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2012年6月4日星期一

正確潔牙預防牙齒土石流

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2012/06/05 第3517期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份

醫藥新知	輸卵管攝影不孕婦傳好孕節氣芒種/蔬果生津沖澡驅暑
健康焦點	境外移入瘧疾印度籍男子康復健康你我他/古稀不覺老能靜能動樂逍遙
保健優概念	健康小叮嚀/全民愛滋篩檢月莫名起疹、關節痛… 好發育齡婦女正確潔牙預防牙齒土石流姿勢對、勤運動身體感知不凸槌

輸卵管攝影不孕婦傳好孕

記者趙容萱/西屯報導/聯合報

台中市31歲粉領族因結婚4年未懷孕、老公又是獨子，原本上網查到做輸卵管攝影、試管嬰兒療程很痛苦不敢就醫，後因公婆和父母催生，才接受輸卵管攝影檢查，沒想到沖通原本阻塞的輸卵管，搭上龍年生子的末班車。

台中市西屯區澄清醫院中港院區生殖醫學中心主任謝昌興說，每3名不孕婦女，就有1人是因輸卵管阻塞造成，但很多不孕症的婦女，誤以為接受輸卵管攝影很痛，不敢就醫，因求龍子關係，院內半年內，共有10名婦女因接受輸卵管攝影而成功懷孕。

謝昌興指出，不孕症指夫妻在1年內正常無避孕的性生活下，卻沒有懷孕，一般不孕夫妻，男女個人的問題分別各占4成，剩下2成是夫妻雙方都有障礙，疑似不孕的夫妻都應該接受檢查，而且越早越好。

這名粉領族指出，和丈夫都接受檢查，丈夫沒問題，她在醫生的勸說下，硬著頭皮接受輸卵管攝影檢查，「感覺不像想像那麼痛」，且檢查後隔月，就懷孕了，「感覺很值得」，早知道就該來做檢查了。

謝昌興說，很多婦女因輸卵管有組織或小血塊等阻塞，接受輸卵管攝影時，須注入顯影劑，會產生壓力，有的患者反映有點不舒服，但經這一通，有的會沖通輸卵管，再配合卵泡監測，沒多久就傳喜訊。

節氣芒種/蔬果生津沖澡驅暑

整理記者詹建富/聯合報

1.源起：是24節氣中的第9個節氣，太陽到達黃經75°

2.日期：國曆6月5日

3.氣侯：芒種是夏季第三個節氣。這時候有細芒的麥子快收成，有芒的稻子也趕著播種，是農事正忙時刻，所以稱為「芒種」，也有「忙種」之意。此時梅雨季節已近尾聲，天氣也將從梅雨轉變為午後雷陣雨。

4.俗諺：

●「芒種逢雷美亦然，端陽有雨是豐年」：在芒種當天如果遇雷雨降臨，或端午節下雨，是農作物豐收好預兆。

●「芒種夏至，檨仔（芒果）落蒂」：在芒種及夏至前後，正是芒果採收上市季節。

●「芒種蝶仔討無食」：到了芒種時節，大約就是農曆5月（今年為閏4月），此時許多花種的花期已過，蝴蝶沒有花粉可採食。

5.提醒：芒種前後，氣候不穩定，要過端午節才能將禦寒的衣服、棉被收起來，以免天氣將熱未熱而感染風寒。此時也是慢性支氣管炎、慢性腹瀉及虛寒性胃痛好發季節。

6.食物：隨著夏季蔬果紛紛上市，包括西瓜、荔枝、芒果、鳳梨等當令水果，都可消暑止渴，但有人對芒果、鳳梨過敏，而荔枝則較燥熱，建議淺嘗即止。西瓜素有「天然白虎湯」之稱，對於感染時引發的不明熱，可生津清熱，但不宜在晚上9時以後吃。

7.養生：芒種過後，過午時分就會熱氣逼人，不妨多沖澡，讓暑氣發散，但注意不要用冷水沖澡，也勿猛灌冰涼的飲料，否則反而讓熱氣悶在體內。

針對汗流過多，耗氣傷津，容易感到四肢睏倦，萎靡不振者，建議可適時飲用「六一散」，它是以具有清熱利濕的滑石，以及瀉火和中的甘草，可治口渴、煩躁不安。另外，也可飲用以人參、麥門冬、五味子為主成分的「生脈飲」，它能益氣、生津、補元氣。

諮詢彰化秀傳醫院中醫部醫師廖道文

境外移入瘧疾印度籍男子康復

記者陳雅芃/台北報導/聯合報

台北市出現今年首例境外移入瘧疾個案，是一名來台經商年約30多歲的印度籍男子，所幸已恢復健康。

台北市衛生局疾管處長朱玉如表示，該名印度男子5月15日從印度來台經商，隔天出現發燒等症狀，隨即前往醫院，之後回旅館休息。

男子21日再度出現發燒、頭痛等症狀，再前往醫院急診，經醫師診察後發現疑似感染瘧疾，立即通報衛生局，讓他住院隔離治療，28日已康復出院。

朱玉如指出，統計全台瘧疾發病案例，至目前共有4例，北市是首度發生瘧疾個案，另3例發生在新北市、南部地區。

她提醒，瘧疾早期症狀和感冒類似，主要會發燒、畏寒、冒冷汗，之後會有頭痛、肌肉痛、關節痛、惡心。相關訊息可上衛生局網站網頁查詢http://www.health.gov.tw/。

健康你我他/古稀不覺老能靜能動樂逍遙

謝蒼松/苗栗市/聯合報

人老有三寶，老伴老友老本。老伴：雖曰「糟糠之夫」不可棄，若有病痛，怕是「跑若飛」；老友：鍾子期有幸遇伯牙，但是又何奈，總有一個會先走，空留回憶；老本：非人人有。

人生七十古來稀，近來多。市場摩肩擦踵，機場車水馬龍，公車個個半票，比比皆是耄耋老者。若把募兵制，年齡上修至70歲，相信仍有一大群，挺著六塊肌的老者前來報名。

人命天定，無須多所傷神，活得愉悅，才重要。請別自怨自艾，寂寞？山中老樹皆寂寞，可活上千歲。淒涼？石頭最淒涼，卻是萬歲萬萬歲。

在陽台架個望遠鏡，看遠山含笑，春水綠波映小橋；偶爾滴到鳥糞，去買張樂透。在屋內擺上地理歷史，分別當橫軸與縱軸，於是時光可無限延伸，不知東方之既白。

若還能動，多運動！走一步是一步，過一天算一天；人活得長壽，往往有許多意外的驚喜，例如做阿公，有朋至遠方來，或看到久聞的奇花異草。

若不方便運動，且以歡顏解愁眉。看到幽默漫畫，風趣小品，剪貼起來，閒暇翻閱會笑得吱吱吱；或接觸新科技，在網路上和親朋好友哈啦，在手機上看孫子，在部落格寫日記。

祈願你的夕陽餘暉，過得金光閃閃。

健康小叮嚀/全民愛滋篩檢月

整理記者劉惠敏/聯合報

6月27日為「全民愛滋篩檢日（National HIV Testing Day）」，鼓勵高危險群接受篩檢與諮商。台灣紅絲帶基金會決定擴大宣傳規模，將整個6月訂為全民愛滋篩檢月，希望愛滋篩檢應和B肝篩檢一樣簡單及被社會重視。

據衛生署統計，至2012年2月底止，國內共發現22296位本國籍民眾感染愛滋病毒，估計尚有一倍以上感染者未被驗出。

民眾定期檢驗、早期治療即可以避免傳染，若篩檢率提升至90%，5年內可以預防一萬人感染。全台篩檢點可上網查詢http://www.taiwanaids.org.tw。

莫名起疹、關節痛… 好發育齡婦女

鄭賀雄/彰濱秀傳醫院免疫風濕科醫/聯合報

一年多前，張小姐（化名）陸續出現咳嗽、喘、胸痛、發燒症狀，一開始以為是感冒，看過胸腔科後，過不久手指皮膚起一粒粒小紅疹，又去看皮膚科；之後，張小姐早晨起床關節僵硬，因此去看骨科，不斷反覆就醫，最終發現罹患紅斑性狼瘡。

紅斑性狼瘡是慢性自體免疫引起的疾病，身體器官因免疫系統失調而慢性發炎，它可能影響各種器官，包括心臟、關節、皮膚、肺、血管、肝、腎臟，以及神經系統。此疾最常侵犯生育年齡婦女，女性患者約占90%，男性、小孩、老年人也可能罹患紅斑性狼瘡。

目前醫學研究已知自體免疫疾病發生，至少有以下因素：

1.遺傳因素：遺傳學研究發現，如果血親中有紅斑性狼瘡患者，家族其他成員罹病的機會也較一般人高。

2.環境因素：醫學研究顯示，某些病毒感染可能導致有自體免疫疾病遺傳傾向者發病。另外，紫外線、壓力等也常被提及是紅斑性狼瘡惡化因素之一。

3.女性荷爾蒙：此疾好發育齡婦女，尤其是服用含動情素的避孕藥或懷孕婦女，易使病情惡化，顯示紅斑性狼瘡與女性荷爾蒙有關。

4.藥物：部分藥物恐導致藥源性紅斑狼瘡，如hydralazine（降壓藥）、phenytoin（抗癲癇藥物）、procainamide（心律不整用藥）等。

紅斑性狼瘡初期症狀，包括經常疲勞、失去食欲、輕微感冒、感光反應變得強烈敏銳、面部出現顴骨皮疹、口或鼻部潰瘍、肌肉疼痛、關節炎等。

張小姐從胸痛、咳嗽到皮膚紅疹、再出現關節僵硬、腦部發炎，顯示全身器官一個個受損。因此，當全身不同部位同時出現異常症狀時，應懷疑是否為自體免疫疾病，宜及早就醫，以早期控制疾病的侵犯。

正確潔牙預防牙齒土石流

鄭朝鴻/大林慈濟醫院牙科主任/聯合報

根據衛生署國健局統計，台灣民眾平均缺3至7顆牙，不論假牙或植牙，所費皆不貲。其實，保護牙齒，避免口腔問題，確實做好牙齒清潔，就能省下一大筆錢。

缺牙區重建，往往得打造固定或活動性假牙，甚至植牙。一顆固定式假牙花費至少7、8千元起跳，植牙一顆大約8萬，如果再加上牙周、矯正等治療，平均都得花超過30萬元在牙齒上。牙齒保健沒做好，就容易蛀牙、牙周病，甚至造成顏面蜂窩性組織炎等。

蛀牙是牙齒表面黏著牙菌斑，細菌代謝產生酸性環境，造成牙齒脫鈣形成蛀洞。牙周病則會讓牙齒地基不穩，最後牙齒像土石流一樣崩落；顏面蜂窩性組織炎則是因口腔衛生不好，導致牙齒感染擴散至顏面。這些常見的口腔問題，其實只要養成良好的刷牙習慣，就能避免。

刷對牙不是愈用力愈好

蛀牙與牙周病，主要是牙菌斑堆積而導致，用漱口水不能完全清除牙菌斑，只有透過物理性的刷牙，才能清除。但刷牙可不是隨便刷一刷就可以了，更不是愈用力愈好，而是要刷對位置，才會有效。

使用貝氏刷牙法清潔，確保每顆牙齒都能刷到，並讓牙刷和牙齒呈現45度，牙刷就能自然的深入齒縫與牙齦，每次兩顆進行清潔，尤其是後排的臼齒與內側的齒縫更要注意，如果牙刷太大造成清潔上的問題，可以考慮購買刷頭小的牙刷。

防蛀牙飯後睡前不偷懶

通常一次完整的牙齒清潔，至少要花費3至5分鐘，如果無法每次刷牙都花費這麼長的時間，建議至少睡前要進行完整的清潔，因為雖然口水分泌會讓口腔逐漸回復弱鹼性，但由於睡覺時唾液分泌會減少，口中酸性將無法中和，就容易產生蛀牙。最好是能在餐後馬上刷牙，就算只是簡單的清潔，也有不錯的效果。

清牙縫牙籤不如牙線好

由於牙刷對於牙縫清潔還是有難以進入的部分，最好使用牙線來清潔牙縫。使用上，用手指托住牙線，進入牙縫貼住牙面向上帶出齒垢，確保每顆牙縫的左右邊都有清潔即可。

另外，應避免使用牙籤，容易造成牙齦萎縮、齒縫加大等後果，用餐時間也要集中，別一直喝飲料吃零食，讓口腔能有時間回復弱鹼性，避免牙齒一直處在酸性的環境中。

預防勝於治療，與其在牙齒出現問題時，看了醫師才發現怎麼得花這麼多錢？不如從現在就開始正確刷牙，家裡如果有小朋友，也要從小培養良好的潔牙習慣，替小孩做最好的投資。

姿勢對、勤運動身體感知不凸槌

林傑凱/物理治療師/聯合報

運動傷害常發生在身體感知不良的人，與技巧不純熟、過度疲勞、舊傷未癒及長期姿勢不良有關。以上肢為例，閉上眼睛後舉起手臂，不知道自己是否正確90度平舉，就是明顯的肩關節感知不良。

日常生活姿勢不良的人，也要小心運動姿勢不良。任何運動都有一定程度的風險，運動時必須特別小心，但忽視平時的生活姿勢，更是危險。

每天重複上百遍錯誤動作，時間與次數累積慢慢影響健康，造成錯誤的身體感知訊息，時間一久，錯誤的身體感知模式建立，運動姿勢容易變形，且運動時受到突如其來的外力，反應不如其他人迅速正確，受傷就難以避免。

改善身體感知能力，就能降低運動傷害，這必須從日常生活姿勢正確開始。正確的姿勢能維持身體兩側及前後側肌肉平衡，建立良好的體態。

很多人擔心錯誤姿勢不易糾正，但我們可以設法改善，如下定決心姿勢後，告訴家人、同學或同事，讓他們幫忙提醒；或透過設定手機鈴聲，每30分鐘提醒自己起立動一動。

持續一周後，除了發現自己不需要他人或手機提醒，還能每天精神奕奕起床，不再賴床。

下一步，則是建立規律運動習慣。喜愛運動的人身體好、精神佳，肌肉常鍛鍊、富有彈性、不易緊繃，肌肉與神經系統能夠最有效率的合作，傳遞正確無誤的訊息給大腦。

建議一周運動至少3次，偶爾運動等於一曝十寒，和不運動是一樣的，沒有效果。擁有良好的生活姿勢與規律的運動習慣後，身體會自動重新建立正確的身體感知，不只降低運動傷害發生機率，還能成功提高運動表現。

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