新流感疫苗惹禍？ 8歲童猝睡無力

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2012/06/08 第3520期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 編輯小語 新流感疫苗惹禍？ 8歲童猝睡無力 醫藥新知 動脈化療 妙「手」回春 動脈直接灌藥 副作用較少 胎兒篩檢突破 可驗3千種缺陷 本土型日本腦炎 高雄大寮出現首例 保健優概念 乳癌病友划龍舟 快樂百分百 身心障口腔照護 免費教學 健康操難不倒 老人年輕了10歲 養老有藍圖 運動顧孫築美夢   新流感疫苗惹禍？ 8歲童猝睡無力 記者郭安家、黃文彥/台北報導/聯合報 民族國小8歲李小弟，去年10月在學校施打流感疫苗後，出現時而歇斯底里、時而睡著的狀況，今年5月被長庚醫院診斷猝睡症併發憂鬱症，相關單位無法歸納原因，市議員及家長則質疑是新流感疫苗惹的禍。 不過，市府衛生局疾病管制處長朱玉如說，國內外並無接種流感疫苗引發兒童猝睡症案例，兩者是否相關，需由行政院衛生署預防接種受害救濟審議小組受理後進行審議，由專家釐清原因。 長庚醫院日前回覆衛生局的公文指出，雖芬蘭前年研究發現，4到19歲兒童青少年接種葛蘭素史克的HINI新流感疫苗，出現猝睡症機率是未接種者的9倍。但台灣採購的流感疫苗為諾華，並非葛蘭素史克。 「我一輩子為我簽了那一張（接種）同意書後悔，」李媽媽昨天在市議員張茂楠陪同下舉行記者會。她在會上痛哭，指小孩去年10月在學校施打疫苗後，出現手腳無力、頭痛、肚子痛，且上課不專心不斷睡覺，又害怕人群，到小診所都無法查出原因。 李媽媽潸然淚下，坐在一旁的李童突然說「你講會哭，你就不要講」 ， 並一度出手掩住媽媽的嘴。李媽媽無法按住小孩，只能任由他撕揉記者會上的海報，在沙發上翻來覆去，時而躁動時而猝睡，一個記者會就猝睡5次。 朱玉如說，將協助李媽媽申請預防接種受害補助，但全台申請案件不多，北市去年僅7例申請，3件成案，且都不是因流感疫苗引起。 疾管局副局長周志浩表示，國內外並無接種季節性流感疫苗引發兒童猝睡症的案例，希望家長循疫苗接種受害救濟管道，向地方衛生單位申請，再由專家協助釐清原因。   動脈化療 妙「手」回春 記者蔡容喬/專題報導/聯合報 75歲老婦人30多年前曾以放射線治療富貴手，不料4年前她右手心逐漸長出一大片癌細胞，避免擴散，醫師建議須截肢。高醫腫瘤化學治療外科主任沈茂昌嘗試為老婦人進行動脈化療，15個月內控制癌細胞，讓她留住右手。 沈茂昌指出，國外文獻發現，六成手部上皮癌患者都曾暴露在放射線下，且超過四成是醫師或牙醫，顯見早期放射線治療因劑量控制不夠精確，特定部位長期接觸放射線，日後癌化機率較高。 這類病例近20年來已相當罕見，上述案例近日將發表在美國皮膚科學術期刊（JAAD）。 沈茂昌表示，放射線儀器於1940至1950年代在國內問世時，一度被視為萬能，連皮膚病都可治。 老婦人25歲起受富貴手所苦，37歲在朋友介紹下，到某醫院接受當時熱門又昂貴的放射線療程，六周後富貴手痊癒；時隔30多年，有天婦人發現手心出現豆子般小瘤，在一年內逐漸擴散至4乘以4公分的不規則瘤狀物。 婦人到院時，除了手心長出瘤狀物，右手指蜷曲，食指、中指及無名指關節也異常疼痛，由於手部上皮癌切除後復發率高，婦人也不適合再做放射線治療，為避免癌細胞擴散，其他醫師都建議直接將手部切除。 沈茂昌採用動脈化療方式，從婦人肩部開孔插入化療藥劑導管，每一至兩周回院治療，持續15個月後，癌細胞消失。 高雄市阮綜合醫院放射暨核子醫學部主任梁雲證實，早年的確流行以表淺X光射線來治療富貴手或青春痘，利用破壞表皮細胞原理，讓問題部位變紅、脫落。 高雄大同醫院影像醫學科主任謝賜吉說，放射線用於診斷，劑量僅2到10幾毫西弗，但治療劑量是上千倍，正常人將特定身體部位暴露在放射線下，的確可能引發細胞癌化。 不過，梁雲強調，目前放射線治療科技進步，照射部位可精準鎖定癌細胞，即使破壞到周邊正常細胞，但大部分可重生，癌細胞則永久破壞，關鍵在於醫師經驗和劑量拿捏，為了保命，放射線治療仍是現階段口腔癌、淋巴癌術後，及鼻咽癌患者的治療利器。 動脈直接灌藥 副作用較少 記者蔡容喬/專題報導/聯合報 有別於全身性化療，高醫腫瘤化學治療外科主任沈茂昌指出，動脈化療透過導管，從動脈直接灌注治療藥物到達腫瘤部位，對局部控制癌細胞效果好，且藥物不太會影響其他部位，患者較不會出現嘔吐、掉髮等副作用，可以說是最古早的標靶治療。 沈茂昌表示，動脈化療源於德國，他年輕時赴日學習動脈化療技術，1986年起在高醫為癌症患者進行動脈化療以來，至今已累積7、8千個案例，對於發生在體表的口腔癌、皮膚癌或四肢惡性肉瘤，治療成效不錯；部分不適用其他療法的肝癌患者，也會嘗試肝動脈化療。 沈茂昌說，雖然治療期長達1至2年，患者每1到2周就得回診治療，但操作容易，且副作用比傳統全身性化療少，對於四肢發生惡性肉瘤的老年患者而言，可免於截肢命運，生活品質也較好。 過去他曾以動脈化療診治數名陰莖癌年輕患者，成功保留「小弟弟」，免於切除，相關案例被收錄進德國教科書專章討論。 不過，由於動脈化療是將導管置入動脈內靠近腫瘤的位置，除了腫瘤部位須鄰近動脈，醫療團隊插入導管的技術門檻也是治療關鍵，否則可能因化療藥物無法有效到達腫瘤，發生血管阻塞或感染。 胎兒篩檢突破 可驗3千種缺陷 中央社台北7日電/中央社 美國科學團隊取用懷孕18週母親的血液樣本和父親的唾液，成功預測胎兒的基因碼。他們相信，假以時日，這項檢驗技術將廣為運用，讓醫生能夠替胎兒篩檢3500種遺傳性疾病。 英國「每日電訊報」（The Telegraph）報導，美國科學家研究母親血液樣本DNA，以及從父親唾液中提取出的DNA。 他們將基因拼圖拼在一起，成功重組1名未出生男嬰的完整遺傳密碼。 然後他們能藉此看出胎兒是否產生自發性基因突變。 這類自然突變，或稱「新發生」突變（de novomutation），是大多數基因缺陷的成因。 西雅圖華盛頓大學（University of Washington）研究團隊將他們所預測的胎兒遺傳密碼，和在胎兒出生後取得的DNA核對，發現他們在胎兒可能出現的44種突變中，成功篩檢出39種。 一般認為，新發生突變與一些複雜疾病有關，例如自閉症和精神分裂症。 此團隊也在1名懷孕不到18週的媽媽身上進行試驗，發現檢驗方法奏效。 首席科學家謝杜爾博士（Jay Shendure）表示：「這個成果開啟我們能檢視胎兒完整基因組的可能性，透過單一、非侵入式的檢驗，篩檢逾3000種單一基因遺傳疾病。」 目前英國國家醫療保健服務（NHS）一定會篩檢的只有唐氏症。 唐氏症是一種大規模基因缺陷，原因出在患者多出一條染色體。 有時也會對胎兒進行這一類基因缺陷檢查，但通常是在父母可能將疾病遺傳給下一代的情況下才會做。 相較之下，這些科學家指出，他們的新檢驗技術將能查出更多基因錯誤所導致的疾病。 然而，他們警告，這種檢驗方式引發「許多道德疑慮」，因為檢驗結果可能用來當作墮胎依據。 維護生命運動人士昨晚放大這些疑慮，稱這種檢驗方式將「無可避免地造成更多墮胎行為」。（譯者：中央社張雅亭） 本土型日本腦炎 高雄大寮出現首例 記者徐如宜/高雄報導/聯合報 高雄市出現今年首例本土型日本腦炎確定病例，個案為64歲男性美國人，居住在大寮區。疾管處長蔡武雄指出，患者已由醫師給予插管治療，目前昏迷指數約7分。   乳癌病友划龍舟 快樂百分百 記者陳雅芃/台北報導/聯合報 和平婦幼院區組成全國首支乳癌病友龍舟隊，今年第三年參賽，並首度移師碧潭練習。原來怕水的旱鴨子病友，也感染到划龍舟的開心氣氛，搖身一變成為隊員。 大佳河道的端午節龍舟賽6月23日登場，北市聯醫和平婦幼院區一般外科主任陳火木說，30多名乳癌病友分成兩隊，成員並擴及台中、新竹的病友。 陳火木說，碧潭水質很乾淨，風光明媚，很多病友練習完，還就近跑到近坪林遊玩。 陳火木說，有位病友不會游泳且曾有溺水經驗，前兩年不敢下水，只在旁當啦啦隊。她後來看大家划得很快樂，今年已成為龍舟隊員。 和平婦幼院區去年針對這些病友做問卷調查，發現她們在划完龍舟後，撫平原緊張不安情緒，且更加有自信心。 身心障口腔照護 免費教學 記者盧禮賓/新莊報導/聯合報 弘道老人福利基金會新北服務處推動「快活紓壓作陣來」家庭照顧者支持性方案，16日為身心障礙家庭照顧者和被照顧者舉辦團體成長課程，由牙醫師教授口腔清潔和照護，並安排郊遊，提供照顧者喘息機會。 基金會表示，行動不便或長期臥病在床的身心障礙者無法自行清潔口腔，容易出現口臭、齲齒、牙周病、口腔炎及口腔癌等疾病，衍生進食困難及照護問題。 基金會去年起參與衛生署國民健康局「身心障礙者口腔預防保健服務計畫」，提升照顧服務員口腔照護技巧，及居家服務者的口腔照護，培訓種子教練在社區指導家屬。 新莊區64歲的李媽媽長期照顧因頭部外傷全身癱瘓的兒子，在學習正確口腔照護後，不但節省經濟開銷，兒子的牙齒狀況也越來越好。 弘道基金會今年將口腔保健課程納入家屬支持性方案，16日舉辦家庭照顧者支持活動，邀請牙醫師公會全國聯合會護理師蘇麗英，講授身心障礙者口腔清潔與照護課程。 當天課程並安排士林官邸無障礙悠遊行，由永慶慈善基金會贊助復康巴士接送；被照顧者如無法參加，基金會將派居家服務員免費到宅照顧服務，報名額滿為止。洽詢電話89913925分機216。 健康操難不倒 老人年輕了10歲 記者李承穎/竹山報導/聯合報 「好像年輕了10歲！」南投縣竹山鎮農會開辦農村高齡者生活改善班，以「健康養生」為主軸，不僅跳活力健康操、竹編教學還自製長壽糕等系列活動，原限額50人卻爆滿到67人，阿公阿嬤熱情無法擋，農會也允諾會繼續開班！ 竹山鎮農會農村高齡者生活改善班課程，昨天最後一堂課結訓時，老師教導學員健康操，其中有段是躺在椅子上伸展，阿公阿嬤們雖然做得很吃力，卻玩得不亦樂乎，還有養生長壽糕和茶藝體驗，學員直說「自己健康自己顧！」 竹山農會總幹事陳伯三指出，農村人口高齡化問題日趨嚴重，農委會最近提供經費，從5月10日起開辦農村高齡者生活改善班，課程全針對鎮內60歲以上長輩，包括醫療保健、生活照顧與心理調適等課程。 學員曾純貞說，葉玟幸老師的長壽糕點心、陳秋霞老師的地瓜餅和葉梅森老師的竹編、管梅秀老師的茶藝體驗等鄉土教學，都深受歡迎。 學員石滿女也說，孩子都成家立業，平日「閒閒沒代誌」，參加上課兼開講真趣味，每天還有活力健康操，動動老骨頭很讚，學習新知及交新朋友，真的很棒！ 養老有藍圖 運動顧孫築美夢 吳中興/花蓮市/聯合報 「四年級」前段班的我們，夫妻倆今年邁入60大關，雖然身體狀況尚佳，沒啥大病痛，但經驗與現實面，讓我們早就確認養老只能靠自己。因此，幾年前就已規畫養老藍圖，努力實踐中。 「有錢好辦事，沒錢萬萬不能。」是我倆最先的共識，我們都不是軍公教人員，沒有終身俸，但30年來省吃儉用，還是有些小積蓄，加上投保終身壽險及安家險，生活上應過得去。 獨生女兒成家生子後，我們不再讓她啃老，英國小說家傑克倫敦說：「你必須用自己的雙腳站立」，成了我經常對她耳提面命的座右銘。 老伴與老友，是歡愉後半生不可少的兩大支柱。我倆感情好，老伴不成問題。老友則互有默契，各自保有空間，追尋不同的嗜好，從中調劑身心，彼此尊重，快樂常在。 老妻可工作到65歲退休，現階段我倆暫以運動健身為首要休閒，我還身兼超級奶爺，幫忙女兒、女婿照顧起外孫。 網路流傳，70歲開始的10年是生命穩定期，我們先把身體養好，到老、少兩代都不需要我們煩惱時，再開展有夢最美、希望相隨的金色老後吧！ •夏天瘦身的關鍵方法！ 夏天到了，去年吃的胖的增加熱量的脂肪卻怎麼甩都甩不掉?其實想要瘦身最先要改善自己的腸道，否則減肥後瘦的，也會很快復胖喔！ •生魚片蓋飯 百元就能搞定 超值生魚片丼，只要100元的價格，就能嚐到旗魚、鮪魚、鮭魚和海鱺，七片新鮮又厚實的生魚片，光用看的就讓人口水直流。

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