2012年10月3日 星期三

【今周刊824期】500萬病人新曙光


【心靈小憩電子報】讓上網不再只是自我疏離,更期待對文學、藝術、音樂、電影...等的真誠書寫! 在藝術乘上食衣住行後,又是感動旅程開始,【art plus電子報】像個萬花筒圍繞著你,一起尋找藝術的力量!
無法正常瀏覽圖片,請按這裡看說明   無法正常瀏覽內容,請按這裡線上閱讀
新聞  專題  理財  追星  社群  Blog  哇新聞  書籤  電子書  
2012/10/03 第279期
直接訂閱: | 訂閱 / 退訂| 歷史報份 | 今周刊網站
破除大眾用藥迷思的關鍵十三問
台大醫院藥劑部主任教你不再吃錯藥
庫克 從認錯中貼近人性的蘋果舵手
接棒三六五天 走出賈伯斯完美神話
 
   
封面故事
   
破除大眾用藥迷思的關鍵十三問
台大醫院藥劑部主任教你不再吃錯藥
今周刊.撰文:《今周刊》辛曉昀

全球醫藥新曙光!本期《今周刊》報導「18種疾病 新藥大突破」,糖尿病患者將可望擺脫天天打針的痛苦、高血壓患者動一次手術、終身就不用再吃藥,新發明將讓500萬人受惠。同時《今周刊》也特別專訪台大藥劑部主任,破解國人用藥迷思,教你正確用藥。

覺得藥太大顆不易吞食就把它撥一半服用?西藥傷胃所以一定要加胃藥?把藥放冰箱可以保存得更久?忘記吃藥就一次做二次服用?諸多用藥的問題,答案可能和你想像的不一樣,《今周刊》採訪台大醫院藥劑部主任林慧玲,為你一一破除用藥迷思。

受訪者小檔案:
姓名:林慧玲
現職:台大醫院藥劑部主任、台大醫院臨床藥學所副教授

服用前的注意事項

Q1:「飯前吃藥」和「飯後吃藥」時間該怎麼拿捏?
A:如果沒有指定「飯前」多久,「飯前吃藥」是指飯前一個小時;「飯後吃藥」是飯後立即服藥,或是隨餐服用皆可。有時候需要飯前30分鐘服用,是希望藥品在吃飯的時候開始起作用,因此還是要看藥袋及或說明書,或是依照醫師的指示。


Q2:藥錠太大可以撥一半,或是磨碎服用嗎?
A:口服藥會做成不同的劑型,如持效錠、腸溶錠、裸錠、糖衣錠、膜衣錠、口含錠、緩釋錠、口溶錠、舌下錠等。持效錠等是長效劑型,吃了之後藥效會慢慢的釋放,如果剝半、嚼碎或是磨碎服用,藥品一下子都釋放出來,不但沒有辦法持續一整天,有時候藥效太強,副作用也因此變大,應保持藥品原貌,盡量不要破壞。可使用軟布丁、果醬、或蘋果泥幫助小兒將藥粒吞下。


Q3:忘記吃藥該怎麼辦?
治療疾病的目的很多,有的具有治癒性,有的是為了症狀的緩減,有的是為了預防。一般而言,緩減症狀的藥如果忘記服用,表示已經沒有症狀,可以停藥,例如止瀉劑,一但沒有腹瀉,就不需要再吃。

如果是治療藥品(如癲癇用藥、血壓藥、降血糖劑等),忘記服藥,應趕緊服用;如果已經接近下次給藥時間,可以跳過這一次,下次再繼續按照正常時間吃藥即可,不可服用雙倍的量,以免造成副作用的增加。


Q4:胃痛的時候就要立刻吃胃藥?
A:如果只是暫時的止胃痛,是可以吃胃藥的,但是如果症狀常發生或持續,就要趕快就醫。胃潰瘍有十分之一的機率是胃癌,所以千萬不要輕忽。


Q5:打針會讓病好得比較快?
A:有的藥同時有針劑與口服藥,針劑作用較快。例如抗生素,吃的沒有辦法達到像打針那樣高的劑量,所以嚴重的感染,會先使用針劑,感染控制後,可考慮改用口服藥。

由於注射劑給藥所潛藏的風險如感染、血管炎、過敏反應、副作用、添加物帶來的風險等,遠遠超過口服藥、外用藥等,醫療的原則是優先使用口服或其他給藥途徑,除非病人無法口服時才應使用針劑,打針雖然比較快發生效果,但是需付出的代價太大,副作用多,腎衰竭、胃出血等情況都比口服藥還嚴重。

注意藥物的交互作用

Q6:因為西藥容易傷胃,所以吃藥一定要加胃藥?
A:這是錯誤的觀念,民眾所稱的胃藥一般是指制酸劑,會和很多藥起交互作用,降低其他藥的吸收,影響療效。真正會造成胃潰瘍的的西藥不多,多數只是造成噁心、胃部不適,如果前述情況,可以飯後服用,讓食物成為緩衝劑,來降低副作用。


Q7:吃藥可以配果汁嗎?吃藥配葡萄柚汁會不會致命?
A:有的藥可以配果汁,但是葡萄柚汁是非常不建議的!因為葡萄柚汁含一種叫做「?喃香豆素」(furanocoumarin)的成分,它會抑制小腸與肝臟細胞中,一些幫助藥品代謝的成分;服用藥物前,或是服藥時喝葡萄柚汁,經由交互作用下,等同於服用過量的藥,副作用也會因此而增強。


Q8:中藥、西藥一起服用,雙管齊下效果會更好?
A:身體根本無法辨認中藥或西藥,同一藥品成份,不管哪種來源,在體內作用都相同,因此不建議兩種一起吃。

此外,美國或台灣都曾有保健食品標示不實或攙藥品的不法行為。不要認為天然就是無害的,像紅麴菌含有降血脂肪的成分,就屬於懷孕X級的藥品,會造成胎兒畸形,因此在選購此類商品時要加以斟酌。...《詳全文》

庫克 從認錯中貼近人性的蘋果舵手
接棒三六五天 走出賈伯斯完美神話
今周刊.撰文:乾隆來

蘋果股價創新高,這是賈伯斯逝世一年後庫克創下的紀錄。身為「神」的接班人,庫克無意模仿賈伯斯的神祕風格,他給基層員工加薪,首度發放股利,親自敞開大門接待投資人,甚至他的道歉信都帶給人溫暖的感受。

千呼萬喚始出來的iPhone 5出現掉漆、觸控不靈等瑕疵,蘋果地圖出包,更迫使蘋果公司執行長庫克(Tim Cook)公開道歉。庫克接任蘋果執行長剛滿一年,股價與獲利都創下高點,卻出現產品瑕疵,如果賈伯斯還在世,這些意外會發生嗎?

庫克在九月二十八日公開發表道歉信,承認新推出的「蘋果地圖」存在嚴重的缺失,為此向客戶道歉,並且承諾盡一切的努力來改善功能。庫克的道歉信身段極低,甚至建議消費者在改善前,使用其他競爭者的地圖程式。相對於以往賈伯斯堅持不認錯的態度,庫克這一個動作代表蘋果現在已是「人」在領導的公司,人就會犯錯!

彙總網路上關於蘋果地圖的抱怨,包括城市會在海洋中出現、缺乏大眾運輸系統的導引;歐洲發生多則地圖錯置,例如把愛爾蘭的某個機場標示在農莊裡面、英國文豪莎士比亞的故鄉不見了、法國艾菲爾鐵塔躺平了。即使在美國,蘋果地圖的3D畫面也極為驚悚,根據《科技橘報》(Techorange.com)提供的畫面,紐約的布魯克林大橋竟然融化了,還有胡佛大壩的橋像紙一樣斷落。這些怪象,讓全力維持完美形象的蘋果公司,顏面盡失。

蘋果過去兩年花費巨資建立地圖資料中心,與全球地圖數據公司簽約購買圖資,又從Google地圖製作團隊挖角雲端系統工程師,就是要在地圖服務與Google一較長短。地圖導航的失敗,戳破了蘋果「無所不能的神話」,這對慘遭蘋果痛擊的宏達電、Nokia、三星、微軟,甚至主導Android的Google,真是無價的賀禮。

風格務實 硬著頭皮也要如期上市

影響更大的是,萬眾矚目的iPhone 5有觸控不靈敏、螢幕出現氣泡,以及貼合膠未乾就出貨,導致螢幕出現黃斑等問題;加上新手機的硬體規格並未令人驚豔,螢幕比競爭者小,連蘋果最誇耀的「最輕、最薄」,都被批評為「拿起來像玩具,不踏實」。一時之間網路上充斥負面評論,《富比世》雜誌的評論最具有代表性:「iPhone 5特色不足,蘋果變平庸了。」

一連串的負面訊息,讓庫克備感壓力,在賈伯斯的時代,蘋果的產品一推出就讓眾人發出「哇!」的讚歎聲;如今賈伯斯入土未滿一年(去年十月五日過世),iPhone 5、蘋果地圖,以及剛剛上線的新作業系統iOS 6,卻突然缺乏了驚豔,市場充滿了「唉!」的嘆息聲。大家都在問:「如果賈伯斯在世,這些事情會發生嗎?」

「這是歷史共業」一位不願具名的蘋果主要供應商總經理告訴《今周刊》,「iPhone 5的規格,在賈伯斯在世時就決定了。」庫克執行iPhone 5生產,不僅巨細靡遺達成所有細節,而且在極大的時間壓力下,突破許多技術障礙。也就是說,如果賈伯斯在世,今天他推出的產品,也就是這樣。

iPhone 5真正令人驚訝的,是史無前例的「全球發行」速度,發表會後的一周,就在全球三十一個國家上市,年底之前達到一百個國家。這代表了生產體系前所未見的整合,三個月內交貨五千萬支iPhone 5手機的目標,絕對是手機製造業歷史上單一產品出貨的空前紀錄。而同時在一百個國家上市,也代表著蘋果與全球二百四十多個電信公司達到產銷、補貼協議,同樣也是電信史上的里程碑。

該供應商總經理認為,市場對iPhone 5雖然有所批評,但仍將是史上銷售量最大的手機,新產品初期的瑕疵也將能夠逐一解決。差別只在,用戶的熱情降溫了,那種「神聖感」減少了。

過去一年,全世界的媒體緊緊盯住蘋果,最熱門的話題就是:「庫克改變了蘋果嗎?」答案很清楚,有小修,無大改。

庫克個性相對溫和,接掌蘋果一年,基層員工歡欣無比,公司主管口袋飽飽,華爾街股市投資者人人說「讚」,媒體則天天有蘋果的新聞可報,除了供應商壓力倍增之外,算是皆大歡喜。

顯而易見的改變是,賈伯斯這尊「神」已經駕返道山;庫克無意當「神」,而是當個大住持,從最底層的小和尚,到進香的香客,都感受到來自庫克的溫暖。

對於基層,庫克幫蘋果零售店的員工加薪,美國的蘋果直營店員工以時薪計算,平均年薪有兩萬五千美元,約合新台幣七十五萬元,算是相對「低薪」的員工。今年六月,負責零售的副總裁宣布,全面對蘋果零售店員工加薪,部分員工的加薪幅度更高達三○%;公司還提供大學學費獎學金、健身房會員卡、退休基金,更重要的是,還有購買蘋果產品的「折扣優惠」。

締造新猷 蘋果市值二十兆富可敵國

前線加薪,總部的主管們也有股票選擇權。今年三月的董事會,在通過發放現金股息的同時,也同意對有認股選擇權的員工,按照比率配息,增加了主管們的收入。更令人感動的是,庫克自己選擇「放棄」領取這筆股息,依據庫克所有的認股選擇權來換算,庫克放棄了總金額七千五百萬美元(新台幣二十二億元)的收入!

蘋果的股東們也有同感。美國《財星》雜誌(Fortune)報導,今年二月,由花旗銀行帶團的一組證券分析師拜訪蘋果總部,在賈伯斯時代,都由財務長接待投資人,頂多是再增加一兩位部門主管陪同說明。...《詳全文》


本週好康快訊:

  【網路活動】慶新書上市《存摺多1000萬》sence大考驗

  【圖解】四步驟,讓你不再為錢煩惱

  【熱門文章】接手壹電視 練台生百億大亨的亂世致富之道

  【熱門文章】擺平5種歹逗陣同事

  【熱門文章】「共產中國最弱勢的領袖」習近平憑什麼接班?

 
創新的大問題,老狗變不出新把戲
你還在用 20 世紀工業時代的思惟思考公司轉型嗎?你仍期待開發一套商業模式就此基業常青嗎?來到 21 世紀,你要不斷實驗和創新,提升創造、提供和獲取價值的能力。

《逆光飛翔》-鼓起勇氣,為自己再追尋一次
《逆光飛翔》導演張榮吉,談拍攝這部電影的初衷,以及因著各項變數所牽引出的種種幻化。在他溫暖的言語底下,亦不自覺地閃耀著那麼一絲動人的光采。
 
本電子報著作權屬「今周文化事業股份有限公司 」所有
若您對內容有任何建議,歡迎您來信與我們分享 ! 聯絡我們
電話:02-2581-6196轉207~210 地址:104台北市南京東路一段96號8樓
免費電子報 | 著作權聲明 | 隱私權聲明 | 聯絡我們
udnfamily : news | video | money | stars | paper | reading | mobile | data | city | blog | job

沒有留言: