2014年8月17日 星期日

郭董督軍 新iPhone趕出貨


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2014/08/18 第3293期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份
資訊科技頭條 郭董督軍 新iPhone趕出貨
通訊產業 用精品fu迎擊iPhone 智慧機要後發先至
宏達電 本周熱炒新旗艦機
新亞太成形 鴻海掌主導權
半導體業 友達攜手陸品牌 邁向高成長
DRAM雙雄 全球市占近70%
資訊產業 燦坤 開學季大促銷
雙A攻換機潮 市占喊衝
和碩廣達 同迎iPhone 6出貨旺季

今日財經頭條
郭董督軍 新iPhone趕出貨
記者陳昱翔/台北報導/經濟日報
蘋果iPhone 6問世邁入倒數計時,法人透露,最大組裝廠鴻海位於大陸鄭州、深圳、太原等廠區,正上緊發條趕著出貨,鴻海董事長郭台銘近期更多次前往iPhone 6生產基地坐鎮,務求首批7,000萬至8,000萬支產品順利交貨。

法人表示,由於iPhone 6新機螢幕尺寸放大,提升全球「果粉」換機意願,估計今年iPhone 6總備貨量至少上看1.2億支,是史上備貨潮最大的iPhone機種。鴻海粗估至少取得七成以上組裝訂單,是最大贏家。

鴻海昨(17)日不願透露單一產品出貨狀況,以及郭台銘行程。據了解,配合iPhone 6最快9月上旬上市,鴻海iPhone 6生產線正全力趕工,產能將近滿載,有助添增鴻海第3季營收成長動能。

供應鏈透露,鴻海主要在大陸深圳、鄭州、太原等三個廠區生產iPhone 6,目前關鍵零組件都已完成備貨,由鴻海負責最後的組裝生產,近期將進行最後的整機測試,預計本月底開始大量出貨。

法人透露,目前4.7吋iPhone 6已進入量產階段,即將完成測試檢驗,為求首批7,000萬至8,000萬支產品順利交貨,郭台銘日前還多次前往生產基地,親自坐鎮指揮,務求首批產品順利交貨。

5.5吋iPhone 6尚處於試產階段,估計8月底完成測試檢驗,若良率仍未達標準,5.5吋機種恐趕不及與4.7吋機種同時在9月中發表。

鴻海第2季合併營收8,790.94億元,季減0.49%,但毛利率、營益率、淨利率則呈「三率三升」。其中,單季毛利率達7.05%,較首季增加1.01個百分點;營業利益率攀上3.18%,季增0.81個百分點;淨利率為2.3%,優於首季的2.21%;單季稅後純益201.86億元,季增3.3%,每股純益1.37元,超乎法人預期。

鴻海股價近期表現強勢,上周五(15日)下跌1.5元,收107.5元,但仍穩守在5日均線之上。法人認為,隨著iPhone 6即將問世,鴻海8月起營收可望顯著增加,業績高峰將落在第3季底至第4季中,伴隨基本面發燙,有望扮演台股上攻的多頭總司令。

 
國際財經要聞
用精品fu迎擊iPhone 智慧機要後發先至
記者尹慧中/台北報導/經濟日報
宏�(2353)、華碩積極搶PC換機潮商機之餘,也分別在智慧手機市場開闢蹊徑,兩家公司新機第3季不約而同在泛美與歐洲國家開賣,不畏iPhone6將上市,分別以「平價奢華」與「精品」為訴求,力求「後發先至」。

外電報導,華碩ZenFone 4、5、6系列新機將在9月於英國開賣。

華碩執行長沈振來日前表示,華碩手機有成功的「數位行銷」模式,預定10月在巴西開賣後,總銷售達到12國家。

宏�則預告,新款智慧型手機Liquid系列,以及首款穿戴裝置Liquid Leap泛美地區陸續上市,全球首款八核4G LTE智慧型手機Liquid X1將於本周三(20日)在台上市。

 
宏達電 本周熱炒新旗艦機
記者黃晶琳/台北報導/經濟日報
宏達電(2498)本周將在日本及美國紐約發表旗艦新產品,日本電信業者au KDDI及美國AT&T、Verizon Wireless均將到場站台,市場對於新旗艦機的反應,將決定宏達電下半年4G手機市占率,並牽動股價表現。

宏達電上周五(15日)漲0.5元,收127元。受旗艦新機海外上市消息激勵,宏達電股價也自121.5元的低檔緩步回溫。

全球電信業者積極推動4G網路,宏達電已經推出全系列4G LTE產品。宏達電執行長周永明本周將在日本宣布推出HTC Butterfly 2,主打5吋螢幕、1,300萬畫素相機、200萬畫素Duo Camera,支援景深相機功能,具防水功能,支援4G LTE 與WiMAX 2+技術。

宏達電HTC Butterfly 2除與日本au KDDI合作之外,也將成為中華電下半年4G重點機種。此外,也將在香港、越南等亞洲市場上市銷售。

另一方面,市場猜測,宏達電將在美國紐約發表首款支援Windows Phone 8.1作業系統的旗艦機W8,與美國AT&T、Verizon Wireless合作,將成為美國市場主要機種。

台灣電信三雄今年6月以來強推4G手機,宏達電4G手機布局早,且可支援4G全頻段,成功在台灣首波4G市場中,取得領先。

下半年台灣電信業者將強打中、低階的4G機種,看好中低階智慧手機將引發更多的4G用戶升級潮。據了解,宏達電也積極布局中階手機,市場預估,宏達電新款中階手機A11也可望在近期上市。

市調機構TrendForce預估,宏達電今年出貨量將衰退到2,000萬支以下。宏達電下半年新機計畫也將牽動全年銷量表現。

 
新亞太成形 鴻海掌主導權
記者黃晶琳/台北報導/經濟日報
亞太既有大股東全力支持鴻海,並主動釋出董事席次,讓鴻海提前增派人員在本月底進駐亞太董事會,鴻海勢力將在亞太更具有絕對主導權。

鴻海屆時將取得亞太兩席董事,「新亞太」正式成形,有助加速亞太與鴻海旗下國�的整併,讓亞太第四代行動通訊(4G)業務能提早在今年底開台,完成鴻海入股亞太最關鍵、也是最重要的任務。

國�以每股20元參與亞太私募之後,後續動作比預期快。先前國�主動撤回購買華為基地台設備、力求4G開台不受耽擱,如今提前進駐亞太董事會,要提前開台時間,透露鴻海董事長郭台銘在4G力求「無縫接軌、後發先至」的決心。

鴻海人馬原訂亞太明年股東會董監改選之後,才會進入亞太董事會。但在亞太大股東全力支持下,鴻海副總裁呂芳銘已經進入亞太擔任董事長,鴻海人馬提前進駐。

亞太下周五(29日)將舉行股東臨時會,國民黨旗下裕晟投資主動辭任董事讓予鴻海,股東臨時會補選董事,由鴻海集團旗下寶鑫國際投資遞補。

亞太29日股東臨時會,由呂芳銘主持,將通過國�與亞太合併案。國�已是亞太最大單一法人股東,後續國�與亞太換股後,鴻海將成為亞太最大股東,持股超過二成。

亞太也公布與國�的合併契約,為整合資源及擴大經濟規模,提升整體運競爭力,雙方議定換股合併吸收,亞太電信為存續公司,合併基準日為明年6月30日以前;雙方股東會通過後,合併案仍須經過國家通訊傳播委員會、證交所及金管會通過。

呂芳銘進入亞太之後,成立執行委員會(EMC),負責亞太及國�整合業務、法務及採購等項目,呂芳銘擔任主席,執行長徐廣棟擔任副主席;國�總經理黃南仁及副總劉立三也進入亞太,積極促進雙方整合,加速4G網路建設的工作。

 
半導體業
友達攜手陸品牌 邁向高成長
記者蕭君暉/台北報導/經濟日報
友達總經理彭双浪表示,下半年面板供應吃緊,友達產能供不應求。近年大陸品牌廠快速崛起,友達與大陸品牌廠密切合作,一起邁向高成長,對明年營運狀況也充滿信心。

友達受惠於面板市況回穩,第2季稅後純益40.24億元,季增23.24倍,每股純益0.42元,優於法人預期,並創四年來新高,連續五季獲利。上半年稅後純益41.9億元、每股純益0.45元,超過去年總獲利。

彭双浪說,明年電視主流尺寸持續放大,面板面積需求跟著增加,友達是全球65吋面板龍頭,電視尺寸愈大,友達受惠程度最高,對明年也充滿信心。

面對大陸面板廠來勢洶洶,彭双浪表示,友達十多年來累積的產品力、技術力與管理力,在產品與技術等各方面,領先大陸對手至少六個月到一年的時間,隨著時間愈拉愈長,友達領先的距離會愈大,不怕大陸同業擴產與低價競爭。

至於大陸將與南韓洽簽自由貿易協定(FTA),恐對台灣形成關稅壁壘,彭双浪希望政府在與大陸的貨貿談判上,能把面板放進去,而且要放在第一優先,才能提高台灣的面板競爭力與出口實績。

他強調,友達擁有各類面板先進技術、全系列的產品線,以及完整的各個世代廠房,為友達創造出最大的價值,並已具體顯現在財報上。彭双浪日前接受本報獨家專訪,以下為訪談紀要:

問:下半年面板景氣如何?你擔心明年面板景氣再度反轉嗎?

答:我維持先前法說會釋出的樂觀看法。第3季是傳統旺季,友達訂單超過產能,產能滿載;儘管第4季是淡季,我們也會設法將季節性因素對公司業績的影響,降到最小。

去年與今年,面板的面積需求都大於供給,過去這兩、三年,全球五大面板廠擴廠放慢,讓供需變成平衡趨緊的狀態。

截至目前為止,看不到明年面板廠有什麼產能大擴充的動作,而且全球電視需求每增加1吋,就會消耗一座8.5代廠11萬片玻璃基板的產能,2013與2014這兩年,電視平均尺寸,每年都增加1.5吋,電視往更大尺寸發展的趨勢很明顯。

過去32吋占電視面板出貨四到五成比重,今年降到三成多一點,反觀,50吋與60吋電視需求愈來愈高,消耗的產能也愈大了,智慧手機也是一樣,由過去的3到5吋螢幕,現在要5至6吋,甚至6.5吋、6.8吋也出來了。

友達是全球最大的65吋面板供應商,65吋電視在美國賣得比60與70吋還要好,因為65吋是美國運動休旅車能直接開車載回去的最大尺寸,加上高貴不貴,美國人買了就直接搬回家看。

教育市場也非常適合65吋面板,友達在全球電子白板市占率最高,受惠不小。有人問,65吋電子白板為何可以取代黑板?因為手抬起來寫白板時,65吋是剛剛好的尺寸。

NPD DisplaySearch預估,去年全球有160萬片65吋面板,今年將達到430萬片,友達市占率第一,受惠自然最大。

問:大陸面板廠快速崛起,並且以較低規格、低價賣出,友達如何因應?

答:面板成本結構可分為材料、製程與設備折舊,還有管理等三方面,大陸面板廠尚未達到經濟規模,在材料成本上,會比友達高。管理效率,友達也絕對比較好,因此,友達的成本競爭力是足夠的。

當然,大陸面板廠在建置時,會有一些政府補貼的優勢,設備折舊攤提的時間也比較長,現在看起來,好像是有競爭力,但長遠來看,不見得有競爭力,因為大陸面板廠終究還是要攤提設備的金額。

反觀,友達廠房建置時間早,三年前折舊金額達到高峰之後,這兩年折舊金額大幅下降,六代廠幾乎都折舊完畢,加上友達在現金成本與管理效率的優勢,友達一定有競爭力。

從客戶角度看,除了成本競爭力之外,面板供應商技術好不好?有沒有差異化的產品?品質與供貨是不是很穩定?技術未來是否能夠持續提升?這些都是採購方要考慮的,而這些正好都是友達的強項。

客戶買面板,是需要每一種尺寸、每一種規格,而且是高、中、低階的產品都有,大陸廠商很難滿足客戶全部需求。例如,大陸華星光電幾乎只做32吋面板,品牌不可能只賣32吋電視,反觀友達每個世代面板廠都有,因此,可以推出各種尺寸完整的產品線,並且具備高、中、低階的產品。

大陸集中投資8.5代廠,會有一個大問題,8.5代廠比較適合做電視面板,而且能生產的尺寸有限,8.5代這種高世代廠,精密度有限,無法生產現在流行的高解析度、超窄邊框,以及更輕更薄的面板,尤其是智慧手機面板。

問:大陸與南韓洽簽自由貿易協定(FTA),對台灣面板形成關稅壁壘,你希望政府怎麼做?

答:中韓FTA的細節,我們不清楚,因為看不到雙方談判的細項,也不知道面板關稅,有沒有放在中韓FTA中來談。但我們一直爭取,希望政府在與大陸的貨貿談判上,能把面板放進去,而且要放在第一優先,才能提高台灣的面板競爭力與出口實績。

智財護身 發展高端產品

問:友達遭逢大陸面板廠競爭,但又與大陸品牌廠合作密切,其策略是什麼?

答:友達有三成電視面板出貨至大陸,智慧手機面板超過五成出貨至大陸,可以說是與大陸品牌廠合作密切。

我們著眼的是,大陸是全球最大的電視與智慧手機市場,而且大陸不只是內需市場,大陸品牌外銷到海外的產品,也上升很快。

最近公布全球前五大智慧機品牌,前三大是華為、聯想與小米,因此,大陸市場成長這麼快速,我們當然要動態調整與布局,跟著一起邁向高成長。

大陸市場有一個特點,就是消費者對高階產品、新技術的接受度非常高,可能是過去經濟發展遲緩,現在則可以跳躍式的發展。再來是,大陸消費市場容易被教育,你告訴他們這些新東西有什麼好處,他們就會接受。

友達這幾年都是做高端產品,做有技術差異化的面板,才能提升價值與獲利,再加上友達沒有品牌,因此,我們必須儘快把研發出來的最好產品,大量推展到消費市場。

這與南韓及部分日本知名品牌不同,南韓把高階面板留給自己的品牌用,不好的面板留給大陸,可是大陸品牌這幾年,積極擺脫低價、技術與品牌落後的形象,一直往高端產品走,我們正好在此時與大陸一拍即合,在各個產品線與領域,展開全方位的合作。

大陸品牌也面臨一個問題,尤其是彩電的內銷市場已經飽和,他們要大幅成長的機會小,因此,彩電廠積極拓展外銷市場,包括亞洲、北美、拉美與新興國家。

可是大陸彩電廠走到海外,會遇到智慧財產權(IPR )的侵權問題,友達有高達 1.29萬件的專利布局,並且與各面板廠及電視廠,交叉授權完整,友達的面板沒有侵權疑慮,這也是大陸彩電廠與友達密切合作的因素。

問:友達與其他國際品牌大廠合作狀況?

答:我們也與日本索尼等品牌大廠合作。以日本為例,日本在消費性中高階產品有其優勢,這方面的價值高,我們與日本的電視與手機密切合作,出貨比重很高,因為我們技術符合日本需求,又有供貨能力。

日本廠商無法低價競爭,但在高價市場仍有價值,當地品牌廠用友達的優質面板,並推出電視與智慧手機,可以讓日本品牌在高附加價值,產生很大效益,這兩年某日本品牌與我們密切合作,使他們財務改善的很快。除了電視與智慧手機外,我們在日本還有很多合作,例如柏青哥機台,我們市占率很高,印表機、公共資訊板(PID)等,我們與日本合作很多。在技術上,我們也與日本出光合作OLED的材料,日本在前瞻技術仍有優勢。

車用面板 拚年增逾三成

問:全球面板龍頭—南韓樂金顯示器(LGD)要大舉跨入車用面板,會影響友達車用市場布局嗎?

答:LGD大舉跨入,顯示車用市場是快速成長的領域,過去面板只用在汽車的中控台,未來一輛汽車,使用五片面板會變得很平常,因為訊息、影音、安全及娛樂等螢幕都會用上。

現在連中控台都要智慧網路連線,包括蘋果與Google 都要跨入汽車智慧作業系統,也會帶動車用面板市場興起。

目前汽車的儀表板,可以是一片,或是兩、三片的面板組合在一起,駕駛者上方還有一個抬頭顯示器,後座則有兩個娛樂用的螢幕,可以看出,車用面板的數量將持續提升。

美國規定2018年以後出廠的新車,全部都要裝倒車影像系統,這又需要一個螢幕,因此,相對其他產品線,車用面板絕對是快速成長。友達的目標是,每年車用面板要年成長30%以上,我們已打入歐系、美系、日系與南韓等各大車廠的儀表板,而且都是車前市場,非常具有競爭力。

另外,我們還要大量出整合型的車用面板,例如加入觸控面板,或是特殊處理的玻璃,這些高附加價值的整合型產品,都會持續提高友達的獲利水準。

問:現在每家面板廠都說做高附加價值產品,友達具有什麼差異化優勢?

答:高附加價值的策略很重要,但要做到這點,必須產品力、技術力與管理力都要到位。也許你規劃的產品有競爭力,但也要技術力能配合,才能真正落實量產。尤其技術投資是長期的,不可能今天投進去,明天就看到產品。友達的專利與管理,已累積十多年的功力,後進者也許花六個月、九個月或一年,可以追上領導者,但我們領先這半年、一年的產品,可以賺取最大利潤。

我再舉個例子,過去一年我們產能滿載,客戶一直要追加訂單,可是我們也發現,有些競爭對手的產能沒有用完,這是為什麼呢?除了是我們技術及產品好之外,管理能力也是一大因素。

兩年前我們把專業型的企業組織,轉化成客戶導向的服務型組織,強化了彈性與速度,完全符合客戶需求,這也是一個關鍵。

企業的競爭,到最後只有幾個百分點的差異與勝出,可是就是這幾個百分點的累積,時間拉長以後,這累積就會愈拉愈大,回歸到最後,就是產品力、技術力與管理力的綜合表現。

問:友達昆山廠進度是否受先前台商爆炸事件影響而延宕?

答:友達昆山廠建廠進度並未受影響。大陸歷經幾次工安事故之後,愈來愈重視工安與環保的議題,友達在這方面走在當地法規前面,因為企業要永續經營,不能有非經營的因素干擾,工安與環保對友達而言,就是天條,絕不能改變,更不容許違規。

 
DRAM雙雄 全球市占近70%
編譯吳國卿/綜合外電/經濟日報
全球最大記憶體晶片業者三星電子,和規模較小的SK海力士(SK Hynix),在第2季共占有全球動態隨機存取記憶體(DRAM)市場的68%。2014年DRAM 市場預估將成長36%。

據市場研究業者DRAMexchange的數據,兩家南韓大廠第2季市占率合計比前季提高3個百分點,遙遙領先美國業者占有的25.7%,和台灣業者的6.3%。

DRAMexchange說:「南韓製造商的DRAM全球市占率接近70%,其影響力不容低估。」三星第2季的全球市占率為39.1%,SK海力士市占率則為27.4%。

美國的美光科技(Micron Technology)以25.2%排名第三,台灣的南亞科技、華邦電子和力晶科技市占率分別為3.7%、1.5%和1%。

 
資訊產業
燦坤 開學季大促銷
記者張義宮/台北報導/經濟日報
燦坤(2430)迎開學季,推出開學季促銷活動。針對8月底即將來臨的中小學開學,以及9月大專院校陸續開學,主打開學商品萬元變0元,筆電、電腦主機及螢幕,皆可搭配指定電信業者門號,0元即可帶回家。

燦坤商品部協理李經緯表示,針對開學季學生需求最大的筆電,分期最高享30期0利率,平板分期享12期0利率。

另外,燦坤也透過開學季活動,提供家扶基金會弱勢青年/家庭250個工作職缺,並配合「開學季活動」加碼擴大家電、3C資訊產品舊換新活動,希望能將再生家電/3C資訊產品捐贈予家扶基金會扶助的弱勢青年及家庭。

李經緯指出,每逢開學季筆電及平板電腦需求量最大,此次推出筆電分期最高享有30期零利率、平板12期零利率;蘋果Macbook Pro Retina舊款降價出清,提前推出早鳥預購新款方案,最高滿萬現折千等活動。

燦坤協理林彩莉表示,主動與家扶基金會聯繫,提供共計250個工作職缺,期盼能讓弱勢青年在課餘時在燦坤安排工讀,相較於其他可能只有付出勞力的工作,除了賺取穩定的薪水之外,透過工作可以接觸較多的3C資訊產品及家電,進而習得產品的最新趨勢。

表現良好的打工學生,畢業後可直接轉到正職人員。

目前全台345家門市店長,其中三分之一是打工(Part Time)出身,可見在燦坤工讀能累積未來的工作能量,並能在燦坤發展一生的志業。

 
雙A攻換機潮 市占喊衝
記者尹慧中/台北報導/經濟日報
個人電腦(PC)市場將喜迎第二波換機潮。法人推估,宏�(2353)、華碩隨著筆電新產品密集上市,在10月全球前五大品牌廠排名的「熱身賽」之中,有機會衝高市占率,分別有望提前挑戰全球前二、前四名地位。

法人指出,全球第一波換機潮已汰換約7,800萬台PC,主要由商用和去年延遲的政府採購帶動,以西歐、北美區域的已開發國家引領,也促使今年9月「返校潮」需求提早發動。

台廠預期,第二波換機潮將由新興市場接棒,觀察當地消費者累計可支配資產持續增加、「自主汰換」需求在本季底升溫,換算約在今年10月陸續發酵。

因應市場換機需求強勁,華碩執行長沈振來日前預告,9月底至10月初將與微軟、英特爾合推「英雄產品」上市,今年「氣勢」比蘋果還強的「Chi」也將上市。

宏�則在執行長陳俊聖上半年成功止血後,開始「發力」、本季於陸續於歐洲與亞洲特定國家推出15吋與17吋Aspire V Nitro筆電等新品,從主戰場歐洲一步步在全球各地「逆襲」聯想。

法人指出,XP除役帶動的PC汰換潮需求仍強,伴隨Windows 9新產品明年上市,整體換機趨勢將延續至2015年底至2016年。

 
和碩廣達 同迎iPhone 6出貨旺季
記者陳昱翔/台北報導/經濟日報
鴻海搶搭iPhone 6出貨,營運衝高之餘,和碩、廣達等國內代工廠同步喜迎蘋果新產品出貨旺季。

法人表示,和碩吃下蘋果iPhone 6二成至三成訂單,廣達則有蘋果筆電新產品加持,兩家業者第3季業績有望再創佳績。

供應鏈透露,蘋果為分散代工風險,並壓低代工成本,去年起引進和碩為其代工iPhone 5c。

今年和碩續吃蘋果派,再度分食部分手機訂單。法人表示,儘管iPhone訂單的代工毛利並不高,但由於量大,加上著眼未來雙方合作關係,因此對和碩仍是利大於弊。

法人估計,今年iPhone 6總備貨量約1.2億支,和碩將占3,000萬至4,000萬支;若訂單追加,甚至上看5,000萬支以上,一舉超越iPhone 5c的出貨量。

廣達則將受惠蘋果MacBook系列新款筆電推出,第3季營收有望續增。廣達副董事長梁次震日前在法說會上曾指出,本季起「主力客戶」將大量出貨高單價產品,成為推升廣達營收快速增長的關鍵動能。法人認為,梁次震口中的「主力客戶」即是指蘋果。

至於蘋果穿戴式新產品iWatch方面,市場盛傳由廣達代工,但廣達高層日前透露,穿戴式裝置產品今年營收占比仍低,要到明年才會顯著貢獻營運。

 
職場黃金10年 必修生涯學分
人生成就高低,幾乎就取決於25∼35歲這「關鍵10年」。從工作態度、專業能力、功績表現到人際關係,若能修好生涯學分,就不會到35歲以後,職場危機接踵而至。

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林口長庚質子治療中心 明年初營運


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2014/08/18 第4062期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 林口長庚質子治療中心 明年初營運
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醫藥新知
 
林口長庚質子治療中心 明年初營運
記者曾增勳/龜山報導/聯合報
林口長庚醫院完成質子暨放射治療中心新建硬體,長庚癌症及放射儀器設備陸續進駐,並選定腦瘤、頭頸癌、肝癌及攝護腺癌病患6人,下月起人體臨床試驗,預定明年一、二月營運,將帶領國內癌症治療進入新里程。

台塑已故創辦人王永慶生前拍板定案,林口長庚醫院打造全台第一座質子治療中心,專治癌症服務,院方表示,為建造質子治療中心,在龜山鄉文化一路、林口長庚對面,興建「永慶尖端醫療園區」,第一期斥資56億元(不含土地成本),已完成興建質子暨放射治療中心。

林口長庚醫院癌症中心主任洪志宏表示,由日本住友重工建造的質子加速器將在台組裝,為了解該中心的質子治療設備運轉是否順利,獲得衛福部核准,中心決定下月起開始進行人體臨床試驗,進入試營運階段。

該中心選定人體臨床試驗病患,包括腦瘤1人、頭頸癌2人、肝癌2人及攝護腺癌1人,總共6名癌症病患要進行臨床試驗,不是為測試療效,而是了解質子中心在治療病患時,運轉是否順利、病患在治療中和治療結束的反應。

新完成的質子暨放射治療中心大樓,將擁有最新規格的質子治療系統,整個空間備置及規畫都採最高規格設計,不會擁擠,有全亞洲最大的癌症治療量體,未來包括X光等放射治療儀器都是最先進設備,提供病患最佳治療服務。

洪志宏指出,6名參與臨床試驗的癌症病患,將在治療一個療程後,再觀察兩個月,這項試營運臨床試驗大約四、五個月,如果一切運作順利,該中心可望在明年一、二月營業運作。

 
新竹馬偕院長:不放棄設兒童醫院
記者王慧瑛/新竹報導/聯合報
新竹市政府和新竹馬偕醫院催生新竹地區首家兒童醫院,預定地生變後,小兒科權威的新竹馬偕醫院院長李宏昌說,兒童醫院是新竹鄉親迫切需求的,將克服困難,讓理想實現。

63歲的李宏昌在馬偕醫療團隊服務36年,是小兒腸胃科名醫,工作常和孩子接觸,讓他保有童心,外表比實際年齡年輕。李宏昌說,近10年有3次因人生規劃想離開馬偕,卻在上帝安排下有了轉折,第3次就是前年底,總院院長希望他擔任新竹分院院長一職,發揮專長,規劃兒童醫院,也為邁向醫學中心做準備。

李宏昌說,過去在台北馬偕醫院服務時,常有新竹鄉親帶孩子到台北求醫,舟車勞頓,非常辛苦。他認為,新竹新生兒比例高,讓病患在最快時間得到最適當的醫療服務,成立兒童醫院是當務之急。

他說,前年一份調查提到,全台319鄉鎮中,無兒醫鄉鎮達132個,足見兒醫資源的城鄉差距,馬偕小兒科團隊已前進竹縣五峰鄉駐診,提升偏鄉醫療。為留住醫護人才,新竹馬偕醫院托兒所明年就要招生,幫同仁照顧子女,讓同仁專心工作。

 
生物製劑療法 25年乾癬獲控制
記者林孟潔/基隆報導/聯合報
基隆市王姓男子25年來飽受乾癬所苦,走到哪皮屑就掉到哪,他曾聽信偏方嘗試以蜂膠、煤油及檳榔汁塗抹在患處,都沒有效果,直到接受生物製劑療法,才得以控制病情。他昨天上午與基隆長庚醫院皮膚科醫師鐘文宏分享治療的心路歷程。

鐘文宏表示,乾癬為一種慢性皮膚炎,與體質及遺傳基因有關,加上後天作息不正常、壓力過大、抽菸及喝酒,就容易發病。乾癬不會傳染但無法根治,只能以藥物控制,全國目前約有6萬多名乾癬患者,其中僅5000人積極接受治療。

他說,乾癬不只是皮膚問題,而是身心靈的疾病,會影響患者的人際關係、家庭及工作,且病患罹患糖尿病的機會比一般人高出2倍,高血壓的機率也高出1.5倍。他鼓勵病患積極治療乾癬,除了改善生活品質外,也能降低心血管疾病的風險。

王姓病友(52歲)飽受乾癬所苦25年,起初在頭皮上發現紅斑,並由頭皮擴散,最後全身70%皆布滿乾癬。晚上睡覺時常癢到醒來,抓到流血流膿,夏天也不敢帶小孩到泳池游泳,他說「我走到哪皮屑就掉到哪」。

他曾因為乾癬遭到客戶及上司的嫌棄,毅然辭去業務工作轉行賣衣服,他的岳母還曾因為乾癬反對婚事。後來開始聽信各樣偏方,除了吃健康食品、靈芝及葡萄籽等補品,還塗抹蜂膠及煤油,甚至到檳榔攤購買加了石灰的檳榔,將它搗碎後取出檳榔汁敷在患處。

但病急亂投醫,胡亂相信偏方的結果,讓他的乾癬更癢更嚴重,後來到長庚醫院接受鐘文宏醫師的建議,申請接受生物製劑的治療,打3劑後病情明顯好轉。

鐘文宏表示,只要是身上出現有10個手掌大的乾癬,接受照光、口服藥及外用藥等傳統治療,3個月後未見好轉的中重度乾癬病患,都有機會接受生物製劑療法,並申請健保給付。

 
健檢數據放雲端 方便醫師參考
記者鄭宏斌/台南報導/聯合報
金華社區遠距健康管理昨啟用,里長柯崑城表示,將和社區關懷據點結合,除定點服務外,也能攜帶,讓志工訪視里民時,將健檢資料電子化,方便記錄、傳送到醫院,讓醫生參考。若數據發生異常時,社區管理師也會關心,里民表示,像「多了1位醫生朋友」。

萬國健康公司與金華社區首度合作,提供整體規劃服務,將「血壓、血糖、體重、體脂」等日常健檢數據電子化,雲端傳回總公司儲存,使用戶能夠免費設置帳戶,儲存個人健檢數據。

柯崑城說,社區關懷據點結合「遠距健康管理」、「類家醫制度」的作法,除了能夠隨時觀察里民健康安全外,志工訪視時也能就近觀察、反映給里辦公室。遠距健康管理也提供視訊諮詢服務,給予意見,預期能「減低醫療資源的浪費」。

金華社區「社區關懷據點」結合「遠距健康管理」作法並非首創,但社區穩定的志工來源及里民健檢慣性,讓原本預期60位健康管理名單,昨已突破120位用戶數。

「社區的力量很重要」,萬國健康公司執行長蔡金城表示,遠距健康管理服務產業的個人使用戶不多,適合在社區使用;目前也和北區成功里合作,白河地區、後甲關懷據點仍接洽當中。

柯崑城說,短期目標希望能完成500位,總目標是將里內2187位全納入資料庫,落實遠距健康管理,讓人人都有個醫生朋友。

這套系統已和台南市立醫院連線,能將用戶人日常健檢數據資料傳輸至醫院,讓醫生參考。蔡金城說,未來將與奇美、新樓、郭綜合等醫院合作,讓民眾將病歷帶著走。

 
糖尿病新機轉 血糖、體重一兼二顧
李樹人/聯合晚報
據統計,台灣糖尿病患者高達170萬人,其中九成需要服用藥物,但實際接受治療達到治療目標的比率卻偏低,原因在於傳統藥物容易使人發胖,及產生低血糖等副作用;醫師警告,如果血糖數值未能妥善控制,恐增加腦中風、心肌梗塞等風險。

中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧指出,糖尿病是一種生活型態的疾病,一旦被診斷為糖尿病,務必改變生活型態,養成運動習慣,維持良好飲食型態,控制血壓、血脂,如果無法在三個月內讓糖化血色素降至7以下,就必須考慮藥物介入治療。

如果未妥善控制血糖,將引發血管疾病,大血管方面包括心肌梗塞、冠心症、腦中風、周邊動脈阻塞,小血管則可能引發神經病變、眼底病變造成視網膜出血、腎臟病變,嚴重的甚至必須洗腎。

2014年美國糖尿病學會(ADA)公布最新糖尿病照護進展,使用三個月單一口服藥物(如metformin)療法無法達標時,應調整治療方案,若併用口服新藥SGLT2抑制劑或DDP4抑制劑,有四成可達到血糖治療目標,讓糖化血色素小於7。

「全新機轉SGLT2抑制劑為第二型糖尿病治療帶來新突破!」黃建寧表示,SGLT2抑制劑可以抑制腎臟重新再吸收葡萄糖,將多餘的葡萄糖透過尿液排出體外,藉此達到控制血糖效果。

傳統糖尿病藥物容易讓人發胖,且有低血糖等副作用,黃建寧說,新藥有全新作用機轉,不需經由刺激胰臟分泌胰島素,而是由腎臟排除多餘糖份,不會增加低血糖風險,且可減輕體重。

目前美國食品暨藥物管理局(FDA)已核准此抑制劑用於第二型糖尿病治療,第一型糖尿病療效也在進行臨床實驗也正進行中,目前尚無制訂適應範圍症。

黃建寧提醒患者,應積極配合醫囑接受治療,控制血糖,配合運動、飲食控制、戒菸、控制血壓血脂等,藉此減少大、小血管病變的風險,增加生活品質。

 
深海魚抗失智 銀杏效用差
記者謝進盛/麻豆報導/聯合報
罹患失智症長輩日增,麻豆新樓醫院建議,年長者多運動、從事社交活動,把握「地中海飲食3原則」,以少油高纖,多吃深海魚,降低失智症發生。坊間廣告常說要多吃銀杏,醫師表示,其實效用不大。

68歲退休老師陳先生最近到麻豆新樓醫院身心內科就診,醫師黃偉哲表示,陳阿伯4年前出現記憶力變差,起初只是常忘記東西,去年突然認不出妻子,常問「你丈夫是誰?」、「為何跟我睡在一起?」除了脾氣變暴躁,還常在家亂大小便,經診治,確定罹患失智症。

黃偉哲表示,照顧失智症處理原則為,協助家屬及主要照顧者,要去接受失智症診斷,了解病人出現的精神行為問題並非故意;而是失智症疾病本身所導致的,多一點包容。

「地中海飲食3原則」,可減少失智症發生,包括多攝取蔬果、豆類、穀類等,選擇不飽和脂肪酸,如橄欖油、堅果等。多吃深海魚類,如沙丁魚、鮭魚、金鎗魚,藉由富含omega-3降低血壓,降低血液三酸甘油酯濃度。

黃偉哲建議,應該要鼓勵長輩多增加社會互動,如應該常與外界接觸,藉由穩定的社交活動,延緩腦部退化。

 
健康焦點
 
國健署統計資料:壽命變長了 病痛也變長
記者黃文彥/台北報導/聯合報
東海大學統計系教授林正祥分析國民健康署資料發現,六十歲民眾大約還可以活上廿年,但往後的人生卻只有九年是健康的;換句話說,餘生半數時間,可能臥病在床、或喪失生活功能。

若說人生七十才開始,林正祥的分析狠狠打了這句話一巴掌。統計顯示,七十歲老人還可再活十二點八年,但僅有五點五年處於真正的健康狀態,遑論退休後可以一圓人生夢想。

一九五○年代,國人平均餘命大約只有六十歲;五十多年後的今天,平均餘命達到八十歲。但壽命變長,卻未必等於活得更健康。

林正祥指出,成功老化要從身體、心理、社會三層面來看,包括日常生活可以自理、心理沒有憂鬱,及認知功能正常、沒有失智,社會層面則是仍有跟親友、他人互動,不是「孤單老人」。

老人長壽,卻沒有成功老化,衝擊目前勞動人口,未來這群人上有臥病長者,下有撫養幼童。林正祥擔憂,台灣勞動人口將從二○一六開始,每年減少十三萬人,老年人口首次超越小孩,人口年齡中位數首次超過四十歲,「這一年將是台灣最關鍵的一年。」

林正祥認為,慢性病防治是成功老化首要克服的難題,糖尿病、高血壓與心臟病等慢性病,是造成長者無法維持生活品質的隱憂。

多數國人擔心癌症對生命的威脅,但國民健康署研究員蔡維誼表示,分析十大死因,糖尿病、心血管疾病等代謝症候群造成的死亡人數,遠多於癌症,乳癌與大腸癌等癌症,也被認為與肥胖有關。

林正祥表示,面對高齡化社會及少子化衝擊,提早照顧自己健康,才是因應之道;「老化沒有辦法避免,但可以讓老化伴隨的不健康時間愈短愈好。」

 
身歷氣爆現場 返家恐慌症發作
記者魯永明/嘉義市報導/聯合報
「高雄氣爆另類災情!」嘉義市陳姓業務員在高雄氣爆當天,開車經過災變現場,突有水溝蓋飛閃眼前,嚇得連夜回家,慶幸逃過死劫,卻心跳加速、胸悶、喘不過氣,母親認為他鬼月半夜經災區可能卡到陰,帶他到廟裡收驚,症狀未改善,經嘉義市陽明醫院身心醫學科醫師李連冀診斷「典型恐慌發作」。

「整個人感覺快死掉,陷入極度驚恐,愈想壓抑身體愈不聽使喚,卻找不出生理病因!」32歲陳男說,連夜開車回嘉義看新聞才知死傷慘重,雖慶幸死裡逃生,但現在連進公司電梯都感覺吸不到空氣、頭昏腦脹、四肢發麻直冒冷汗,同事看他臉色發白。

李連冀表示,典型恐慌發作患者對恐慌症再次出現有預期性焦慮,給予適量抗焦慮藥劑,並教導透過腹式呼吸及肌肉放鬆練習,緩解突如其來緊張焦慮;治療後,陳男找回身體自我控制感,鬆了一口氣,透過醫師支持治療,清楚如何面對症狀,發作情況減少,工作生活不再困擾。

 
退化性關節炎 方法對可緩解
記者洪敬浤/台中報導/聯合報
許多人深受退化性關節炎之苦,聯合報系「元氣周報」邀請復健科醫師周立偉,主講「關節照護」,吸引大批民眾。周立偉說,退化性關節炎無法治癒,但可有效緩解,從服用葡萄糖胺到注射自己血液,最重要的是找對方法,可改善生活品質。

退化性關節炎常見於50歲以上民眾,在台灣65歲以上長者中,每2人就有1人罹患,特別是肥胖、婦女、骨質疏鬆者或長時間維持蹲姿的人,更容易深受其苦。

周立偉說,退化性關節炎是關節慢性發炎,不是一夕發生的,民眾常因膝蓋、腰部疼痛就醫,才發現關節已開始退化;初期症狀為運動過量時,膝蓋會疼痛、軟腳,蹲下時不靈活,早晨膝蓋僵硬等。

醫師強調,等到膝蓋經常性疼痛,甚至牽動小腿、足踝或腰酸背痛者,很多人此時才就醫;急性期可吃止痛藥,搭配復健、輔具等,可緩解症狀,肥胖者應減重運動,如果症狀持續惡化,最後得手術置換膝關節。

周立偉說,退化性關節炎無法治癒,但有許多方法可緩解,常見的如打玻尿酸,可保護膝蓋軟骨;服用葡萄糖胺,在體內合成膠原蛋白,補充膝蓋軟組織;近年來有乳油木果萃取的活關素75,也可降低發炎,改善症狀。

醫師表示,較新研究的增生注射療法,在筋骨疼痛處注射高濃度葡萄糖容易,可誘使身體再生、修護;還有PRP再生注射療法,從自己抽出血液後,分離出可促使傷口癒合、軟骨增生的物質,再注射到患處,可促使軟骨增生,但兩項治療都得經過多次療程。

 
 
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