2013年3月24日 星期日

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udn健康報e報
2013/03/25 第3719期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
編輯小語 受刑人納健保 醫療利用率破四成
看診抵停車/南基醫院 病患家屬免費停車
顧失能子女 老父母盼「居家喘息」
醫藥新知 先天性海綿腎 長滿結石無藥可醫
保健優概念 結核檢測自己來!1招就搞定

編輯小語
 
受刑人納健保 醫療利用率破四成
記者詹建富/台北報導/聯合報
二代健保元月上路,新制讓受刑人也可享受健保醫療。據統計,受刑人一月分門診就醫人數近三萬人,醫療利用率為四成四,亦即每十名受刑者中至少四人看診;健保給付金額約四千萬元。

法務部統計,全台各矯正機關收容的受刑人有六萬五千多人,元月納入健保後,特約醫療院所進入各監所提供門診服務。

根據健保局最新統計,元月受刑人因病就醫人數逾兩萬九千人,醫療利用率達四成四,其中門診近五萬五千人次,平均每件門診費用七百廿九元,前五大求診科別,依序為家醫科、內科、精神科、皮膚科及牙科。

受刑人因重病須到監所外戒護轉診住院治療者,元月有三百多人次,平均每件住診費近三萬元,住院前五大科別,依序為心臟血管內科、外科、內科、消化內科及感染科。

值得注意的是,受刑人未納入健保前,已有中醫師志願到全台十處監所為受刑人看診,但中醫師公會全聯會理事長孫茂峰表示,元月起卻未見健保局規畫監所內的中醫診療服務。他認為,受刑人多經濟弱勢,若過去可自費看中醫,沒理由納入健保後,反無中醫服務。

健保局副局長蔡魯指出,今年首次在監所內提供健保醫療服務,一切都在摸索,目前已將提出需求的桃園監獄和嘉義看守所,列為第一波試辦對象,近期將由中醫師公會協調鄰近醫療院所向健保局提出計畫案,經審核通過即可上路,最快五月即有中醫進駐提供服務。

 
看診抵停車/南基醫院 病患家屬免費停車
地方中心記者/連線報導/聯合報
醫院停車收費是否可提供病患優惠?高雄市府消保官殷茂乾表示,就合理性來看,有討論空間;盧秀燕等多名立委也認為,看病花的停車費,比掛號費、部分負擔花費還多,這種怪現象值得檢討。

殷茂乾說,病友到醫院看診或住院,就另一個角度來看,也是消費行為的一種。看病都有給付醫療費,而候診常需很長時間,病患要求醫院給予適當停車優惠不為過。

但是目前醫療院所的停車場大多委外經營,收費標準由市場機制決定,無法強制規定。他建議由公立醫院帶頭,提供患者停車優惠,亦有助醫病關係。

消保官及立委的建議,南投南基醫院實施已有段時間,病患及家屬都覺得很窩心,病患掛號後,向櫃台索取代幣即可免費停車。即使是探病的民眾,同樣可以免費停車。公關主任徐正茂說,這就是「田庄醫院的人情味」。

消基會台中分會主委楊盤江說,醫院停車場多為外包經營,為維持硬體設備花費、人事管銷,收取停車費是合理的,但他建議可以在離峰時間或深夜時段,針對住院家屬折價優惠,嘉惠病患家屬,是雙贏的做法。

 
顧失能子女 老父母盼「居家喘息」
記者鄭惠仁/台南報導/聯合報
65歲以上行動不便老人及50歲失能的身心障礙者,可享受長期照護的居家喘息服務,但50歲以下癱瘓在床、靠呼吸器的身心障礙者,卻無法獲得居家喘息服務,「老年人是子女在照顧,但許多失能身障者卻是老父母在照顧。」照顧癱瘓兒子15年的閻仲祥、吳淑貞夫婦發出不平之鳴,「我們這些老父母更需要喘息服務!」

台南市社會局表示,喘息與居家服務是分開的福利措施,只能二選一,即使50歲以下失能者也能申請。不過若是因插管靠呼吸器的失能者,要申請居家喘息服務確實有困難,因涉及醫療專業,必須送護理之家,未來有待克服醫療專業的問題,滿足家屬這方面的需求。

台南市民閻仲祥與妻子表示,兒子出事時,他們的體力還不錯,但經過多年,體力一年不如一年,去年聽聞50歲以下失能的身心障礙者家屬也可享有喘息服務,卻規定不能在宅服務,只能送護理之家,既不方便也不合理。

喘息服務即所謂的臨時及短期照顧服務,台南市脊髓損傷者協會總幹事蔡林麗華指出,政府為了避免資源重疊與浪費,將喘息與居家服務分開,只能選一項。但居家服務是針對被照顧者,喘息服務是體貼照顧者,目的不同。政府常標榜喘息服務可讓家屬獲得休息機會,但事實上並非如此體貼。

蔡林麗華說,靠呼吸器的失能者必須送護理之家,就更不方便。「喘息與居家服務應該做彈性化的搭配才合理!」她表示,許多失能的身心障礙者都由年老父母照顧,父母不放心孩子送到安養機構,「照顧失能孩子,這些老人家更需要喘息」。

社會局身心障礙福利科長鄭潔虹表示,家屬的反映可以理解及感受,會循管道建議,希望讓身心障礙者的服務做得更好、更人性化。

 
醫藥新知
 
先天性海綿腎 長滿結石無藥可醫
記者林思宇/台北報導/聯合報
一名卅多歲女性,健檢發現腎臟布滿許多結石,診斷為先天性海綿腎。醫師表示,海綿腎暫無特別治療方式,一旦反覆感染或產生結石,恐傷害腎臟。

台安醫院腎臟內科主治醫師甘耀東說,海綿腎為先天性疾病,發生率約五千分之一到兩萬分之一,少數人會因反覆血尿、尿路感染及腎結石就醫。一般而言,海綿腎雖不會影響腎功能,若反覆結石或感染,可能傷腎。

甘耀東說,海綿腎患者的腎臟髓質集合管呈囊狀擴張,外觀有水泡,橫切片像海綿,故稱海綿腎。他解釋,多數患者常沒感覺,直到感染血尿或健檢才發現罹病,這名個案就醫時,腎錐體已布滿結石。

台北醫學大學附設醫院副院長吳麥斯說,海綿腎個案不多,患者通常出現體力差、高血壓、胃口差等症狀就醫,才確診是海綿腎,長期恐影響腎功能,嚴重者須洗腎。

甘耀東說,海綿腎目前無藥可醫,患者只能平衡電解質,如鉀不足可補充鉀離子,酸中毒建議吃蘇打片,鈣離子太多需多喝開水,合併用藥避免高尿鈣症,降低結石發生機會。

甘耀東提醒,現代人飲食精緻,若水分攝取不足,溫度上升易致排汗量變多,腎病患者增加;加上高齡社會將至,不少人併發高血壓、糖尿病,他建議,顧腎應採少鹽、少油飲食。

 
保健優概念
 
結核檢測自己來!1招就搞定
記者張祐齊/中和報導/聯合報

昨天是世界結核病日,新北市政府衛生局在中和區823紀念公園舉辦「你我共防護、結核沒法度」健康嘉年華會,共吸引了近3千民眾到場參加各式健康篩檢,場面相當熱烈。

衛生局長林雪蓉表示,結核病潛伏期長,常因症狀不明顯而延誤就醫,民眾可利用簡易的7分篩檢法自我檢測。7分篩檢法共包括5項,分別是咳嗽兩周(2分)、有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、體重減輕(1分),如果合計超過5分(含)以上或咳嗽超過3周,就要到醫院進一步檢查,是否罹患結核病。

尤其長者特別需要注意身體狀況,以去年早期發現結核病的感染為例,新北市共新增結核病1901人,其中60歲以上就達到959人、其次為50至59歲351人,兩者的比例就高達69%,顯示中老年族群為高危險群。

林雪蓉指出,若感染結核菌有9成以上不會發病,因免疫系統會把入侵的細菌消滅。即使發病也只要經專業的醫師評估治療,規則服藥滿2周就不具傳染力,但仍需持續規則服藥6至9個月才可將結核菌完全清除,民眾也不需過度恐慌。

衛生局表示,要預防結核病平時就要注重個人衛生,保持室內空氣流通、飲食均衡、健康五蔬果、適度運動、充足睡眠、生活作息規律等都要兼顧,較不會染病。民眾若有相關需要可打防疫專線:(02)2258-6923。

 
 
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第二季 8000點上下震盪整理


金庸之最,獨有茶館領銜金字招牌;茶館已開,敬邀四方豪傑仗劍前來!各位看倌請來欣賞【金庸茶館電子報】 【同位素】以人文價值與口吻,介紹同志相關文化、資訊。期從注視別人的生命過程,累積自己生命的厚度。
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2013/03/25 第3140期 訂閱/退訂看歷史報份直接訂閱
股市要聞 第二季 8000點上下震盪整理
投資雙高股 享「一魚兩吃」
年報績優生 領軍上攻
金融電子 第2季挑大樑
股市焦點 小型基地台需求增溫 網通廠添利基
F-美食 平價連鎖牛排兩岸拓點
大國鋼 衝刺扣件通路
陸股ETF認購 有看頭

★ 台股重要指標: 外資買賣超投信買賣超自營商買賣超融資增減排行融券增減排行

股市要聞

第二季 8000點上下震盪整理
記者周小仙/台北報導/聯合報
台股本季二度上攻8000點均鎩羽而歸,投信業者說,成交量能無法放大是關鍵,但下檔7600至7800點具強勁支撐,因此第二季指數仍有機會拉高至7700至8200點。

富蘭克林華美投信副總經理暨第一富基金經理人黃世洽表示,去年台股表現相對落後,不過今年在政策偏多與企業盈餘成長下,股市可望有撐;進入第二季,首先要留意4月即將召開的兩岸金銀會,及第一季財報公布旺季,屆時市場會將龍頭企業 ......


投資雙高股 享「一魚兩吃」
記者簡威瑟/台北報導/經濟日報
台股密集進入公布股利政策公布期,高現金殖利率個股躍為盤面交投重心,投資人可搭配高扣抵稅率概念股,提前進行卡位,不但可戰勝銀行低利率,同時可少繳點稅。

國泰證期投顧處協理簡伯儀表示,二代建保補充保費今年實施,參與除權息後股利所得,會被扣2%補充保費,因此選股條件門檻將比過去高。

簡伯儀表示,公司的扣抵稅率都在股東會後會公布,但每年變動並不大,以過去數據為計算 ......


年報績優生 領軍上攻
記者周克威/台北報導/經濟日報
台股自季線保衛戰開打以來,多空雙方陷入拉鋸,不過台股本月底即將公布年報,加上周四摩台期結算,本周操作將是選股不選市的策略。除金會題材的金融股外,蘋果供應鏈、新產品概念、水資源等族群,將是多方焦點。

外資上周賣超356億元,對後市偏向保守,大型政府基金代操經理人認為,台股短線7,786低點若能在周四摩台指結算前守穩,多方就有表態空間。不過,4 ......


金融電子 第2季挑大樑
記者簡威瑟/台北報導/經濟日報
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股市焦點

小型基地台需求增溫 網通廠添利基
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網通小型基地台(Smallcell)儼然成為今年成長主動力,智易(3596)、中磊、正文等今年出貨量可望突破百萬套,明泰也搶攻小型基地台商機,預估今年3G小型基地台需求快速成長,明年4G需求增溫。

電信業者採用的行動基地台,以功率及涵蓋範圍分為大型基地台(Macrocell)、小型基地台及超微型基地台(Femtocell)等,小型基地台跟超微型基地台統稱叫小型基地台, ......


F-美食 平價連鎖牛排兩岸拓點
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F-美食(2723)加速多品牌策略,規劃多時的平價連鎖牛排今年兩岸齊發,內部同時在評估重返手搖茶飲料市場,藉著新品牌推出維持營收成長,重新找回獲利成長曲線,推估今年營收應可站上160億元大關。

F-美食董事長吳政學從台灣連鎖加盟業起家,腦筋靈活、創意多,85度C咖啡烘焙連鎖店兩岸已站穩腳步後,去年多品牌策略在去年啟動,在台灣推出高價火鍋「這一鍋」 ......


大國鋼 衝刺扣件通路
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大國鋼(8415)複製母公司大成鋼的成功模式,總合螺絲扣件產品在美國為主的全球市場建立完善通路,吸引包括中鋼及螺絲大廠晉禾成為股東,未來發展可期。

大國鋼22日興櫃成交價為14.35元,較前一日增加0.15元。

大國鋼的母公司大成鋼是美國最大鋼鐵通路商,近年來在總經理謝榮坤領導下,集團營運蒸蒸日上。法人分析,大國鋼充分掌握台灣螺絲產業完善的產銷鏈 ......


陸股ETF認購 有看頭
記者曹佳琪/台北報導/經濟日報
上周大陸A股穩穩站穩2,400點之上,在製造業數據回溫下,吸引外資進駐,陸股後市醞釀反彈契機可期,權證投資人可留意陸股ETF相關的認購權證表現。

統計顯示,大陸3月滙豐PMI初值達51.7,是2個月新高,製造業小幅改善。另外,大陸外匯管理局1、2月批准QFII額度年增率近500%,QFII額度目前累計批准額度已逾400億美元,外資對投資陸股熱情未減。

觀察中國製造業PMI指數已連續5個月 ......


訊息公告

阿基師 × Liz:專業是一時,修養是一輩子
阿基師儘管已是炙手可熱的名廚,他仍時刻保有危機感,「專業是一時的,修養是一輩子的。」而工作閒暇時經營的部落格,讓Liz走上美食家自學之路。做菜同做人,都是一場饗宴,且看兩人精彩的對話。

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陳昇唱了〈應該是柴油的〉毫不留情嘲弄的語調「快樂而放心地唱著」一個小市民對於政府不解的心情,做我們這小小島國跨年演唱會的隆重開場,讓台上台下、螢幕裡外的我們一起歡聲雷動。

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