每天坐不到3小時 多活兩年？

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2012/07/11 第3543期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 每天坐不到3小時 多活兩年？ 呼吸調控輔助 放射治療安全增 健康焦點 衛生署調查 民眾出國愛買藥 消保官打假 假春藥抓到53件 不愛運動 台灣肥胖率冠亞洲 澎湖恙蟲病倍增 4個月23例 狗咬…黴菌感染 服藥3個月 保健優概念 健康主題館/口吃 大腦網絡受干擾 長期吃壯陽藥 妻子恐無法受孕   每天坐不到3小時 多活兩年？ 編譯田思怡/綜合報導/聯合報 科學家說，多動少坐可延壽。他們估算，每天坐不到三小時，可以多活兩年；把每天看電視的時間減至兩小時，可延壽一點四年。 美國路易斯安納大學研究人員在網路期刊BMJ OPEN發表的研究報告，是根據過去的五項人口統計做成，有十六萬七千名十八到九十歲的成年人參與。BMJ是British Medical Journal（英國醫學雜誌）縮寫，BMJ Open是同集團的網路期刊，主要刊登被BMJ退稿、有倫理爭議或有研究瑕疵，但觀點值得注意的研究。 研究人員把這些成年人每天坐著和看電視的時間，與他們的壽命比較，結果估算出，美國人百分之廿七的死亡，部分歸因於坐太久；百分之十九的死亡，部分歸因於看電視的時間太長。 專家早就警告，靜態的生活方式，會導致肥胖和體格不夠強健，這些都與心臟疾病、糖尿病和許多癌症有關。 這項新研究無疑會引起長時間坐在辦公桌前的上班族關切。一些簡單的補救做法，例如不搭電梯改走樓梯、站著接電話、有事直接找同事商談等，都對心臟有益。 不過，找到關連性不等同於證明因果關係。 有專家指出，這項研究根據人口統計，對個人風險的預測並不可靠，未能證明坐多久會減壽，且每天只坐不到三小時的目標太不實際。 劍橋大學風險計算專家史畢格爾霍特說：「這是人口統計研究，並未告訴你，個人少坐多動的效果為何。未來的世代多活動，平均壽命增長的理論似乎有理，但我們極少人能做到每天坐不到三小時，這個目標太樂觀。」 參與這項研究的凱茲馬奇克和哈佛大學公衛學院流行病學系教授李愛敏強調，他們的估算是理論性的。但他們的研究對象每天平均有一半時間坐著從事靜態活動的事實，足以提出健康警訊。 專家建議，成年人每周至少做兩個半小時的溫和有氧運動，例如騎車和快走，並做一些強化肌肉的運動，比方說舉重和整理花園。 呼吸調控輔助 放射治療安全增 記者吳淑玲/永康報導/聯合報 奇美醫學中心推廣從美國引進的「主動式呼吸調控技術」，配合放射線治療，讓乳癌患者可減少乳房位移及心肺接受的照射劑量，提升治療安全性。 放射腫瘤部主治醫師林佳輝昨天表示，從去年11月至今年6月，共有29名乳癌及乳房原位癌病人，接受「主動式呼吸調控技術」治療，乳房或胸壁的位移明顯減少，肺臟放射線劑量少了13.6%，心臟劑量也減少80%。 台灣引進主動式呼吸調控技術醫院不多，台南只有奇美醫學中心。 林佳輝說，放射線治療可明顯降低復發機率，但治療時不可避免會照射到心肺或肝臟，病患的呼吸起伏也可能造成照射誤差，「主動式呼吸調控技術」可減少這些缺點，但需自費，一個療程25次收費要5萬元。   衛生署調查 民眾出國愛買藥 記者劉惠敏、陳嘉寧/台北報導/聯合報 國人出國最愛買什麼伴手禮？答案是藥及保健食品。衛生署調查顯示，三成五民眾曾出國買藥回家，尤其愛買保健食品、皮膚藥及痠痛藥膏。但專家提醒，國外買藥風險大，既不安全又不划算。 去日本要買小花眼藥水？到美國要買維他命？國人口耳相傳各國「特產」，不少卻是藥品。衛生署最新調查，訪問超過一千多名廿歲以上、近五年曾出國民眾，發現三成五民眾表示，出國曾買藥；兩成四者表示，未來如出國還會再買藥。 衛生署衛生教育推動委員會執行秘書廖崑富說，調查也發現，台灣人最愛去日本買藥，特別是保健食品、皮膚用藥。其次是美國，九成到過美國民眾，都買保健食品，常一罐罐維他命「扛回家」。 消保官打假 假春藥抓到53件 記者蔡永彬/台北報導/聯合報 喜歡買春藥助性的民眾注意了，你買到的可能是假藥、禁藥或沒用的不明物。行政院消保處、衛生署食品藥物管理局合作訪查市面上三百零三家藥局、情趣商店、市場或夜市，發現疑似不法藥物五十三件，以「路易16」、「綠騎士」兩款為大宗。 不愛運動 台灣肥胖率冠亞洲 記者黃文彥/台北報導/聯合報 運動好處人人知，但台灣近七成男性及八成女性卻不運動。國民健康局統計發現，台灣肥胖盛行率，居亞洲主要國家之冠。 國民健康局長邱淑媞昨天在「台歐健康論壇」指出，台灣每年超過一半民眾死於慢性病，其中近三成是癌症患者；不運動是罹患慢性病和癌症危險因子，卻有許多民眾不運動。 國健局統計，台灣每十萬人就有兩百四十四人罹癌，並有一百廿人死於癌症；癌症發生率約千分之二點四，癌症死亡率約千分之一點二，都超過日、泰、星及馬來西亞。只有韓國癌症發生率，以及中國大陸癌症死亡率高於台灣。 台灣民眾有多不愛運動？邱淑媞指出，每一百人，只有卅一名男性、廿名女性，每周運動量符合三次、每次卅分鐘標準；不僅低於歐洲國家，甚至連菲律賓及泰國都比不上。 統計也發現，全台三成男性體重過重（ＢＭＩ身體質量指數≧廿四），近兩成男性肥胖（ＢＭＩ≧廿七），肥胖率是南韓十二倍、日本八倍。女性情況也好不到哪裡去，全台近兩成女性過重，一成七者肥胖，肥胖盛行率為亞洲之冠。 邱淑媞表示，「以前西方人批評我們是東亞病夫，現在已快變成亞洲胖夫」。 肥胖也讓台灣人罹患大腸癌與口腔癌死亡人數上升。邱淑媞說，國人飲食西化、不運動又不定期篩檢，是攀升原因。新光醫院家醫科主治醫師江柏欣說，運動能促進新陳代謝，有助降低心血管疾病及大腸癌等癌症。 邱淑媞表示，國人運動習慣和風氣仍嫌不足；江柏欣認為，台灣年輕族群受限於工作時間，常抽不出完整時間來運動。 江柏欣建議，要有「隨時多活動」觀念，有空多爬樓梯、多走路。 澎湖恙蟲病倍增 4個月23例 記者許玉娟/澎湖報導/聯合報 澎湖3月起陸續出現恙蟲病病例，依據行政院衛生署疾病管制局監測資料顯示，今年截至6月底，共接獲通報疑似病例39例，有23例確診，病例數高出前3年同期平均值3.5倍，衛生局表示，正值恙蟲病流行期，民眾到野外踏青或工作，儘量不要進入草叢。 台灣全年都有恙蟲病病例，7月達到最高峰，尤以金門、台東、花蓮及澎湖等地病例最多，傳播媒介主要為地理恙蟲，恙蟲的動物宿主包括囓齒類、哺乳類（羊、豬、狗、貓）、鳥類（鳥、雞）等，其中又以囓齒類最多。 衛生局表示，根據學術研究單位在澎湖的調查，地理恙蟲孳生環境為茅草、珊瑚礁牆基部、銀河歡、甘薯田及花生田等，民眾在這些高溫潮濕、雜草叢生的地方活動，容易受到恙蟲侵襲而致病。 澎湖縣確診病例，大部分集中在湖西鄉各村落，由於湖西農田多，從事農作的居民也多，因此染患恙蟲病的可能性相對增加。 通常被恙蟲叮咬的部位會形成焦痂，伴隨有發燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀，潛伏期約9到12天，發燒約1星期後，軀幹會出現暗紅丘疹，並擴散到四肢，如未經適當治療，致死率高達60%。 衛生局提醒民眾，如有必要前往草叢、野地或菜園，應穿著長袖、長褲，離開後，最好儘快換衣、洗澡或擦澡，重點擦洗腋窩、腰部、鼠蹊部等皮膚柔軟部位，並換洗全部衣物。 狗咬…黴菌感染 服藥3個月 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 被魚鱗刮傷、被狗咬到，這種倒楣意外造成的小傷口可不能輕忽，否則有可能引發怪菌感染！高醫皮膚科日前收治兩名個案，因小傷口久未癒合，且傷口還擴大、腫痛，就醫切片檢查，竟是特殊的非典型結核菌或黴菌感染，若未正確診療，病菌可能趁身體免疫力降低趁虛而入，造成致命危機。 高醫皮膚科主治醫師吳青穎指出，一名45歲男子利用周末和家人到溪邊釣魚，事後處理鮮魚準備烹調時，右手中指不小心遭魚鱗刮傷，造成半公分破皮，當時他不以為意；但數周後傷口一直沒好，手指根部還出現紅色丘疹及斑塊，他就醫檢查，醫師發現傷口上長出發炎肉芽，研判是非典型結核菌感染，治療一個多月才痊癒。 另名在山區從事園藝工作的58歲男性，一年前意外遭山裡流浪狗咬傷左前臂，在手腕上方約兩公分處形成環狀齒痕，原本以為塗抹藥膏即可，但傷口癒合後，形成會發癢的隆起紅色丘疹，隨後逐漸擴大成斑塊，表面還有疣狀隆起及黑色小點，切片檢查確認是黴菌感染。病患口服抗真菌藥物三個月後，斑塊總算完全消失。 不少案例顯示，部分免疫力較差者遭魚鱗刺傷，演變成海洋弧菌感染，最後因壞死性筋膜炎截肢甚至死亡案例。吳青穎也說，貓、狗等動物和人一樣，口腔內有兩、三百種細菌，若不小心被寵物咬傷，口內細菌可能經由傷口進入人體血液。上述病例因身體抵抗力還不錯，僅傷口反覆發炎，拖了一年才就醫，若免疫力降低，同樣可能致命。   健康主題館/口吃 大腦網絡受干擾 記者張嘉芳/專題報導/聯合報 去年榮獲奧斯卡最佳影片的電影「王者之聲」，描述英王喬治六世克服口吃的過程，他付出的努力，令人嘆服。 口吃治療不易，醫師指出，因為口吃牽涉閱讀、聽力與說話能力，與掌管視覺的大腦枕葉、掌管聽覺、語言的顳葉有關，口語表達則涉及「腦網（Brain Network）」功能的訊息傳遞與整合。 我們過去對大腦功能的了解，主要從腦受傷後，患者出現失語、無法行走、性情大變等行為，進一步了解腦分區功能。 大腦表面有布滿神經細胞的皮質，大腦皮質分為額葉、頂葉、枕葉、顳葉。基本上，額葉主掌學習、認知及記憶等；頂葉管觸覺、感官與運動；枕葉與視覺有關；顳葉管聽覺、語言及長期記憶。 隨著科學的進步，包括超高磁場3T功能性磁振造影（fMRI，Functional Magnetic Resonance Imaging）、腦電波、腦磁圖（MEG，Magnetoencephalography）等精密儀器發展，檢查腦功能後，我們發現，大腦並非傳統理解的單兵作戰。 台北榮總放射線部主治醫師葉子成說，大腦功能作用牽涉各區合作，思考及行為是腦網功能整合，腦區協同活動的成果。 以口吃為例，葉子成說，當枕葉區域的眼球接收外界影像或圖片、文字，訊息會傳遞至顳葉，顳葉再下指令要語言區執行讀、說功能。 電影「王者之聲」中，國王無法發出正確聲音，可能是顳葉至語言區的傳遞路線出現了問題，或顳葉無法順利下指令，也可能語言區功能損傷。 基本上，講話辭不達意可能是顳葉區域有問題；亂說話或表達不流暢，類似中風表現、突然失語，恐怕是語言區功能異常。 葉子成說，看似簡單的講話動作，牽涉枕葉與顳葉的腦分區功能整合、相互運作。 口吃不只是顳葉有狀況，枕葉至顳葉的傳輸過程也可能不順暢，大腦受許多因素干擾，其中視丘扮演重要角色。 新店耕莘醫院精神科專科醫師楊聰財說，「視丘像控制台」，視丘是大腦中樞的橋樑，電影中國王對父親的畏懼，及對兄長的自卑，皆會影響大腦邊緣系統，造成焦慮不安。 此外，額葉與邊緣系統訊息一起傳至視丘後，視丘會循兩條路徑，將指令分別傳給生理中樞、自律神經的「下視丘」，及掌管說話的「顳葉」。 當下視丘接收到負面或不安訊息，恐會造成自律神經不穩定，出現血壓升高、心跳加速、手心出汗、身體緊繃等情形。 當下視丘的生理症狀回傳至視丘後，視丘會干擾顳葉對演說的靈活度，及舌頭緊繃感，使演講的整體表現愈來愈糟，形成惡性循環。 長期吃壯陽藥 妻子恐無法受孕 記者簡慧珍/彰化報導/聯合報 彰化縣的41歲吳姓台商因精蟲稀少無法使妻子受孕，醫師懷疑是長期服用壯陽藥物影響分泌造精的激素，他雖矢口否認但私下停藥，1個月後，造精的激素恢復正常、精蟲數量大增，順利讓妻子懷孕。 彰化市開業醫師蔡鋒博昨天表示，壯陽藥物攙有男性賀爾蒙，會使雄性素（睪固酮）升高，患者「雄風大振」之餘，卻應注意副作用，藥物促使雄性素增加，會刺激腦下垂體減少分泌性腺刺激素，影響造精功能，造成精蟲數量銳減。 吳姓台商結婚7年膝下猶空，偕同妻子求醫診治。他的妻子37歲，卵巢功能不佳，自然受孕難度高，吳姓台商的問題出在精蟲寥寥無幾，醫師進一步抽血檢驗，發現他雄性素濃度比正常值高20%，懷疑長期服用壯陽藥，害造精功能失常。 吳姓台商否認吃藥壯陽，也不承認先天性腦下垂體性腺刺激素分泌異常。後來他到另一家醫院檢驗，醫師也診斷雄性素濃度「非自然原因」偏高，如果停止不當服藥，應可改善。 否認吃壯陽藥的吳姓台商，告訴醫師將「自行調養」身體。1個月後，他重新檢驗，雄性素已恢復正常，精蟲數量增加每1cc100萬隻，雖達不到自然受孕的正常數量（至少1cc6000萬隻），但已有「百萬雄兵」，醫師採睪丸取精手術，協助吳姓夫婦「做人」。 目前吳姓台商的妻子懷孕6周，醫護人員詢問吳姓台商調養身體期間，是否別吃「東西」？他笑著不置可否。蔡鋒博說，中年以後的男性若想生育又想雄風大振，最好請教專科醫師，別亂服成藥，以免適得其反。 •訂【gigs搖滾誌】 送限量胸章 【gigs搖滾誌】發掘音樂的魅力，和人在音樂中用身體經驗與記憶找到認同的故事。現在訂報，即可抽限量胸章。 •紙藝魔術！平面立體變變變 本來只是平平的紙，摺一摺和捲一捲之後就會產生各種千變萬化的立體效果。嘗試一下看你還可以做出什麼樣的立體造形呢？

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