輕刮子宮內膜 提高胚胎著床率

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2011/09/30 第3347期∣訂閱/退訂∣看歷史報身 醫藥新知 輕刮子宮內膜 提高胚胎著床率 苗栗老人健檢 4成有憂鬱症狀 B肝帶原者 不可任意停藥 健康焦點 百歲人瑞阿嬤 沒用過健保卡 女性更年期後 冠心症驟增 保健優概念 全方位減重 萬芳醫院結合中西醫門診 健康你我他/打乒乓球 盡情廝殺   輕刮子宮內膜 提高胚胎著床率 記者張嘉芳/台北報導/聯合報 子宮內膜刮搔是人工流產的利器；但是，運用得當，在子宮內膜輕刮，反可以提高胚胎著床率。過去曾墮胎的卅五歲女性，為了要孩子，花了廿多萬做過五次人工生殖皆失敗，後來醫師利用子宮內膜輕刮法，女子終於懷孕。 台北榮總婦產部生殖內分泌科主任李新揚表示，該名女子年輕時曾墮胎，子宮內膜非常薄，想懷孕卻一直未如願，做過四次人工受精及一次試管嬰兒都失敗，胚胎無法著床。醫師為女子清除子宮內膜沾黏，在子宮腔裝置避孕器，撐開子宮、避免沾黏，再使用黃體素及女性荷爾蒙二至三個月，拿掉避孕器後，女子目前已懷孕卅多周。 李新揚說，內膜修復傷口的過程中會分泌上皮生長因子（EGF）與細胞激素；若用金屬刮杓在子宮內膜前、後、左、右輕刮二至三下，就可大幅增加子宮內膜與胚胎的著床及黏著力。 子宮內膜若曾汙染，輕刮子宮內膜可刺激新的幹細胞內膜生長。李新揚曾為十二名胚胎品質佳，卻一直著床失敗的女性，在試管嬰兒療程進行前一至二周輕刮子宮內膜，再打排卵針及取卵，結果六人順利懷孕，成功率百分之五十。 苗栗老人健檢 4成有憂鬱症狀 記者范榮達/苗栗報導/聯合報 苗栗縣生命線協會辦理老人憂鬱量表檢測，赫然發現4成的老人有憂鬱症狀，高達2成4有達到憂鬱症的診斷，生命線將在署立苗栗醫院、大千醫院設站，提供老人關懷及協助。 苗栗縣生命線協會本月7日在署苗、大千，試辦10場老人心理健康檢測關懷站，560名老人填寫老人憂鬱量表，其中134人得分超過10分（含），已達憂鬱症症狀，另5分（含）到10分，有憂鬱情況的86人。 生命線協會昨天在署苗公布結果，生命線協會理事長詹求孚、主任孫保珍說，衛生署的統計資料，全國老人平均每10萬人口自殺粗死亡率35.8人，是各個年齡層的首位；至於苗栗縣今年1到7月，自殺死亡率佔36%，通報率僅10%。 生命線分析老人比較不願意開口求助，或是不知道可協助的社會資源，以致相關單位還沒有介入協助，部分老人已經自殺死亡了。 試辦10場的老人心理健康關懷檢測站，一些老人痛哭流涕，原來還是有人可以傾聽他們訴苦，幫忙他們的，且抱怨的問題，也不是一般以為的健康問題，而是家庭照顧問題，承受要照顧更老的父母親，或是隔代教養孫子女的壓力。 88歲的邱鄧月嬌代言「幸福老寶貝」，她說，60多歲才開始擔任苗栗家扶中心志工，有能力可以幫人，「我快樂得不得了！人生70歲才開始，我現在18歲！」 孫保珍表示，生命線老人心理健康關懷站將常駐大千、署苗醫院，輔導或轉介服務，45歲以上民眾填寫老人憂鬱量表，將可獲贈1包健康米，此外，將成立志工隊，老人服務老人，提供關懷訪視、老人懷舊團體、圓夢團體等，有意加入志工行列洽詢電話：（037）362110。 B肝帶原者 不可任意停藥 記者張嘉芳/台北報導/聯合報 國內B型肝炎帶原者約3百萬人，B肝帶原者若出現肝臟發炎、肝硬化，即使治療後e抗原呈陰性，仍須定期追蹤。醫師表示，肝硬化會導致肝臟纖維受損，日後仍可能罹患肝癌。 一名50歲B肝帶原男子，健檢意外發現肝臟發炎與肝硬化，接受一年干擾素治療後，肝功能正常，病毒量大幅下降，e抗原呈現陰性，沒想到3年後，竟發現肝臟有1公分惡性腫瘤，幸好男子定期追蹤，已開刀切除。 基隆長庚醫院內科教授簡榮南表示，B肝帶原者不可任意停藥，若治療前有肝硬化，即便治療成功，每4個月依舊得追蹤肝臟情形；至於一般沒有肝炎或病毒量遽增的B肝帶原者，每半年也要抽血檢查GOT及GPT指數，評估肝臟是否發炎。 此外，酗酒、抽菸及食用含黃麴毒素等製品，如花生、豆腐乳等，也會加重肝臟負擔。簡榮南說，B肝帶原者若酗酒，對肝臟將「雪上加霜」；黃麴毒素則讓肝細胞基因突變，B肝帶原者應多吃新鮮食材，避免花生潮濕發霉或少食用花生。 由於任意停藥恐產生抗藥性，書田診所胃腸肝膽科主任王志堂建議，B肝帶原者除遵循醫囑，不要隨便食用來路不明的中草藥或偏方，多吃富含維他命A、C的黃綠色蔬果，如四季豆、紅蘿蔔、花椰菜、南瓜、柳丁、小魚乾等食物保肝，還要維持正常作息，不熬夜酗酒，並定期追蹤肝功能、胎兒蛋白及腹部超音波。   百歲人瑞阿嬤 沒用過健保卡 記者陳惠惠/台北報導/聯合報 你 用過幾次健保卡？家住台中市的張陳金下月就滿百歲，將是國內唯一沒用過健保卡的百歲人瑞。 目前國內六十五歲以上沒用過健保卡的老人家就有五百四十五人。其中，除了百歲阿嬤張陳金，還有六位九十到九十九歲老人家每月繳健保費，卻沒用過健保卡。 下月廿二日就是阿嬤百歲生日，健保局長戴桂英等官員昨天特地帶了百顆壽桃前往台中市豐原區三合院住家，幫她暖壽。張陳金看到壽桃很開心，當場哼起日本童謠《桃太郎》。 張陳金有四子、四女，大兒子八十三歲，她不只子女健在，還五代同堂兒孫滿堂，內、外孫加起來六十三人。 百歲阿嬤雖已背駝，聽力、視力卻一級棒，走起路來也不用拐杖。問阿嬤養生秘訣，「我什麼都吃」，她還常在三合院的庭院裡散步運動。 家人透露，張陳金最愛喝三種「酒」，雞酒、龜鹿二仙膠藥酒、葡萄酒。阿嬤喝的是祖傳配方藥酒，長孫媳田孟羚記得，打從卅多年前嫁過來，家人就在庭院裡自製龜鹿二仙膠，以一比一比例的鹿角、龜板煮上十天十夜，相當費工。張家的「雞酒」，則是以苦茶酒代替麻油烹調，加上黃耆、當歸等中藥材一同燉煮。 阿嬤每餐吃的是乾飯，孫子張克雍說，家裡吃的飯不是白米，而是九穀米，包括小米、紫米、燕麥、薏仁、糙米等，蔬菜也是自家種的，不用農藥。 阿嬤雖已百歲，頭腦清楚得很，應答如流，記憶力也很好，有時阿嬤的兒子記不得兄弟姐妹的電話號碼，她還會在旁提醒；打手機給子女，也不假手他人。 田孟羚認為，阿嬤個性開朗，包容性強，不抱怨，心情愉快，身體自然健康。 女性更年期後 冠心症驟增 記者詹建富/台北報導/聯合報 心臟基金會昨天表示，心臟病是國內婦女最大死因，但有三分之二冠狀動脈心臟病的症狀不明顯，甚至與更年期症狀混淆，且多數婦女經常硬撐、隱忍，往往延誤就醫。 今年的9月29日是「世界心臟日」，今年主題是「全球護心•家家齊心」，強調照護女性心臟健康，並以家庭為單位，呼籲全世界共同防治心血管疾病。 國民健康局副局長孔憲蘭指出，女性十大死因中，三成與心臟病、中風、糖尿病和高血壓有關，要防治心血管疾病，首應遠離肥胖和拒菸。心臟基金會副秘書長程俊傑也說，女性更年期後，由於荷爾蒙分泌改變，冠心症發生率驟增3倍，更應積極控制心血管疾病危險因子。 程俊傑也提醒，女性心臟病症狀多元，往往較少出現胸痛，而是以頭暈、盜汗、焦慮、失眠甚至惡心、脹氣等症狀表現，常與更年期症狀相混淆。另外，女性常因忍耐力較強，通常到院較晚，無法及時得到治療及照護。 心臟基金會董事長呂鴻基強調，心臟病主要由不良生活習慣引起，護心要適度運動、遠離菸害、平時注意血壓和膽固醇數值、多吃水果、蔬菜、全穀食品及魚肉、限制食物中的飽和脂肪，每天鹽分攝取少於6公克、放鬆調適以緩和壓力等。   全方位減重 萬芳醫院結合中西醫門診 記者孫偉倫╱台北報導/台灣醒報 有鑑於坊間門診的減重班常因資源整合不足，無法幫助患者突破瓶頸，萬芳醫院推出整合5大科的「中西整合減重門診」，由專案管理師針對患者的體質，提供結合中西醫資源的個人化服務，幫助減重者找出自己的問題。專業減重醫師劉伯恩則說，若為疾病性肥胖則需要專業知識與臨床經驗，否則無法對症下藥。 萬芳醫院在今天舉行記者會時表示，「中西整合減重門診」結合復健部肥胖防治中心、新陳代謝科、消化內科、家醫科與中醫等5大科，民眾可獲得西醫強調證據的診療服務，也能藉傳統中醫幫忙調理體質，並節省重複掛號時間與金錢。 現場出席的見證人劉先生表示，他花了四個月從93公斤減到77公斤，原因是因為不想讓別人在自己的結婚典禮上，認不出那個在婚紗照中被「修很大」的自己。劉先生笑說，減肥時不能大吃大喝，讓老婆也跟著瘦了很多。 萬芳醫院肥胖防治中心醫師林硯農表示，減重門診的特色是有管理師針對患者個案進行追蹤與諮詢，提供個人化服務，另外在醫院內還開設有氧舞蹈與重量訓練課程，是其他醫院所沒有的。 林硯農說，一般人常認為只要少吃、晚餐不進食就可以有效減重，但重點是身體攝取了多少熱量，又消耗了多少的問題，透過減重門診專業管理師的幫忙，可在減重面臨瓶頸時，整合中西醫的資源，提供更多專業服務。 健康你我他/打乒乓球 盡情廝殺 楊千儀/苗栗市/聯合報 下午4時，背起裝有水、餅干、毛巾和球拍的包包，和先生一起步行附近的社區活動中心，以球會友。 簡單的暖身操後，和先生一起抽長球、高壓殺球、短推球，默契之好，令一旁的球友拍手叫好，還幫我們熱心數算，來回近百次不失誤。 與球友配對雙打時，說說笑笑，算不清雙方比數，但斤斤計較球進與否，有無觸網。90分鐘後，毛細孔全開，汗如雨下，真是過癮！應該消耗不少卡路里。 我選擇打乒乓球，除了離家近、方便，還有個重要因素，外頭即使颳強風、下大雨，都不影響我們在屋子�盡情廝殺對宰，也不中斷我們多年運動的好習慣 。 •台中美食 太空紅茶冰 紅茶冰口味很簡單，就像是小時候媽媽到超市買了一大袋紅茶包回來用鍋子煮出來的一樣，過程簡單，但添加很豐富的媽媽的愛，是一種純粹又複雜的好味道。 •超技•紅樓•李斯特 今年是李斯特誕生兩百年，全球都有許多紀念活動。而其眾多經典中，最令鋼琴家望而生畏，卻也留連忘返的，當屬難曲中的難曲，十二首《超技練習曲》。

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