積欠健保費 孕婦不鎖卡一年

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2012/03/15 第3460期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 健康焦點 積欠健保費 孕婦不鎖卡一年 小弟弟不舉 心血管疾病早期徵兆 過度換氣症發作 袋套口鼻吸氣緩解 起來動一動 三高男留住荷爾蒙 新生兒聽力篩檢 苗縣3醫院具資格 自體脂肪移植… 一覺醒來就變美！ 保健優概念 動脈化療 精準殺死陰莖癌細胞 長時間打電腦 罹網球肘增多   積欠健保費 孕婦不鎖卡一年 記者陳惠惠/台北報導/聯合報 為了讓孕婦安心就醫，健保局昨天表示，即日起，因積欠健保費遭鎖卡的孕婦都可解卡一年，準媽媽從產前檢查到分娩後兩個月，不必擔心鎖卡無法就醫。 去年底，一名孕婦疑似積欠大筆健保費，流產也不敢就醫，導致出血死亡。健保局統計，目前約有十九萬人，因積欠保費超過三個月遭鎖卡，絕大多數都是有能力負擔卻不繳保費的人。 健保局承保組科長程穆說，為保障母親與胎兒健康，只要準媽媽到醫療院所就醫，醫師確診懷孕起一年內，不論十次產前檢查、懷孕期間生病、分娩或產後檢查，都可放心就醫。先前積欠的保費，健保局也會協助分期繳納，或轉介愛心團體協助。 健保局表示，他們已通知健保特約醫療院所，一旦發現孕婦遭鎖卡，不只當次就可以健保身分看診，醫院也會立即通知健保局解卡。就算過去完全沒有加保紀錄的婦女，也可先就醫，再協助加保。 至於寶寶出生後，因十八歲以下兒童及青少年一律不鎖卡，孕婦不只懷孕期間可安心就醫，新生寶寶直到十八歲，就醫都不受影響。 小弟弟不舉 心血管疾病早期徵兆 記者張嘉芳專題報導/聯合報 不舉？除了有損床上雄風，當心還可能是心血管或三高問題徵兆。醫師表示，臨床發現，5至6成勃起功能障礙患者，都是三高或血管性問題所引起，建議就醫檢查。 一名52歲的科技業董事長，近一、兩年來飽受勃起功能障礙所苦，抽血檢查發現，他的睪固酮正常，血壓、血糖與膽固醇卻拉警報，被轉介至心臟科看診，運動心電圖顯示心肌缺氧。進一步做心臟電腦斷層掃描發現，患者罹患冠心症，不但冠狀動脈阻塞，也造成勃起功能障礙。 「小血管先阻塞，嚴重者會出現冠心病。」榮新診所泌尿科主任沈秉慶說，門診性功能障礙者有20%至25%的人在兩至五年內會出現冠心病，勃起功能障礙可作為心血管疾病的早期徵兆。 林口長庚泌尿科主治醫師黃世聰說，「早期心血管疾病不一定有症狀，通常心臟75%阻塞才可能出現病症。」他解釋，陰莖勃起為海綿體充血，它可視為器官功能表現，一旦血流不足，造成小弟弟硬度不夠，若置之不理，未來其他血管也可能發生問題，如冠狀動脈或腦血管等。 「性健康，可防心血管及中風。」台灣勃起功能障礙諮詢暨訓練委員會主委王起杰說，陰莖血管直徑約1至2毫米，冠狀動脈直徑為3至4毫米，頸動脈5至7毫米，一般而言，血管阻塞從小血管開始，性生活美滿意味著心血管健康。若勃起功能障礙與心血管疾病有關，未即時治療，一旦冠狀動脈硬化將導致狹心症或心肌梗塞，頸脈動阻塞可能造成中風。 醫師建議，民眾若有勃起功能障礙，合併胸悶、胸痛、容易喘等症狀，最好就醫檢查，避免急性心肌梗塞引起心律不整，甚至猝死意外。 年齡與性福行房次數 男性年齡的十位數，再乘上「9」，即為性福行房次數。 例如30歲男性，取3×9＝27，即2周行房7次。 40歲為4×9＝36，3周行房6次。 50歲為5×9＝45，4周行房五次 以此類推，80歲男性為7周2次。 資料來源/王起杰醫師 過度換氣症發作 袋套口鼻吸氣緩解 記者徐養齡/新豐報導/聯合報 新竹縣41歲李姓婦人是過度換氣患者，前晚開車接小孩途中，突然難以呼吸，她將車停在新豐分駐所前，未熄火就衝進警所，不支倒地說：「我不能呼吸了！」警員立刻抱她到隔壁消防隊，由救護車火速送醫治療，給氧後已無大礙。 「好驚險！」警員賴志清、黃英忠回憶李婦倒在值勤台前，全身癱軟，面色發青；黃說，婦人無法行走，只好抱起送消防隊求援。 新豐消防分隊員吳宗興、蘇子哲接手後，見她呼吸困難、手麻、腳麻，研判是過度換氣，立即為她戴上氧氣面罩，並說話安撫她情緒，送湖口仁慈醫院治療；院方治療並觀察約1小時後，見她呼吸、脈搏都恢復正常，家人也陸續趕到，解除危險。 「嚇死了！」因突然無法呼吸，李婦餘悸猶存。她說，為趕在晚上9點前到補習班接小孩，開車時情緒較緊張，未料突然喘不過氣，幸好派出所就在附近，「感謝警察、消防員救我一命！」 臺大醫院新竹分院精神科主治醫師詹仁輝表示，過度換氣症候群患者症狀發作時，血中氧氣濃度會飆高，血液偏鹼，導致肌肉僵直，會以為自己快要死了。結果越緊張、越吸氣，血中氧氣濃度越高，情況就越嚴重。 狀況危急時，可為患者拿個塑膠袋套住口鼻，緩緩吸幾口氣，吸入的二氧化碳越多，氧氣濃度就越低，能讓症狀緩和，行車時盡量不要讓安全帶緊繃束縛，保持輕鬆情緒，忌喝咖啡，持續治療有三分之一的患者能根治。 起來動一動 三高男留住荷爾蒙 記者 張嘉芳/專題報導/聯合報 不少人有勃起功能障礙，以為補充男性荷爾蒙就能提槍上陣、行房辦事。醫師表示，勃起功能障礙者有五成是血管因素引起，並非荷爾蒙或內分泌失調，補充男性荷爾蒙無法對症下藥。 台灣勃起功能障礙諮詢暨訓練委員會主委王起杰表示，造成勃起功能障礙的原因很多，主要可分為四大類，包括血管疾病、內分泌失調、神經性因素與心理障礙，其中血管約占門診患者5至6成，內分泌失調約2至3成，神經與心理因素各1成。 王起杰解釋，高血壓、血脂與血糖等三高或代謝症候群問題、肥胖、腰圍過粗，除了造成血液循環變差，男性荷爾蒙衰退速度也較一般人快。內分泌與年齡、生活作息、運動、日常飲食有關，一般而言，男性超過40歲，荷爾蒙濃度下降，造成性欲降低，不過，如果能養成規律運動，維持正常作息，避免久坐不動，多吃山藥、韭菜及蝦、蟹、蛤等貝殼類食物，可增加男性荷爾蒙。 另外，男性骨盆腔若曾車禍受傷，或接受攝護腺或大腸手術者，也會造成勃起功能障礙。焦慮、憂鬱、緊張、人際障礙與伴侶問題等心理因素，也會影響性行為表現。 「男性荷爾蒙能改善症狀，並不能治療陽萎。」林口長庚泌尿科主治醫師黃世聰說，陽萎不見得是男性荷爾蒙低下，且男性荷爾蒙過多會刺激血紅素製造，可能造成血管阻塞、血栓。基本上，一般男性超過50歲者才需抽血測睪固酮濃度，年輕男性通常會以三高檢測數值為主，若檢查發現是血管引起的勃起功能障礙，血管擴張劑的勃起治療藥物可增加陰莖海綿體血流，讓患者重拾「性」福。 新生兒聽力篩檢 苗縣3醫院具資格 記者祁容玉/苗栗報導/聯合報 「今天起新生兒可以免費聽力篩檢囉！」衛生署全面補助新生兒聽力篩檢，今天以後出生、設籍我國未滿3個月的新生兒都可受惠，苗栗縣已有周博治婦產科、大千綜合醫院、楊克寧婦產科3家醫療院所具篩檢資格，為恭紀念醫院也規畫採購器材，嘉惠更多新生兒。 台灣新生兒先天性雙耳中重度聽障發生率為千分之一到二，聽障新生兒若能在6個月大前，開始配戴助聽器並接受復健，就能有正常的語言發展，但篩檢儀器與費用昂貴，衛生署今年起全面補助醫療院所，提供新生兒免費聽力篩檢，盼讓聽障兒早期發現、早期治療。 苗栗縣衛生局衛生保健科長廖秀慧說，縣內6家接生婦產的醫院，已有周博治婦產科、大千綜合醫院、楊克寧婦產科購買衛生署規定的「aABR聽力檢測儀器」，並通過國健局認證，為恭紀念醫院也答應添購儀器，為更多新生兒服務。 廖秀慧表示，「aABR儀器」能藉由導極貼片，接收新生兒大腦對刺激音的腦波反應，篩檢準確率較高，每次檢測費用約800元到1200元，今天起出生的新生兒都能享有免費篩檢，但必須在睡著或安靜不動的狀態下，才能順利檢查，醫療院所多會在新生兒出生24到36小時立刻篩檢。 若已出院或不在現有3家篩檢認證醫療院所出生的新生兒，建議父母逕行接洽，安排適當時間並攜帶母親的健保卡前往檢查。縣衛生局也將接洽各婦產科，希望有更多醫療院所加入提供篩檢的行列，電洽（037）336735。 自體脂肪移植… 一覺醒來就變美！ 記者江詩筑/花蓮報導/聯合報 「睡一覺醒來，贅肉不見，臉頰豐了、胸部大了」，署立花蓮醫院醫美中心醫師林怡欣專長「自體脂肪移植豐胸術」，將討人厭的腰、腹、臀肥油，填補在自己不滿意的胸部，不但抽脂又豐胸，手術約3小時，醒來變美麗。 林怡欣表示，梨形身材、倒三角形或是水桶腰的身型，是許多女性的困擾，因為「局部肥胖」很難靠運動消滅肥肉，所以不少人選擇「抽脂」，脂肪細胞自出生時就已經決定數量了，會變胖是因為脂肪細胞變大，而不是細胞數目增加。 林怡欣說，他們新進一台韓國製的抽脂儀器造價百萬，讓「自體脂肪移植豐胸術」更安全，通過負壓原理將多餘的脂肪抽吸出來，能將脂肪細胞永久性的抽出，使得該區域脂肪細胞的數量減少，效果好且安全性高。 「將抽吸出的脂肪顆粒細胞注入胸部，達到抽脂、豐胸，一舉兩得」，這種手術在日本非常盛行，林怡欣說，用自己的組織作材料，無毒、無害、無異物反應、無排斥，脂肪細胞存活後，與乳房融為一體，觸感最佳，非常柔軟，不是其他義乳比得上的。 「抽脂加豐胸，手術時間約3小時，患者睡一覺，醒來就煥然一新」，林怡欣說，另外因為外傷、消瘦或老化引起的眼窩凹陷，太陽穴凹陷，臉頰凹陷和疤痕凹陷變形等，也可以用脂肪移植、填滿，甚至男人崇尚的六塊腹肌，也可以用脂肪雕塑達到效果。 林怡欣提醒民眾，自體脂肪移植豐胸也有缺點，將近4成填充的脂肪會萎縮、吸收掉，單次移植量不建議超過250西西，換算成罩杯大小，大概是1至2個cup，太瘦的女性不適用自體脂肪豐胸。   動脈化療 精準殺死陰莖癌細胞 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 28歲C先生罹患陰莖癌，他原以為年紀輕輕就要跟「小弟弟」說掰掰，高醫腫瘤外科醫師沈茂昌建議他嘗試動脈化療，鎖定患處精準殺死癌細胞，保留陰莖，且勃起功能不受影響，此案例被列入德國出版的教科書。 沈茂昌指出，陰莖癌高危險群是50、60歲以上中老年男性，可能與包皮長期清潔不佳，或HPV病毒重複感染有關，過去對於陰莖癌的治療，醫師多建議患者切除龜頭或整個陰莖，這簡直是男性的噩夢。曾有30多歲陰莖癌患者，從北部一路南下看了5、6位醫師，每個都無法保留陰莖，直到接受動脈化療才出現轉機。 日前沈茂昌受德國springer 出版社之邀，撰寫英文版教科書專章，談動脈化療用於陰莖癌，已將該個案收錄至書中，希望造福全世界不幸罹癌的男性同胞。 重獲新生的C先生回憶，他生病前健壯如牛，直到一次小便疼痛有如針刺，就醫檢查才發現罹癌，醫師幫他切開包皮，整個龜頭已被癌細胞侵犯，當天他上廁所時紗布掉落，看到自己的小弟弟如此慘不忍睹，他當場崩潰，還差點大鬧病房，直到主治醫師趕到安撫才冷靜下來。他說，既然有希望治癒，就坦然面對，配合醫師治療。 沈茂昌說，動脈化療從1986年引進高醫以來，已有7、8千個治療案例，對發生在身體表面的癌症如口腔癌、皮膚癌及四肢癌病變，治療成效很好。動脈化療與一般全身化療使用藥劑相同，差別在於前者從接近罹癌部位開口裝導管，透過動脈血管讓藥物直達罹癌處，減少全身性的副作用，但療程較長，須每周施打1次，持續1年以上。 長時間打電腦 罹網球肘增多 記者段鴻裕/斗六報導/聯合報 大學、研究所即將進入期末和畢業論文寫作衝刺階段，成大醫院斗六分院復健科主任葉典松昨天表示，最近因長時間使用電腦引發網球肘或腰椎、頸椎疼痛而求診的年輕人明顯增多，尤以18歲至30歲的年輕人最多，希望學生使用電腦時能多動一動，減輕腰、頸的壓力。 除了年輕人，務農為主的雲林縣老農夫、退休公教人員與榮民，身體關節退化，頸椎、腰椎和膝蓋退化最快，每天幾乎都有上百人到成大斗六分院復健；葉典松說，高齡人口身體退化明顯，透過復健維護身體關節功能，很有必要。 葉典松說，以電腦為主要工具的學生或上班族，因長時間維持相同姿勢或久坐不動，腰椎不斷承受壓力，初期會腰椎疼痛，再來會腳部痠、疼；而身體在不知不覺中不斷向前傾斜，頸部姿勢愈來愈彎曲，也造成頸部痠痛和病變。 另外，有些長時間打電腦的學生，手部、手肘等肌腱發炎，會出現俗稱「網球肘」的症狀。 葉典松說，如果是腰、頸痠疼，會先以運動、腰與頸部的牽引協助治療，網球肘等肌腱病變，初步則以啞鈴協助復健，治療效果都不錯；但最重要還是要養成每半小時或1小時就起身活動一下習慣，不要整天將壓力都集中在頸、腰等部位，只要動一動，紓壓效果很明顯。 •一窺平板新趨勢 2012年各家平板新機群聚舞爭鋒，還帶來款款別出心裁軟硬體「創新」面貌。想知道今年平板玩啥新趨勢？想瞭解各家新機有無新亮點？快來一窺究竟。 •影視娛樂資訊通 訂電子報抽好禮 愛追星、哈韓、哈日、或是愛看電影的你有福了，3/31前訂閱電子報，不但可成為影視娛樂資訊通，還可抽好禮。還等什麼，快來訂報！

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