西醫來說「夢」：夢大都是正常的

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2011/03/08　第322期 ■ 看歷史報份　■ 訂閱 / 退訂
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本期索引：   夢境逼真？大腦演給你看 日有所見，夜有所夢 美夢是願望實現，惡夢是潛意識演練 這些夢境可能有問題 Box 為何會鬼壓床？

	西醫來說「夢」：夢大都是正常的
	睡夢中大腦活動不受拘束，因此無論多光怪陸離的夢境內容，專家都認為是正常的，只有某些夢境顯示可能有健康上的影響必須注意。

	從現代睡眠醫學角度談「作夢」，什麼樣的作夢是正常的？什麼樣的作夢是一種睡眠障礙，可能影響健康甚至致病，如何解決有礙健康的作夢？ 一覺醒來，如果作了美夢，起床時人的嘴角仍會不自覺上揚，如果做的是惡夢，不但心情惡劣，可能還會心事重重，擔心是否為惡運的預言，有些夢境內容曲折離奇，景色似曾相識，還會讓人認為，是否回到了前世，而鬼壓床、夢到從高空墜落……更是讓人不舒服，為什麼會作夢呢？如果夢不是真的，為什麼會那麼逼真？

夢境逼真？大腦演給你看   台北醫學大學附設醫院睡眠中心臨床心理師詹雅雯表示，人的睡眠週期約90~120分鐘，並經5個階段： 第1階段： 是從醒著到入睡的過程，腦波變慢人昏昏欲睡，各類感官知覺也會漸漸地關閉，此階段通常只有幾分鐘。 第2階段： 於介淺眠到深度睡眠間，通常進入此階段一會兒後，才會覺得自己已真正睡著了。 第3和第4階段： 進入深睡期，腦部各區的活動會較為同步化，所以腦波看起來就會比較緩慢且大，我們的感官對外界的刺激的知覺最低。 第5階段： 前4階段是非快速動眼期，沉睡期約維持40~50分鐘，會回到沉睡或淺睡階段，再進到第5階段的快速動眼期，也就是作夢期。 為什麼夢境會這麼鮮明好像真的發生過？詹雅雯說，快速動眼期主要的工作是把白天學習的生活事件或經驗，和過去舊的經驗聯結、編碼、歸檔，因此有些很久以前看過、發生過的事物會被再提出來，在腦海中像是剛發生般「演」出來，因此很多人都會覺得夢中的地方好像曾經去過。

	日有所見，夜有所夢   相信每個人都會發現，夢境內容常很誇張，現實生活中不敢做的事，在夢中可能都會出現，杏雨心靈診所院長陳俊欽表示，因為大腦主導夢的區域是大腦基底核，資訊沒有邏輯可言，想到什麼就冒什麼出來，白天曾看過的，即使是根本沒注意過的都可以鮮活演出，真的是「日有所見」夜有所夢。 KingNet 國家網路醫院解夢版夢境管理者表示，夢的解析有很多學派，西方最重要的學派一是佛洛依德（Freud ）學派，二是榮格（Jung）學派，佛洛依德認為夢境是願望的實現，例如現實生活中暗戀某人而不得，或難忘舊情人，大腦的潛意識會想幫自己完成願望，在夢裡和所愛之人終成眷屬，但這也是自己大腦讓自願望實現，並非預言現實生活會有相同結果。

美夢是願望實現，惡夢是潛意識演練   (圖/常春月刊) 但因佛洛依德的學說無法完整解釋人的惡夢，因為惡夢不會是個人的願望所趨，他的學生榮格則做了很好的解釋，榮格強調的是自由聯想，他認為夢是人潛意識的演練，例如現實生活中自己不會開車，白天當然不會妄想要開車，但睡著時思想可以天馬行空，自由聯想自己會開車，甚至還開起飛機。也有人在現實生活中發現夢裡曾出現相似情境，因此特別小心處理，意外躲開災禍，以為作夢是預言，其實是因為自己可能早就擔心類似事件發生，作夢時大腦作多次演練，當現實生活遇到相似情境，便起了警醒。但也由於夢是這麼地天馬行空不受拘束，夢境管理者建議，解釋夢境時可以結合多家學派，做美夢時可以引用佛洛依德學派，做惡夢時引用榮格學派。 也因為睡夢中大腦一再復習及演練白天所關心的事，夢境管理者和詹雅雯都表示，所以有些偵辦命案陷入膠著的刑警可能會夢見被害人，或是一位智者現身，來指引辦案方向，但事實上刑警可能在白天對各個案發有關的現場都勘查過了，但在白天思緒太過繁雜，作夢時大腦閃過的思緒可能比光速還快，很短的時間內就會做無數次演練，而醒來時可能就發現新的辦案方向，以為是夢中人幫忙，但其實是自己解開謎題。 詹雅雯表示，這是因為人白天致力於某些事，睡夢中產生的任務覺醒，因此作夢中會有頓悟、創意的學習。據說諾貝爾化學獎得主凱庫勒，也是夢見一條蛇自己咬住自己的尾巴，醒來後頓悟把它用在研究中，因而首創「苯環結構學說」，而這種睡眠中大腦仍在活躍及學習的狀態，也被應用在所謂的「睡眠學習法」，國外有研究發現，睡眠中對於運動學習及需要視覺記憶的學習特別有幫助。 這些夢境可能有問題

這些夢境可能有問題   也因為睡夢中大腦活動不受拘束，因此無論多光怪陸離的夢境內容，所有專家都認為是正常的，但是詹雅雯提醒，如果夢境有以下狀況，則顯示可能有健康上的影響必須注意： 1.經常夢見被掐住脖子，或從高處墜落： 睡眠呼吸中止症的患者，常在快速動眼期的期間呼吸暫停，因為這個階段為了自我保護，肌肉張力會變低，以致呼吸道也容易塌陷，使體內血氧濃度降低而產生窒息感，因此會有被掐住或從高處墜落感。 2.夢中會拳打腳踢： 因為作夢時，大腦中主導服從社會規範的前額葉的活動被抑制，因此夢境往往比較暴力，人體的自我保護機制會讓肌肉張力降低，手腳無法動作，如果夢中會拳打腳踢，顯示這個機制有缺失，有研究顯示可能為巴金森氏症等腦部疾病的前兆，通常較好發於50、60歲以上中年男性。 3.惡夢連連： 陳俊欽提醒，如果所做的夢一直都是惡夢，顯示已經有一定程度的焦慮，最好尋求專家協助。 4.夢魘： 常被夢境嚇醒，或哭醒，即所謂的夢魘，通常好發在創傷症候群的患者，最好請專家協助。 除此以外，做什麼夢都是正常的，陳俊欽說，有些人的夢像連續劇，第二天還可以延續前一天夢境的內容，其實這也是正常的，作夢是可以被催眠，甚至會被旁邊的人所影響，如睡夢中旁邊有人在說話，說話的內容也會進入夢境中，所以不必擔心這有什麼問題。 而除了作夢的問題以外，陳俊欽提醒，經常做惡夢；例如在夢中老是在找廁所，或是每次都是參加考試遲到沒趕上，顯示有嚴重的焦慮症狀。如果經常有入睡困難症狀，顯示是呈焦慮狀態，但若從原本的入睡困難變成起床困難，則顯示可能是憂鬱增強了，一定要小心。 Box 為何會鬼壓床？   至於夢到鬼壓床的情境，專家們則都說不擔心。 詹雅雯表示，夢到鬼壓床，通常是因為在快速動眼期時醒過來，快速動眼期時人的肌肉張力很低，活動被抑制，如果此時突然醒來，會因為無法支配四肢的活動而覺得全身都無法動彈，但因為大腦已經驚醒，在半夢半醒之間，很容易幻想被什麼事物壓住，她建議以後有這種夢境，只要自己告訴自己：不要害怕，繼續睡下去或是稍等一下，大腦就可以支配肢體的肌肉了。

訊息快遞

	•紀伯侖是東方揚起的頭一次旋風 《鯨魚與蝴蝶》，是紀伯侖給這個世界的贈禮，他化身為流浪者，用最簡單的故事道出最深邃的智慧，愛與美的哲理，幻化為生命的箴言。 •快手 女人家嫁了男人，夜裡做著同一檔事，但是莊稼漢的女人和富商的女人地位就是不同。

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