禮的商品,但應該會以虛擬商品為主。

LINE強調朋友社群網站,採臉書當初的經營策略,以「互動遊戲」方式加強朋友聯繫。今年推出多款手機互動遊戲產品,例如LINE POP,遊戲簡單,得分勝過朋友就可以看到排名上升,成為不少好友間的話題。加上下載遊戲也可以得到免費貼圖,增加用戶的黏著度。

相較於貼圖策略走可愛年輕風,本土業者加強朋友關係的方式是送「療癒系」和「實用系」商品。

台灣大哥大加值服務處副處長李明城指出,現代人往往知道買東西給自己,卻不知道怎樣買東西給朋友;M+ 推出虛擬整合實體商店的送禮+後,業績一路上升,目前月營收約百萬,咖啡是主要商品,占一半業績,以一杯45元計算,等於每個月透過手機就可送出一萬杯以上咖啡,特別在長假過後、周一上班這類時間,朋友「療癒咖啡」賣得更好。


訊息公告

Lykan Hypersport 阿拉伯超跑
中東國家乃至於整個阿拉伯世界的第一部超級跑車「Lykan Hypersport」,不禁讓人感到好奇,由黎巴嫩這個聽起來就很刺激的國家,究竟會製造出怎樣的驚世作品。

九把刀:一萬年的崇拜──評「西遊」
這次的西遊降魔,周星馳證明了即使自己不當演員,還是可以讓一部電影充滿周星馳的神采。我真的很開心這個地球上我最喜歡的電影人依舊非常厲害,這種不理智的感動,就是我最大的崇拜。

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差額補貼沒了 近八成民眾健保費漲


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2013/02/25 第3700期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
編輯小語 差額補貼沒了 近八成民眾健保費漲
預算全砍 聯醫掛號費恢復收取
醫藥新知 10年菸癮亂經 35歲更年期報到
聯合門診/春節狂嗑零食 牙周病現形
良性腫瘤竟惡化 腦瘤轉肺部
健康焦點 被笑有「癬」 女學生減肥證「清白」
保健優概念 愛肝達人站/禁口欲、多運動 顧好你的肝
火鍋煮太久 亞硝酸鹽飆升恐中毒
低頭族黏3C 姿勢不良肩頸痠
頭頸部罹癌 3成併發食道癌
火鍋高鹽、油小心膽固醇上身

編輯小語
 
差額補貼沒了 近八成民眾健保費漲
記者詹建富/台北報導/聯合報
不少人最近收到健保繳費單時,發現保費增加了數十元,查詢之後才知道,元月起政府取消費率差額補貼政策,近八成民眾的一般保費上漲,每人每月保費多繳廿一到九十元不等。

二代健保元月上路,費率雖由百分之五點一七調降為百分之四點九一,但行政院同步取消民國九十九年四月起對經濟弱勢者的費率差額補助,許多人卻不知道。

健保局表示,九十九年健保費率從百分之四點五五,一口氣調升至五點一七,為降低社會衝擊,政府採取差額費率配套措施,投保金額在四萬零一百元以下的被保險人,政府全額補貼因費率調整而增加的保費;投保金額在四萬兩千元到五萬零六百元的被保險人,則補貼保費兩成;第六類被保險人綜所稅率在百分之六(含)以下者,也由政府每月補助差額九十元。

但健保局指出,差額費率補貼政策已完成階段任務,實施二代健保後,就根據新健保費率計算保費。以領取最低基本工資一萬八千七百八十元勞工為例,原先差額補貼後,每人每月健保費為兩百五十六元;但取消差額補額後,每人保費為兩百七十七元,每月多繳廿一元。

健保局表示,去年十一月起寄送給民眾的繳費單已有說明,部分民眾可能沒注意。

 
預算全砍 聯醫掛號費恢復收取
記者黃福其/板橋報導/聯合報
新北市立聯合醫院去年試辦免收門診、急診掛號費,由市府全額補助,看診數卻不增反減。市府今年原擬續辦,3000萬元預算遭市議會全部刪除,市聯醫1月起恢復收取掛號費,看診數較去年同期卻明顯增加。

民進黨市議員陳世榮、王淑慧前年底審查6500萬元醫療作業基金繳庫的歲入預算時,附帶決議「明年市立聯合醫院試辦免費掛號費1年」。

市府動支第二預備金,自去年元旦起免收一般門診掛號費50元、急診掛號費200元,且適用對象不限新北市民。新北市醫師公會為此向市府、議會陳情,指免收掛號費不限新北市民,已逾照顧市民宗旨,也衝擊私人診所。

市議會去年底審查今年預算,藍綠議員就以受惠對象多是板橋、三重院區附近民眾、對其他區民眾不盡公平,以及就診人數不增反減等理由,刪除今年3000萬元續辦預算,市聯醫因此自今年1月起恢復收取掛號費。

市府說,市聯醫2010年看診43萬5478人次、2011年42萬936人次,去年免收掛號費,卻降到39萬8280人次,由市府補助3265萬4400元掛號費,主因是前年底聯醫捲入儀器採購弊案及去年上半年陸續流失20多位醫師,以致門診數不增反減。

去年2月市府邀亞東醫院前副院長黃實宏出任市聯醫院長,下半年起陸續邀近20位醫師到市聯醫服務,幾乎都是各大醫院專科主任或主治醫師,門診數逐漸恢復,今年1月門診數達3萬2357人,比去年1月未收掛號費3萬600人多出不少。

 
醫藥新知
 
10年菸癮亂經 35歲更年期報到
記者王慧瑛/竹市報導/聯合報
35歲婦人菸齡超過10年,最近她計畫「做人」,月經不準時,還出現熱潮紅現象,就醫發現,卵巢失去排卵能力,提早步入更年期。醫師推測她長期抽菸,卵巢提早老化。

這名任職服務業的婦人表示,她結婚4年,工作壓力不算大,月經常不準時,近2年月經常不來,得靠藥物調經,最近幾近停經。

新竹市婦科診所院長林正凱為婦人檢查卵巢功能,發現她的卵巢已不排卵,提早進入更年期。由於患者過去不曾手術或受傷,工作環境並沒有化學毒物等危險因子,超音波檢查排除卵巢腫瘤。

「我有很大的菸癮!」她說,1天1包菸,菸齡超過10年。林正凱表示,抽菸不利於生育能力,美國與歐洲醫學期刊研究,有半數的男女癮君子,平均受孕時間比不菸者晚1年。女性抽菸容易出現子宮外孕、流產、早產,每天抽5根菸者,不孕症機率是不菸者的1.6倍,抽11至20根者,則提高至2.3倍,菸抽得愈兇,子宮外孕機率愈高。。

婦人獲悉抽菸喪失生育能力,心情低落。林正凱說,香菸中的尼古丁,會影響卵巢排卵功能及品質,也會造成子宮內膜變薄,不易受孕。台灣婦女停經平均年齡約50歲,40歲前停經,代表卵巢提早衰竭。婦女想知道卵巢年齡可抽血檢查。

 
聯合門診/春節狂嗑零食 牙周病現形
記者彭宣雅整理/聯合晚報
問:過年時吃了太多瓜子餅乾和糖果,長輩準備的過年零食都沒放過,結果這幾天覺得牙齦浮腫、牙齒痠痛,非常不舒服。請問醫師這是蛀牙嗎?還是有其他牙齒病變。我記得我的蛀牙早已補好,為什麼過了一個年,牙齒卻變得很脆弱,而且不舒服,還是有其他的病變?

(基隆,28歲,待業中)

北市聯合醫院仁愛院區一般牙醫科醫師陳英禹答:

春節民眾飲食分量增多,大吃大喝的結果,牙齒也會受傷。平時若沒有做好口腔保健衛生,春節期間如果又忽略潔牙,加上作息不正常、熬夜,牙齦就容易浮腫、疼痛,讓原有的牙周病更嚴重。

牙周病不是老年人的專利,年輕時可能就有程度不一的牙周炎,只是患者可能沒有發現。建議民眾應該定期看牙醫師、洗牙,不僅可以降低24%的心血管疾病風險,也可減少3%中風心臟病突發風險,還能減少糖尿病掉牙機率,民眾不得不謹慎。

北市聯合醫院忠孝院區牙科主任陳立愷:

春節時吃了太多含糖飲料、餅乾、堅果零嘴,又沒有好好的清潔牙齒,髒東西在牙齦、牙齒上會形成酸性物質,就容易引起蛀牙,或使牙周病更嚴重。建議民眾,日常生活吃完東西就要養成潔牙習慣,保持口腔清潔最重要。

「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難,欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業,用電子郵件寄到:uen.money@udngroup.com電子信箱。

 
良性腫瘤竟惡化 腦瘤轉肺部
記者修瑞瑩/台南報導/聯合報
52歲男子兩年前罹患良性腦膜瘤,手術切除後,最近又頭痛、咳嗽,醫師發現良性腦瘤竟然轉移到肺部,是罕見的良性瘤卻有惡性表現病例。

奇美醫院放射腺腫瘤部醫師楊清傑表示,許多患者在罹患良性腫瘤接受治療後,都認為應不會再有問題而疏於追蹤,但事實上良性腫瘤仍會有復發或惡性化的問題,建議至少半年或1年應到醫院回診。

這名52歲男子兩年多前因為頭痛就醫,被診斷出有良性腦膜瘤,最近再度不適就醫,醫師在肺部發現有腫瘤,原以為是肺癌,但經過切片檢查,確定是良性,且從病理組織判斷,肺部的腫瘤是從腦部轉移。

楊清傑表示,良性腦膜瘤轉移的案例相當罕見,翻遍國內外的文獻,只有國外有一、兩例的案例報告,這名患者原有的腦膜瘤切除後,兩年後在原處又長出來,還轉移到肺部的左右側,約2、3公分大小的腫瘤,由於會造成患者咳嗽不停,考慮以手術切除。

楊清傑表示,腦膜瘤是腦瘤中最常見的一種,生長在腦膜,通常是良性,且生長速度緩慢,大約每年長0.5到0.7公分,容易造成患者頭痛,但這名患者的腦膜瘤生長速度比一般快許多,是罕見的良性瘤有惡性瘤的表現。

 
健康焦點
 
被笑有「癬」 女學生減肥證「清白」
記者董俞佳/屏東報導/聯合報
一名就讀國三的女學生,從小愛乾淨,但頸後一圈黑癬卻讓她很困擾,常被男同學嘲笑沒洗澡,難過求醫,發憤減肥,2個月瘦20公斤,黑癬退去,女同學獲得「清白」。

這名女學生從小愛乾淨,上廁所一定要拿衛生紙開門才敢上,公共的椅子也一定擦過才敢坐,愛清潔的她,卻因頸後一圈黑癬,常被男同學嘲笑「沒洗澡」、「沒洗乾淨」,讓她很難過,有苦不能言。

女學生除了頸上的黑癬之外,手肘等處也有些微黑癬,因怕嘲笑,就連大熱天,也不敢脫外套。

為擺脫「黑名」,她開始擦防曬乳、美白乳液、淡斑霜、去角質等,但是過了一兩個月,仍不見成效,只好和家人求助醫師,才知道頸後的「黑癬」不是皮膚病、也不是沒洗乾淨,而是肥胖所造成的「黑色棘皮症」。

身高160公分、體重80公斤的女學生為洗刷「沒洗澡」的誤解,發憤減肥,2個月減肥20公斤,頸上的黑癬逐漸退去,終於獲得「清白」。

新陳代謝科醫師張道明指出,肥胖會使身體對胰島素的敏感度降低,因此身體必須分泌更大量的胰島素來維持血糖的穩定;當胰島素的濃度過高時,表皮層的角質細胞與真皮層的纖維母細胞可能出現過度增生的情況,造成皮膚增生、角化與黑色素沉著,因而產生黑色棘皮症,腋下、頸部、腹股溝鼠蹊等皮膚皺摺處是特別容易好發的部位。

張道明說,肥胖所引起的黑色棘皮症的治療方式就是減重,體重減輕後身體胰島素阻抗的現象會減輕或恢復正常,黑色棘皮症才可能逐漸改善。

此外,黑色棘皮症也常伴隨著高血壓、高甘油三酯、葡萄糖不耐症、糖尿病、代謝症候群等疾病,因此若發現身體出現黑色棘皮症,最好找醫師確診,以便早期發現及早治療。

 
保健優概念
 
愛肝達人站/禁口欲、多運動 顧好你的肝
許金川/聯合晚報
許金川 (台大醫學院內科教授

/財團法人肝病防治學術基金會董事長)

好友聚餐,只見以前偏愛美食的老王現在很多東西都不吃了。

「你是不是改吃素了?」大家關心的問。

「我沒吃素,但是我現在一腿打胰島素,一腿打干擾素!」

雖然是半開玩笑的話,但也道出了老王內心的無奈,一方面有糖尿病,要打胰島素治療,一方面有C型肝炎,每週要打一劑干擾素治療。

糖尿病的成因大都與遺傳有關,例如先總統蔣經國先生的糖尿病是第一型糖尿病,先天缺乏足夠的胰島素。一般人常見的是成年之後才發病的糖尿病,稱為第二型糖尿病,這型糖尿病通常體內不缺乏胰島素,但身體細胞對胰島素缺乏敏感性,也就是胰島素不容易進入細胞內發揮作用,雖然也與遺傳有關,但後天的生活習慣不好,經常大吃大喝、不運動,高熱量和高澱粉食物吃太多都是誘發第二型糖尿病的原因。這型的糖尿病,初期通常只服用藥物就可控制血糖,但如果控制不好,還是要注射胰島素才行。

至於C型肝炎與遺傳無關,是由輸血、打針等或身體皮膚粘膜有傷口而感染。近年研究知道C型肝炎的患者,如果本身又肥胖,會更容易加速肝臟的纖維化,因此控制體重也是保肝不可或缺的一環。

新年新希望,在景氣低迷的時候,禁口欲、多運動,保有健康的身體,擁有一顆好肝,才是智者之道,阿門。

•許金川教授的專欄文章已集結出書,書名「遠離肝苦很簡單」,請洽肝病基金會或各大書店購買,另有「保肝冷笑話」App(iPhone及Android版)「保肝找查」App(iPhone),歡迎免費下載,讓您隨時隨地輕鬆學習保肝知識。肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,免費索閱。肝病諮詢專線:0800-000-583,網址:www.liver.org.tw。歡迎您捐款贊助肝病防治,郵政劃撥帳號:18240187,戶名:財團法人肝病防治學術基金會。

•肝病防治學術基金會誠徵護理師、企畫及資訊人員。護理師要具親和力、擅溝通、 愛心及服務熱誠,具肝膽腸胃科門診病房工作經驗者尤佳。企畫人員要具活力、有創意、組織管理能力強,有醫療相關企劃經驗者尤佳。資訊人員需資管相關科系畢業,有網站製作管理、程式設計及電腦系統管理維護經驗者尤佳。意者請將歷照寄到hr.liver@gmail.com。

 
火鍋煮太久 亞硝酸鹽飆升恐中毒
報導/華視新聞

吃火鍋,大家都覺得湯頭煮越久、越營養,不過像是酸菜鍋、泡菜鍋,還有海鮮鍋等等,一但熬煮超過90分鐘,亞硝酸鹽就會大幅飆升,食用過量,會急性中毒,或者會引發癌症,算一算,煮了超過90分鐘的酸菜肉湯,只要喝一碗半,就超過安全值。

冷冷的天氣,吃火鍋最過癮,一般湯頭不夠看,泡菜鍋、酸菜鍋,好多人喜歡吃加味的,不過注意,包括酸菜白肉鍋,泡菜鍋、還有海鮮鍋,湯頭一旦煮超過90分鐘,裡頭的亞硝酸鹽會大量增加!經過實驗,煮了一個半小時後,酸菜白肉鍋中亞硝酸鹽,達到每公升15.73毫克,上升將近10倍。

海鮮湯鍋,達到每公升12.7毫克,幅度增加7倍。而麻辣鴛鴦鍋,亞硝酸鹽每公升3.96毫克,骨頭湯鍋則是3.74毫克,相對濃度不高,主要就是因為,酸菜、泡菜都是醃漬物,本身就含有亞硝酸鹽,而蔬菜、海鮮裡,本身也有硝酸鹽,遇熱也會釋放出亞硝酸鹽,吃多了對人體,將有致癌危險!以久煮之後的酸菜白肉鍋來算,一個60公斤的成人,如果喝超過300CC,大約一碗半,就超過安全值,不過專家也說別恐慌,只要前半小時喝湯,之後持續加清水,不要加太多醃漬物,就能避免中毒傷身。

 
低頭族黏3C 姿勢不良肩頸痠
記者王慧瑛/新竹報導/聯合報
現代人老黏著智慧型手機、平板電腦等3C 產品,一玩像被強力膠黏住,2、3個小時沒離手,容易引起眼睛、肌肉、肩頸等過度疲勞。復健科醫師提醒,「低頭族」長期姿勢不良除導致肩頸疼痛,更加重頸椎壓力,可能產生慢性肌肉拉傷、椎間盤突出症、神經壓迫等疾病。

台大醫院新竹分院復健科主治醫師邱熙亭表示,嗜玩3C產品的低頭族、長期間打電腦的上班族及坐區間車通勤者等,因為長時間的低頭動作,容易引發肩頸痠痛,求診患者愈來愈多,且有年輕化趨勢。

邱熙亭說,這類肩頸痠痛患者就醫時,會建議先改變姿勢不良習慣,最好將電腦螢幕架高,雙眼視線和螢幕呈水平位置。調整姿勢,加上服用肌肉鬆弛劑等藥物,情況大多能改善。民眾也可熱敷患部,促進血液循環,讓肌肉放鬆。

醫師發現,以往骨刺發生原因大多是年長者退化產生,現在骨刺在年輕一代低頭族頗為常見,肩頸疼痛求診案例明顯增加。頸椎一旦退化恐壓迫神經,造成神經根病變,手臂、手掌麻且無力,若服藥無法改善,就須手術。

過度低頭會傷身,邱熙亭建議,每20至30分鐘要起身活動,做手腳、頸部伸展運動,更應多走到戶外,讓眼睛和肌肉休息。

 
頭頸部罹癌 3成併發食道癌
記者蔡容喬/高雄報導/聯合報
60歲的陳先生是檳榔族,3年前因罹患口腔癌接受治療追蹤至今,日前他發現吞嚥困難再做檢查,卻發現食道內壁已遭扁平癌細胞塞滿,不禁後悔過去並未接受醫師建議加作胃鏡檢查。醫師表示,南部頭頸部癌症有近3成都合併食道癌,發現罹癌時應加作食道內視鏡檢查,才能早期預防食道癌發生。

許多醫學研究顯示,檳榔「紅唇族」不僅是口腔癌、舌癌、喉癌等頭頸癌的頭號嫌犯,也是食道癌的重要致病因子。高醫胃腸肝膽科主治醫師許文鴻指出,食道癌發生初期毫無症狀,診斷率僅10%,但等到出現吞嚥困難、疼痛,腫瘤早已大到影響食道運輸功能;尤其,食道癌即使切除並輔以化療和放療,5年存活率也不到20%。

許文鴻表示,頭頸癌患者有15%同時合併食道癌,南部更高達28%,一名51歲男性因舌癌就醫,聲音沙啞,做胃鏡檢查發現也有食道癌;另名60歲陳先生罹患口腔癌,醫師雖建議他到腸胃科加做胃鏡,但他認為沒有症狀就不須檢查,開完刀後3年追蹤無礙,最近卻開始吞嚥困難,連喝水都吞不下去,回診後果然發現食道已被腫瘤塞滿。

許文鴻說,消化道的早期黏膜病變,都有血管增生現象,顏色會有差異,目前多以窄頻影像系統(narrow band image,簡稱NBI)及染色內視鏡(Lugol chromoendoscopy)檢查,即使早期食道癌無症狀,也可輕易判讀,並以內視鏡黏膜切除術切除癌細胞,不須採取傳統開胸手術切除食道,可完整保留食道。

根據統計,食道癌早期發現,5年存活率高達8成,但末期的存活率不到20%。許文鴻建議頭頸癌患者不可輕忽罹患食道癌的可能性,應在發現罹癌時同步做檢查,早期發現、早期治療。

 
火鍋高鹽、油小心膽固醇上身
記者吳思萍/竹山報導/聯合報
國人愛吃火鍋,小心吃進高油脂,竹山秀傳醫院營養師蔡雯怡昨天表示,火鍋料多為高鹽、高油脂,6個貢丸就超過1碗飯的熱量,不知不覺就把高油脂吃下肚!

不少七年級生,愛吃火鍋,麻辣鍋、羊肉爐、薑母鴨的美味,讓人難以抵擋,坊間小火鍋的普及,更讓許多年輕族群不忌口,現今心血管疾病已有年輕化趨勢,年紀輕輕就是高膽固醇的危險群,長久下來更易造成心肌梗塞。

蔡雯怡說,吃火鍋首要原則就是「減少加工製品」,像是魚餃、蝦餃、燕餃、貢丸,在不清楚這些食品原料來源的情況下,能不吃盡量就不吃,吃多了恐會攝取過多的鹽與油脂,還有防腐劑過高的疑慮。

蔡雯怡舉例,1碗飯熱量約280大卡,2顆貢丸就有95大卡,只要吃上6個貢丸,就超過1碗飯的熱量,6個蛋餃等於半碗飯的熱量,建議不宜過量火鍋料,多攝取蔬菜。

「慎選湯頭很重要!」蔡雯怡說,民眾應盡量選擇蔬菜、昆布高湯,以原味為主,像是麻辣、沙茶口味,慢性病、腎臟病與痛風病患應避免選擇。羊肉爐就含有高普林,腎臟病患者不宜攝取。

沾醬部分,用微鹽醬油取代高熱量的沙茶醬,多加蔥花、蘿蔔泥、蒜末,而玉米、芋頭都是熱量較高,一不小心就會輕忽、攝取過量。

 
 
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