2012年4月5日 星期四

清大:超低色溫光 降低罹癌風險


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udn健康報e報
2012/04/06 第3475期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 清大:超低色溫光 降低罹癌風險
臍帶繞頸4圈 女嬰差點沒命
男性小心「女乳症」 與乳癌症狀類似
泡溫泉…視力模糊 微孢子蟲作怪
健康焦點 健康你我他/堅強面對 最後典禮無遺憾
男性尋死手段激烈 通報來不及
背痛初期X光…45種處置 醫界坦承過度
保健優概念 親子健康操 5招一塊練
1分鐘算卡路里/奶酥麵包=划船100分鐘

醫藥新知
 
清大:超低色溫光 降低罹癌風險
記者張念慈、趙容萱/連線報導/聯合報
清華大學與工研院昨天發表「超低色溫OLED光源」研究成果,計畫主持人周卓輝說,有研究指入夜持續使用高色溫、藍光多的白光,會影響人體分泌褪黑激素或可能罹癌,OLED超低色溫光源有助降低罹癌風險,工研院將量產。

清大教授周卓煇說,照明光源有高、低色溫區別,低色溫光色偏紅,常給人溫暖感覺,白天適合用高色溫、光色偏藍的白光,但英國學者Thapan等人研究指出,色溫愈高,愈容易影響褪黑激素分泌,引發疾病產生。

目前市面上的LED燈泡、省電燈泡大都是高色溫,周卓煇說,有醫界人士認為,褪黑激素是在黑暗環境下分泌,人類若長期入夜時處在這類高色溫的光源下,可能造成失眠、生理失序甚至引發癌症。

清大與工研院合作向經濟部申請一千八百萬元計畫,成功研發「超低色溫OLED光源」,採用「面光源」,光線分散,色彩均勻,比起傳統LED燈光源集中刺眼的「點光源」,光線更柔和,預計兩年內上市;工研院也建議政府立法,強制市面燈具標示「色溫」。

台大醫院新竹分院放射治療科主任楊英傑表示,以色列研究也顯示,光源較多地區婦女的罹癌機率,比無光源地區婦女增加百分之七十三;值夜班、睡眠時間較短、睡覺時開燈的女性,罹患乳癌風險較高。

楊英傑說,原理在於照射光線打到視網膜時,會傳達到中樞神經,讓大腦以為現在是白天,抑制松果體的褪黑激素夜間分泌量,影響雌激素增加,容易造成女性罹患乳癌。

他建議,民眾應培養規律生活習慣,減少夜間活動,最好在晚上十一時前入睡,睡眠充足,且睡眠時不要開燈,讓人體自然產生褪黑激素,保持健康。

不過也有醫界人士持保留態度。中山醫學大學附設醫院眼科主任彭美玲說,入夜照射亮光確會影響生理失序、代謝,但是否致癌,沒有研究可證實;以色列研究認為「光源較多地區婦女罹癌機會,較無光源地區婦女增加」,她持保留看法,因為罹癌的因素很多,基因、食物及汙染都有可能。

中華民國眼科醫學會理事長林浤裕認為,入夜照射亮光是否致癌,國外做過動物研究,但研究結果顯示沒有直接關連。

 
臍帶繞頸4圈 女嬰差點沒命
記者祁容玉/頭份報導/聯合報
苗栗縣20歲林姓產婦日前生產前,胎兒突然出現缺氧狀況,醫護人員緊急將胎兒真空吸引娩出,赫見胎兒遭臍帶繞頸4圈,因纏得太緊,臍帶中的血液已堵塞凝固,胎兒幾乎沒有活動力,緊急搶救後恢復正常,母女均安。

負責接生的為恭醫院婦產科醫師沈國壽說,林姓產婦入院待產時,監控到胎兒心跳正常,3月30日凌晨準備臨盆,胎兒心跳突然快速下降,羊水內出現胎便,顯示胎兒可能缺氧,他等胎頭位置較下降後,立刻用真空吸引方式讓胎兒趕快娩出。

女嬰一出生,醫護人員驚見她遭臍帶繞頸4圈,且因纏繞太緊,血液無法流通,一端充血腫大,血液都快凝固了,另一端缺血失去彈性有如麻繩,醫護人員立刻拍打女嬰身體並給氧、刺激呼吸,女嬰終於恢復正常。

沈國壽說,臍帶長度約30到70公分,隨懷孕周數增加,逐漸變粗變長,加上胎兒活動力變大,臍帶就容易繞頸或纏住身體其他部位,一旦纏繞過緊甚至「打結」,會影響氧氣輸送,臨床上胎帶繞頸1到2圈機率約20%、繞3圈約0.2%,繞4圈以上機率極低。

他說,接生30多年,曾有個案因臍帶繞頸而胎死腹中,林婦的胎兒因胎頭還沒下降,繞頸的臍帶鬆弛,血液尚可通過,胎兒也無異狀,等到臨盆胎頭下降,臍帶受拉扯勒緊脖子導致缺氧,若再晚幾分鐘出生,非常危險,幸好處置得當,如今母女都已出院

沈國壽說,臍帶繞頸雖無法預防,但準媽媽不必過度擔心,只要懷孕過程中注意胎動,1小時內胎動超過3次就算正常,若少於3次或12小時內都感受不到胎動,最好趕快就診檢查。

 
男性小心「女乳症」 與乳癌症狀類似
記者蔡容喬/高雄報導/聯合報
乳房外科醫師發現,近兩年來門診上有愈來愈多小男生,他們身型有胖有瘦,但原本應該平坦的胸部卻微微隆起,被媽媽帶來求診。醫師指出,這種胸部突出、有脹痛、壓痛症狀的「男性女乳症」,主因男性體內雌激素濃度過高或脂肪堆積,但臨床上也曾發現男性乳癌個案,若乳房有異常應儘速就醫檢查。

高雄市健仁醫院乳房外科醫師蔡坤璋指出,部分男性體內雌激素發生失衡時,也會刺激乳房組織增長,並在嬰兒、青春期和老年人等時期「階段性」出現乳房長大情形,等體內雄激素升高或脂肪減少後,就會自然消失。

不過,部分肝硬化或睪丸癌患者,因代謝功能較差,血中常伴有高濃度雌激素,且像毛地黃、制酸劑或某些精神科藥物,也會引發男性女乳症,只要停止治療,胸部就能恢復原本平坦外觀。

蔡坤璋強調,男性女乳症最明顯症狀就是乳房腫大,因為對身體沒有危害,許多男性不以為意,不過男性乳癌症狀與女乳症類似,容易遭到忽略而延誤就醫。根據統計,男性在乳癌患者中占百分之一,因發現較晚,死亡率高於女性,若乳房有腫大、硬塊,或有出血、潰爛症狀,仍須就醫檢查。

 
泡溫泉…視力模糊 微孢子蟲作怪
記者陳雅芃/台北報導/聯合報
眼睛也有頭皮屑?台北市立聯合醫院眼科過去一年內,共接獲3起微孢子蟲病例。其中一名48歲男性在溫泉泡湯過程中,不小心讓溫泉水跑進眼睛,造成淚流不止、視力模糊。經門診發現眼球布滿有如頭皮屑般點狀物,才知是微孢子蟲在作怪。

台北市立聯合醫院中興院區眼科醫師郭巾慈表示,微孢子蟲是種寄生蟲,普遍存在生活環境中,且多和土壤、揚塵和梅雨季節的潮濕環境有關。

她指出,因溫泉水是從地底下湧出的天然泉水,不能消毒,所以無法消滅微孢子蟲,民眾若去泡溫泉,一不小心讓溫泉水接觸眼睛,就容易造成微孢子蟲感染。

郭巾慈指出,該名48歲男性一開始不以為意,拖好幾天才就診。經醫師檢查,才發現其眼角膜上有如頭皮屑般的點狀病灶,微孢子蟲正侵犯其角膜,視力也只剩下0.4。

郭巾慈說,微孢子蟲寄生在眼部,會一路啃食角膜,輕微者,侵犯角膜深度未深及角膜基質,只要利用棉花棒輕輕刮除,再點入抗生素治療,約一星期即可好轉。該名男性患者在治療過後,視力已恢復到1.0。

郭巾慈提醒,泡溫泉時不要用溫泉水沖眼睛,尤其是用溫泉水進行SPA的時候。另外,民眾在接觸土壤揚塵或梅雨時節,若眼睛有異物感、畏光或一直流眼淚,不要只去藥房買眼藥水,應盡速就醫。

 
健康焦點
 
健康你我他/堅強面對 最後典禮無遺憾
李淑華/高市鳳山/聯合報
爸爸離開我們就要兩年了。

爸爸是我心目中的大樹、靠山,軍人退休後的他,原本每天充實又不亦樂乎,直到日漸虛弱,做了一堆檢查,才知道罹患惡性腫瘤。

因為軍人個性,家住四樓沒有電梯,每次回診,爸爸都堅持自己上下樓,到醫院也不坐輪椅,我們找柔軟的椅子給他坐,他堅持坐在硬椅子上等待看診。由於他習慣在外趴趴走,突然倒下,不希望讓左右鄰居看到他生病模樣,有天中午,媽媽哭著找我:「吃飯時,你爸將碗盤都摔破,還大聲吼又哭!」

我衝回家,爸爸已熟睡,媽媽邊流淚邊整理善後。漸漸的,爸爸狀況愈來愈差。有天晚上,我跟妹妹,坦白告訴爸爸病情,他比我想像中堅強,也明瞭自己狀況。我和妹妹哭著向他說對不起,他平靜說:沒有什麼對不起,人最後還是要走這條路!

爸爸開始交代事情,他蒐集的郵票及紀念幣給我們留作紀念,決定了他最後典禮的名單及治喪委員會,還說未來的家不要太高,遺照跟罈子上的照片,要用同一張。

爸爸現在到了另一個國度,沒有遺憾,留給我們滿滿溫馨的回憶。爸爸,好想您。

 
男性尋死手段激烈 通報來不及
記者蔡容喬/高雄報導/聯合報
女性比男性容易想不開?高雄市衛生局統計,100年全市自殺高風險個案通報4674人次,女性人數是男性2倍以上,但從自殺死亡的436人分析,男性人數卻是女性2倍,且未通報即死亡者高達9成,顯見男性一旦「想不開」,尋死手段往往比女性更激烈。

衛生局社區心理衛生中心指出,根據全市自殺通報分析,近年來青壯族群逐年升高,25至44歲年齡層就占了38.76%,自殺原因以「家人感情因素」最多;自殺死亡人數去年初步統計為436人,雖較99年減少72人,但男女比例為7比3,未通報即死亡的比例占89%,顯示多數自殺個案未能及時被發現、通報,錯失了關懷時機。

社區心理衛生中心股長陳姿君說,女性容易因為家人溝通或感情問題產生輕生念頭,但她們大多採取服用安眠藥或割腕等低致命、高通報方式,重複通報率也較高,反觀男性,在龐大經濟、工作壓力下,又不擅於表達,=一有輕生念頭,就採取較激烈的懸縊、燒炭等方式,讓身邊親友錯失關懷黃金時機。

陳姿君表示,接獲的男性自殺未遂個案,只要透過轉介協助他們解除經濟、就業等問題,成效比女性好,鼓勵男性朋友遇到挫折,應勇於面對,適時抒發壓力,或利用24小時免付費0800-788995安心專線接受諮詢服務,避免造成遺憾。

自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

 
背痛初期X光…45種處置 醫界坦承過度
編譯組/綜合報導/聯合報
調查顯示,不必要的治療占美國醫療總開支三分之一,包括美國臨床腫瘤醫學學會等九個醫學專業組織呼籲,有45種醫學處置不一定必要,包括背痛初期的X光檢查、為輕及中度鼻竇炎患者施用抗生素等。

提出建議的醫療專業組織,除了美國臨床腫瘤醫學學會,還有美國內科醫學協會及美國心臟醫學學會等,會員數達37萬5000人,他們建議醫師少做這45種醫療處置,並敦促病人聽到醫師如此建議時,仔細詢問有無必要。

MSNBC網站報導,被視為過度使用的醫療處置,包括第一次做腸鏡檢查(colonoscopies)後,10年內要一再做檢查;大多數背痛初期的X光;為輕微及中度鼻竇炎患者施用抗生素;為沒有心臟病症狀者安排運動心電圖檢查;為21歲以下或動過非癌症疾病子宮切除手術婦女,做子宮頸抹片檢驗;為初期乳癌或輕度攝護腺癌患者做先進骨骼掃描;為病入膏肓的癌症病人做化療等。

紐約長島北岸猶太醫療系統首席醫師史密斯(Lawrence Smith)說:「過度檢驗和醫療,是美國醫學最嚴重的危機。」

 
保健優概念
 
親子健康操 5招一塊練
蔡明倫/大林慈濟醫院物理治療師/聯合報
現代家庭成員總是各自忙碌,父母忙工作,小孩忙學習,如何增進親子關係?其實,除了假日戶外出遊,在家中就可以練習親子健康操,爸爸媽媽不妨試試,拉近親子感情,還能增進身體健康!

這些親子身體活動,可鍛鍊腹部和背部肌肉力量,使身體能有充足耐力,長時間維持良好姿勢。不論或坐或站,都能體會縮小腹、臀部夾緊、挺胸、兩肩往後移、下巴內縮這一連串姿勢的活動要領。

同時,藉由親子共同參與,感受彼此活動中的相同樂趣與相似的費力經驗,讓同甘共苦的小體驗,成為讓人印象深刻的回憶。

小孩成長過程需要家長陪伴,除了假日全家踏青出遊,或是看電影、逛賣場百貨、參觀美術館外,親子關係要靠平時維繫,不談論課業但攸關健康的親子身體活動,是全家人不同以往經驗的新選擇。

 
1分鐘算卡路里/奶酥麵包=划船100分鐘
記者魏忻忻整理/聯合報
●奶酥麵包1個450大卡,體重60公斤的人,必須划船100分鐘,才能消耗完畢。

●450大卡=75(cal)×60(kg)×100(min)

●划船每分鐘消耗熱量75卡,體重60公斤者,划100分鐘可消耗熱量約450大卡。

資料來源/衛生署國健局、振興醫院營養師林孟瑜、記者魏忻忻整理

 
 
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