2012年4月12日 星期四

腸病毒疫情 屏東1人重症


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udn健康報e報
2012/04/13 第3480期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 1分鐘算卡路里
健康焦點 肺結核篩檢出13童呈陽性 學校允追蹤健康
腸病毒疫情 屏東1人重症
健康你我他/未送父親最後一程 永遠的遺憾
保健優概念 食道括約肌沒彈性… 婦一吃就吐
打太極 活血回春強心針
太極拳&外丹功 勤練活力不斷電

醫藥新知
 
1分鐘算卡路里
記者魏忻忻整理/聯合報

●炸彈麵包1個540大卡,體重60公斤的人,必須打拳擊50分鐘,才能消耗完畢。

●計算方式:540大卡=180(cal)×60(kg)×50(min)

●打拳擊每分鐘消耗熱量180卡,體重60公斤者,50分鐘可消耗熱量約540大卡。

資料來源/衛生署國健局、振興醫院營養師林孟瑜、記者魏忻忻整理

 
健康焦點
 
肺結核篩檢出13童呈陽性 學校允追蹤健康
記者張祐齊/新店報導/聯合報
新店區某國小多名家長昨天上午獲知孩子肺結核篩檢呈陽性反應,質疑感染的司機早已離校,為何孩子篩檢後仍有陽性反應?校方強調陽性反應不代表罹患肺結核,允諾密集追蹤學生健康,平息家長疑慮。

昨天共有32名家長陪孩子到醫院進行結核菌素皮膚測試檢查,結果有13名孩子呈陽性反應,雖然不需投藥,但須持續追蹤2年。家長聞訊相當不滿,質疑校方當時不該讓受感染的司機接送學生。

學校發言人強調,校方今年1月2日接獲衛生局通知後,當天就要求這名司機不得再開車,以保障學生健康,也按照衛生局建議,在司機遭感染3個月後,替搭乘該校車的32名學生做篩檢;醫生昨天告知學生雖遭感染,但因不具傳染性,不需投藥,會按照規定持續追蹤。

衛生局疾病管制科科長李佳琪表示,該校學生包含這次檢查在內,已做了兩次結核菌素皮膚測試,今年12月會再替學生安排胸部X光檢查,並協助持續追蹤2年,家長不需過度恐慌。

 
腸病毒疫情 屏東1人重症
記者翁禎霞/屏東報導/聯合報
腸病毒疫情蠢蠢欲動,屏東縣今年以來已出現一例腸病毒重症個案,另有14班陸續停課,但到昨天為止,已全部恢復上課;為了防疫,屏東縣衛生局與相關單位訂定停課機制,今年起未依規定停課的機構,將依傳染病防治法處以新台幣6萬至15萬元罰款。

衛生局指出,這名感染重症的2歲女嬰經住院治療後,已經痊癒出院,但出現手臂無力的後遺症,正進行復建治療;雖然目前為止,屏東縣的腸病毒疫情並未明顯攀升,不過中北部已拉警報,民眾要提高警覺。

腸病毒71型自97年流行後,至今沒有再發生大規模的疫情,衛生署疾病管制局今年初就預估今年腸病毒可能爆發大流行,要求各地嚴加防範。

為了防疫,衛生局協調教育處、社會處等單位,今年特別在停課機制中強調罰責,凡國小低年級、幼兒園等教托機構,一星期內同班級出現2名(含)以上學童經醫師診斷為疑似腸病毒症狀,該班級就必須停課7天,並進行環境消毒,教幼機構若未依規定停課,將依法開罰。

衛生局強調,這項罰責曾在97年大規模流行時施行,後來因疫情趨緩,對於停課措施,衛生局多採「建議」方式,但今年疾病管制局早已發出腸病毒可能大流行的警報,因此決定採取強制停課的方式,不依規定停課就開罰,目前為止,各校都很配合。

 
健康你我他/未送父親最後一程 永遠的遺憾
田國銘/中市霧峰/聯合報
3個月前,返家奔喪的我,沒有興致賞雨,心中淒苦,和迷濛的天地,似乎融為一景。

日新山莊在最急迫的時間內,基於人道與真摯關懷,讓我在父後六日,在父親靈堂前上香。二弟以誠心、鎮定的口氣,向父親素像說:「爸,大哥回來了,他給您上香。」二弟身側站著一位斯文的年輕人,以台語叫了我一聲「阿伯」。

拎著鍊銬,一步一步走向爐前,來往人群,像禮讓又似同情的眼神,伴著我以緩慢腳步,逐漸走向燒冥紙之處。我心中只想,這不到100公尺的路途,是不是可以無限地延長下去。

二弟叫我不必擔憂父親後事,我請他好好照顧母親,陪她共度哀傷。弟媳在燒冥紙之際,跟我說:「三年前,爸接受大腸癌手術,臨走前,樣子很安詳。」她的話充滿慰藉語氣,也讓我最想知道的事情有了答案。

子欲養而親不待,是我清明的心情寫照,心中內疚、遺憾,沒有陪伴父親走完人生的最後一段。

 
保健優概念
 
食道括約肌沒彈性… 婦一吃就吐
記者陳永順/大林報導/聯合報
肚子餓卻吃不下,美食當前也無法盡情享用,嘉義縣70多歲婦人飽受困擾,家人原以為是胃潰瘍或胃食道逆流作怪,檢查才發現是食道括約肌出問題,大林慈濟醫院醫師尹文耀以手術解決食道管腔狹窄狀況,阿嬤現在能正常吃,體重也逐漸回升。

70多歲的李姓阿嬤前一陣子無法正常進食而求診,她向醫師訴苦「真想死死卡快活」,原來是2年來飽受肚子餓卻無法吃東西的痛苦,就算勉強吃也很容易吐出來,體重掉了10多公斤,瘦弱身材更加單薄。阿嬤的兒子表示,一家人吃飯時,媽媽總是吞2口飯菜就離桌,因為擔心吐出來而掃了大家的興,看了於心不忍。阿嬤說,一吃飯就會哽在喉嚨,必須吐掉才舒服,後來只好餓了就泡牛奶喝。

尹文耀檢查後指出,阿嬤是得了容易被誤認為胃潰瘍的「食道弛緩不全症」,主要是食道下端的括約肌失去彈性,食物無法進入胃,造成吞嚥困難,累積在食道的食物會在吃飯、睡覺時無意識吐出來,不僅困擾且有窒息危險。

他說,患者如突然暴瘦,食道的括約肌已經肥厚到失去擴張功能,食物無法再往胃裡流,必須手術治療。

尹文耀以內視鏡微創手術幫阿嬤進行食道下端括約肌切開術,術後1周傷口癒合能正常進食,1個月後就能享受與家人同桌吃飯的快樂。

 
打太極 活血回春強心針
記者詹建富專題報導/聯合報
中華民國太極拳總會前理事長詹德勝指出,太極拳看似慢,卻能將體內的氣、力合一,招式圓柔,以柔克剛,也因為沒有剛猛的動作,非常適合各年齡層的人練習。

詹德勝認為,打太極拳可以回春,所謂鶴髮童顏,他修練30年,手掌依然細緻柔軟。他說,太極拳看似是一項低運動量或輕鬆的運動,實則不然,根據他多年來鑽研,發現它能增加肌肉耐力及體能,尤其透過呼吸調和,練拳者的肺活量及最大攝氧量都明顯提升,能有效促進心肺功能。

太極拳運動普及,在於它沒有繁複的拳法,全套練完時間約10分鐘。詹德勝表示,練習太極拳講究虛、靜、沉、柔,也就是行拳之中內心要清心靜念,透過氣沉丹田,然後以意導氣,以氣運身,把體內的髒氣、病氣、濁氣排除,再吸收大自然的能量,因此能夠舒展筋骨、流通氣脈,並能促進血液循環及新陳代謝。

他強調,太極拳在行拳之中,透過氣遍周身及虛靈頂勁等功法,既能養生、益壽,又可強身自衛,重要的是,它能以柔克剛,如果遇到外力攻擊,不需直接還擊,而是借力使力,甚至一推手便把對方反彈至數公尺外。

詹德勝的弟子陳敏信也表示,多年前,他動不動就感冒、打噴嚏,一度因胃腸不佳,後來練太極拳,身體病痛大大改善,至今他逢人便推薦太極拳。他說,太極拳運動不受時間、空間的限制,又不需要任何運動器材設備,人人可學,處處可練。

 
太極拳&外丹功 勤練活力不斷電
記者詹建富專題報導/聯合報
清晨時分,在公園樹下總可看到一群人架起弓步或雙手甩啊甩的,分別練起太極拳和外丹功。根據台北榮總一項調查發現,勤練這些功法對中老年人的自律神經活性,確實有幫助,長期下來還有助降低血壓和增加肺活量。

台北榮總教研部研究員呂萬安在台灣醫學會發表「放鬆操與心率調控」研究,他以20名外丹功組學員、30名太極拳組學員及30名對照組為研究對象,觀察受測者在運動前後心率變異度(HRV)、血流動力學及肺功能的差異。

呂萬安表示,所謂心率變異度,是現代生理學用來偵測交感神經、副交感神經活性的指標,如高血壓、糖尿病、心臟病及尿毒症患者,通常會有交感神經活性上升、副交感神經活性下降現象,臨床上也常觀察心率變異度,作為預測加護病房患者存活度的依據。

呂萬安指出,研究發現,不論外丹功組或太極拳組,運動後短期效應都是副交感神經活性上升,另一方面是交感神經活性下降。他解釋,交感神經如同汽車的油門、副交感神經就像煞車系統,當交感神經活性上升,代表人體充滿能量、體力變好。

他也發現,包括太極拳組和外丹功組的收縮壓、舒張壓,以及平均動脈壓,也都比對照組要低,尤以太極拳組更明顯。

台大醫院復健部兼任主治醫師藍青表示,太極拳對身體保健及養生功效,近年來已獲許多醫學驗證,除了能提升心肺功能、維持中老年人的步態穩定外,也有研究證實,常練太極拳能有效降低膽固醇,並改善胰島素敏感性。

呂萬安指出,整體而言,太極拳降血壓作用及增加肺活量的功能,似乎優於外丹功;但太極拳在行拳運步中,經常處於屈膝弓步狀態,並以一條腿輪換支持全身重心,膝關節負荷的重量頗大。他建議,如果本身有退化性關節炎,可選擇外丹功。

 
 
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