高磷飲食 讓你愈吃愈老

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2011/09/16 第3337期  訂閱/退訂∣看歷史報份 ∣ 直接訂閱

醫藥新知 孩子長不高 可能是太晚睡 健康焦點 高磷飲食 讓你愈吃愈老 全台15類鼻疽病例 高雄1死 保健食品 近2成含西藥成分 哥哥器捐那刻 醫師大哭一場 小二童瘋iPad 近視惡化100度 保健優概念 搶救足底筋膜炎 休息+電療 腹水當肝病治 原來心包膜炎

醫藥新知

孩子長不高 可能是太晚睡 記者張嘉芳/台北報導/聯合報 孩子長不高，可能與太晚睡有關。醫師表示，晚上10時至凌晨2時是生長激素大量分泌的關鍵時刻，熬夜補眠對增加身高的效果不佳，建議早睡早起、多運動、均衡飲食。 「生長激素與性荷爾蒙對身高有聯合作用。」榮新診所副院長丁綺文說，孩子長不高其實與晚睡或錯失骨齡生長黃金期等有關，若性早熟，會影響骨齡，促使生長板黏合關閉，身高便成長有限。此外，晚睡也會影響生長激素分泌，榮新診所生長門診調查100位9歲至16歲青少年，發現77%孩子太晚睡，晚間10時半仍未就寢。 台北榮總遺傳諮詢中心主任牛道明表示，充足睡眠、均衡營養與運動是長高的不二法門，發育中的孩子每天應睡足8小時，但不少孩子熬夜、延後起床時間，即使睡飽8小時，生長激素分泌效果並不好。 「有點喘，會流汗的運動，有助生長激素分泌。」牛道明說，門診曾讓孩子跑步20分鐘，休息後驗血，發現生長激素數值增加了10至20倍。另外，肥胖也會導致性早熟與骨齡早熟，讓生長板閉合時間提早。 他建議，發育中的孩子勿偏食，如何觀察孩子發育？牛道明指出，學齡孩子平均每年成長4至6公分，女童在國小四年級前、男童上國中前，每年身高少於4公分或超過6公分者，建議就醫。 TOP

健康焦點

高磷飲食 讓你愈吃愈老 記者高詩琴/台北報導/聯合報 高磷飲食會害你愈吃愈老！美國西南醫學中心去年找來400位受試者，分別給予高磷與低磷飲食，持續觀察一年，發現高磷飲食組腎功能惡化，加速老化。 醫師建議，民眾每天磷攝取量不要超過1200毫克，不過，目前國內外都未規定食物要標示含磷量。 高蛋白類食品，如牛肉、鮭魚、海鮮等都是高磷食物，每份高於150毫克。蔬菜、水果等則屬低磷食物，每份少於50毫克。含高鹽份的人工製品，如起司沾醬、甜點、腰果、泡麵等，也都是高磷食物。 萬芳醫院腎臟內科主治醫師鄭仲益表示，幾乎所有食物都含磷，民眾攝取正餐，只要蛋白質不要過量就好，但不少民眾常吃餅乾、汽水、巧克力等零食。 巧克力餅乾每100g就有200毫克的磷，腰果100g則有490毫克的磷，起司醬最誇張，100g就有620毫克磷。甜點、巧克力等加工食品，常添加磷酸鈉、磷酸鹽等添加物，增加食物口感，民眾少吃為妙。 鄭仲益兩年前往美國西南醫學中心深造，也參與這項實驗。最近才回國的他說，過去醫界百思不解，為何正當壯年的洗腎病人，看起來卻老態龍鍾？原來，洗腎病患者常有高血磷困擾，會加速老化。 鄭仲益解釋，磷是身體所需電解質，也是人體細胞膜的主要成分，但攝取過多，易造成腎臟等負責代謝器官的負擔，嚴重者會器官老化、血管鈣化。 鄭仲益補充，研究顯示，抗衰老因子（klotho）會隨著腎功能惡化與年齡老化而減少。高磷攝取不但使腎功能惡化，也連帶使抗衰老因子減少。西南醫學中心實驗室已將此研究結果發表於國際知名期刊「美國腎臟科學期刊」。 「天然Ａ尚好！」雖是老生常談卻真有道理。鄭仲益表示，天然食物的磷會由腸道裡的酶二、三次分解後，才被人體吸收，吸收率較低。人工食品添加的磷分子結構改變，腸道可輕易吸收，民眾不知不覺中吃下過多的磷，加速老化。 TOP 全台15類鼻疽病例 高雄1死 記者陳俐君/台北報導/聯合報 衛生署疾病管制局最新統計，全台累計類鼻疽確定病例有15例，9例為疑似病例；確定與疑似病例中，各有1例死亡。疾管局提醒，類鼻疽病例多集中在高屏地區，上月底南瑪都颱風肆虐後，疫情有升溫趨勢，提醒民眾注意清潔，避免接觸汙水與土壤。 疾管局副局長施文儀表示，死者是住高雄市左營區的69歲婦人，有糖尿病史，感染類鼻疽桿菌後，7月中死亡；另一起尚待確認的死亡病例，為高雄市楠梓區的61歲女性，患有慢性肝病，2天前死亡。 施文儀表示，類鼻疽桿菌是土壤腐生菌，多存於土壤、水池或積水環境中。一般狀況下，疾病不會直接人傳人，唯若皮膚有傷口，又不慎接觸，或吸入、吃下受病原菌汙染的塵土或水，就會引起感染。 施文儀指出，類鼻疽病徵判斷不易，潛伏期短則2天，長則可達數月或數年，臨床症狀表現也很多元，可從無症狀到局部皮膚潰瘍、嚴重肺炎，甚至可能引發全身性敗血症、休克等都有。觀察近年病歷資料，發現逾8成的類鼻疽確定病例，為糖尿病、高血壓、心臟病等慢性病患，顯示慢性病史是致病的危險因子。 上月底南瑪都颱風襲台後，高屏地區陸續通報11例疑似個案。施文儀指出，颱風所帶來的強風豪雨，會將土壤中的病原菌帶出地表，提醒民眾接觸汙水、土壤時，最好戴上防水手套與口罩，並穿上防水雨鞋防護。 慢性疾病者若有不明原因高燒，最好快就醫，並告訴醫師居住地或汙水曝露史，以利診斷。 TOP 保健食品 近2成含西藥成分 記者施靜茹/台北報導/聯合報 來路不明的保健食品不要吃！衛生署抽驗市售號稱保健功能的食品，發現近兩成含西藥成分，壯陽藥如威而鋼或減肥藥如諾美婷。 食藥局研究檢驗組長施養志說，民眾以為保健食品有益健康，卻不知摻了西藥，心臟病患若服用硝化甘油等降血壓藥，又吃了含壯陽藥成分的保健食品，可能休克，甚至昏迷。台北榮民總醫院臨床毒物科主治醫師蔡維禎說，若長期服用後驟然停藥，則會有焦慮不安或抽筋等戒斷症候群。 去年一月到今年六月，衛生署食品藥物管理局檢驗地方衛生局、司法檢警送檢共四千一百多件，號稱具保健功能的食品，其中八二三件檢出西藥，以含壯陽藥成分如威而鋼最多，占五成四；另有四成被驗出減肥藥成分「西布曲明」如諾美婷，或植物番瀉葉。 值得一提的是，這些不合格保健食品，也驗出含精神安定類用藥，如安眠藥Valium及含男性外用春藥，如印度神油或局部麻醉劑Lidocaine。 食藥局建議，購買健康食品，要認明有否衛生署許可證字號，民眾若有疑慮，可撥食藥局消費者保護中心（02）2787-8200專線，或至食品藥物消費者知識服務網（http://consumer.fda.gov.tw/）查詢。 TOP 哥哥器捐那刻 醫師大哭一場 記者施靜茹/專訪/聯合報 做器官移植的醫師，當勸募器官的對象是自己哥哥時，是什麼感受？真實情節發生在台北榮民總醫院移植外科主任龍藉泉身上，他說：「我大哭一場！」 最近剛接任中華民國器官捐贈協會理事長的龍藉泉，4、5年前勸募中風腦死的兄長捐出器官。那是他二哥，60歲突發中風，送到醫院時，人已昏迷。 「我趕到醫院時，哥哥已不認得我了！怎麼搶治都救不回來了！」在醫師宣判他二哥兩次腦死後，當時已擔任移植外科主任的龍藉泉，當下做了個很難的抉擇，他向二嫂開口：「願意把二哥的器官捐出來嗎？」 龍藉泉是家裡四個孩子中的老么，多年推動器官勸募，他萬萬沒想到，有天竟向家人開這個艱難的口，他坦言：「很不容易！」他也終於明白，器捐者家屬心情是多麼天人交戰！ 當時，龍藉泉的二嫂，強忍住悲慟，答應了他的請求。但龍也向醫院表明，沒辦法由他進手術房，動手摘自己哥哥的器官，改由其他同事摘取。 當醫院為龍藉泉二哥摘取器官時，龍恰好必須到國外開會，他選擇出國，避開和哥哥死別。在飛機上，「我大哭一場！」龍藉泉當外科醫師的明快果決，在面臨親人遺留大愛的一刻，那道專業的防衛，也不禁潰堤。 由於二哥病況，醫師摘取其器官時，許多內臟都無法用了，最後取下骨骼和眼角膜，造福不少等待移植病患。龍藉泉未曾向病患公開自己也是器捐者家屬，即使它可成為很好的勸募教材。 從事器官勸募捐贈、移植者，必須表現專業，但面臨的生死故事，也常觸動醫護人員最細微的感情。龍藉泉曾處理過一起愛滋帶原者捐器官經過，讓他一直忘不了。 那是一位罹患酒精性肝炎，造成肝硬化的父親，若不換肝，命在旦夕。這位父親的兒子想捐肝給爸爸，做了相關檢驗，兒子卻赫然發現，自己是愛滋病毒帶原者。 當下，北榮的醫護人員也愣住了，不曉得該如何處理。兒子拜託醫院：「別告訴我爸！」 後來醫護人員想了個辦法，跟兒子的父親說，因為兒子血管不好，不能捐肝。後來這位父親等到另一位捐肝者的肝，獲得重生，兒子也持續治療追蹤，還算圓滿落幕。 TOP 小二童瘋iPad 近視惡化100度 記者高詩琴/台北報導/聯合報 北市一名小二學生，喜歡拿家長的iPhone、iPad玩，吃飯、出門都在玩，一天要玩3、4個小時，兩個月的暑假下來，近視惡化了100度。 台北市立聯合醫院中興院區眼科醫師蕭雅娟昨天說，這名小二學生，原本近視275度，8月下旬，他因視力模糊回診做檢查視力。結果發現，近視竟惡化了100度。她詢問後，才發現小朋友幾乎天天玩爸媽的iPhone與iPad，一天玩個3、4個小時屬家常便飯。 蕭雅娟表示，最近門診這樣的案例不少，近三個月內她就有四、五個病例。現在iPhone、iPad等風行，許多幼童會吵著要玩家長的iPhone、iPad，然而若長時間近距離使用，換來的就是視力惡化。 蕭雅娟解釋，使用平板電腦或智慧型手機，不像看書或看電視，視覺焦點常跑來跑去，容易造成眼睛負擔，長期下來易加深近視與散光。平板電腦的亮度較普通電腦亮，著色更鮮豔，瞳孔需更加收縮，也容易疲勞。不過，若要比較，智慧型手機因螢幕較小，更容易加重眼睛負擔。 蕭雅娟說，家長後悔不已，表示早知道就不把手機給小孩玩了。而在禁止該學童玩iPhone與iPad近一個月後，現在小朋友視力也已逐漸恢復50度。 TOP

保健優概念

搶救足底筋膜炎 休息+電療 記者王昭月/高雄報導/聯合報 上班族婦女踩高跟鞋為工作奔波，長期足底筋膜拉扯，發炎疼痛，有人形容簡直像「挑筋」的千刀萬刮。復建科醫師表示，足底筋膜炎讓人舉步維艱，因此選擇合適的鞋子或勤做足步復建、適度電、熱療，才能讓腳板遠離痛楚。 「足底筋膜炎好發於40至60歲婦女，早上起床剛踩上地板，最為刺痛」，義大醫院復建科醫師陳毓仁指出，一名43歲的張小姐，平日穿高跟鞋跑業務，近幾個禮拜右腳開始不適，站久一點或走路，腳底就痛。 在南部大學工作的劉小姐，近半年來更是飽受足底筋膜炎之苦，她形容那種痛感像挑筋似的。她還被迫放棄每天散步的嗜好，「不能運動，怕體重增加，又增加雙腳負荷」。 陳毓仁說，女性穿高跟鞋或不合適的鞋子，足後跟縮短，足底壓力點不對，長期拉扯筋膜，都容易引起足底筋膜炎。足底筋膜炎與各人的腳形、腳的肌力有關，扁平足、跟腱過短、體重過重，或久站、久走的職業，都可能誘發。 他指出，遠離足底筋膜炎，第一步需把誘發的因子拿掉，否則反覆發炎，長達半年、一年都可能，「雖不到痛不欲生地步，卻讓人舉步維艱」。目前治療的作法，除了電、熱療外，最好避免過量運動，讓足部適度休息。 TOP 腹水當肝病治 原來心包膜炎 記者陳永順/大林報導/聯合報 35歲黃姓女子5年前出現腹部積水、雙腳水腫等症狀，看診原以為肝腎功能出狀況，直到去年出現胸痛、氣喘，檢查才發現得了心包膜炎，如同心臟外表包了一層保鮮膜，經開刀才改善，醫師陳偉華昨天表示，國內類似案例不多，再晚5年可能心臟衰竭而危及生命。 南投縣黃姓女子5年前有次服用感冒藥後，身體出現腹部積水、腳水腫問題，腹水看起來就像懷孕3個多月，在台中、南投大型醫院檢查後，發現肝硬化。 黃姓女子持續接受肝硬化治療，但腹水問題沒起色，去年還出現胸痛、氣喘等症狀，經人介紹到大林慈濟醫院，心臟內科醫師林庭光查出她除了肝硬化，還罹患罕見的「限制型心包膜炎」。林庭光指出，心包膜炎會造成腳腫、腹水等症狀，與肝病引起的水腫等類似，兩者容易產生混淆。 協助手術的心臟外科主任陳偉華說，心包膜就像是1層保鮮膜將心臟整個包起來，黏得很緊，心臟因此被緊縮小約1/3，功能運作大受影響。 TOP

訊息公告

•美國的國債危機 美國債券遭降評後一周旋即造成全球股票震盪，並衝擊全球經濟。此國債危機之漫延，造成對世界經濟和金融市場影響，亦引發全球信心危機。 •「嵐」帶動招財貓風潮 人氣偶像團體「嵐」擔任觀光領航員，並以「招財貓」作為日本的臉為主題，遊訪全國各地宣傳。使得「招財貓」的人氣急速上升，並帶動買氣。

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